Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Блог > Забота о здоровье > Как принимать назначенные врачом антибиотки

Как принимать назначенные врачом антибиотки

Некоторые уверены, что антибиотики являются панацеей от всех болезней, начиная от простуды или простой головной боли.

Остальные же наоборот считают, что антибиотики — это отрава, которую нельзя принимать даже при острой необходимости, например, при воспалении легких.

На самом деле антибиотиком нужно использовать только по назначению врача , тогда он способен спасти жизнь.

О каких антибиотиках пойдет речь в нашей статье

  •         Аминогликозиды 
  •         Тетрациклины
  •         Линкозамиды
  •         Макролиды
  •         Бета-лактамы
  •         Карбапенемы
  •         Монобактамы
  •         Пенициллины
  •         Цефалоспорины
  •         Гликопептиды

Что такое антибиотики?

Понятие «антибиотики» не совсем верное. Правильный термин — это антимикробные препараты, подразделяющиеся на антибактериальные, противогрибковые, противовирусные и противопротозойные.

Антибиотики — это яды для бактерий, получаемые из продуктов жизнедеятельности других микробов, из растений или синтезируют искусственно. Однако против вирус антибактериальные препараты не работают. 

От антисептиков, которые используются для обеззараживания поверхностей, антибиотики отличаются своей направленностью. Антисептики, например, 70% метиловый спирт, просто уничтожают без разбора бактерии, вирусы, грибки и простейших.

Но они являются ядом для человека при употреблении, поэтому антисептики используют для наружного применения. Антибиотики же более избирательны и наносят минимум вреда организму больного, поэтому их можно принимать внутрь.

Как работают антибиотики.

Бактерия — это живой организм, который питается и размножается. Большинство болезнетворных бактерий может наращивать клеточную стенку — мощную броню для защиты от внешнего мира, однако они не способны полностью изолировать себя от окружающей среды. У бактерий все равно есть уязвимые зоны, в которые и бьют антибиотики.

Ряд антибиотиков не позволяет бактериям создавать себе броню. А так как клеточная стенка играет важную роль в переносе питательных веществ, защите от ядов и контроле количестве воды, поступающей внутрь, без нее микробы будут голодать, рискуют отравиться, лопнуть или сморщиться из-за избытка или недостатка жидкости. Некоторые антибиотики не дают бактериям создавать новые белки и тиражировать генетический материал, поэтому бактерии утрачивают способность расти и размножаться.

Какими бывают бактерии. 

Некоторые бактерии наделены толстой и прочной клеточной стенкой, но с широкими отверстиями, позволяющими свободно проходить большинству антибиотиков. У других бактерий такая стенка тонкая, но со сложным строением, из-за чего многие антибиотики она не пропускает.

В конце XIX века бактериолог из Дании Ганс Грам придумал краску, позволяющую по-разному окрашивать 2 группы бактерий. Микроорганизмы с толстыми клеточными стенками покрывались фиолетовым цветом — их прозвали грамположительными. А бактерии с тонкими клеточными стенками были красного цвета и получили название «грамотрицательные».

 

 
Ищете ответы на вопросы? Забоитесь о своем здоровии?
Получите бесплатное второе мнение, расшифровку и хранение своих медицинских анализов в приложении Biogenom (Получить второе мнение) Android, IOS
 

 

И грамотрицательные, и грамположительные бактерии бывают аэробными, анаэробными и факультативными. Аэробным бактериям для дыхания необходим кислород, анаэробным он наоборот вреден, так как мешает им расти, а факультативные бактерии могут жить как с кислородом, так и без него. На бактерии из одной группы, например, грамотрицательные, по-разному переносимые кислород, один и тот же антибиотик будет действовать по-разному.

Какими бывают антибиотики.

В большинстве случаев антибиотики подразделяют на 2 большие группы: бактерицидные, которые убивают бактерии, и бактериостатические, которые подавляют их рост. 

К бактерицидным антибиотикам можно отнести пенициллин, а к бактериостатическим — тетрациклин и хлорамфеникол.

Также антибиотики бывают узкого и широкого спектра действия. Например, ванкомицин — антибиотик узкого спектра действия, работающий против грамположительных бактерий вроде стафилококка и практически не действует на грамотрицательной бактерии. А тетрациклины — антибиотики широкого спектра действия, так как действуют и на грамположительных, и на большинство грамотрицательных микроорганизмов.

Почему антибиотиками нельзя злоупотреблять.

Бактерии — это короткоживущие организмы, которые быстро размножаются. Из-за этого они быстро мутируют и приобретают новые свойства в дальнейших поколениях. Поэтому, если какой-то бактерии повезет приобрести новую мутацию, которая способна защитить от антибиотика, в результате лечения умрут все бактерии, кроме устойчивого к антибиотику мутанта. А мутант только продолжит размножаться, а его потомство также станет неуязвимым к этому антибиотику.

Бактерии способны мутировать и без нашей помощи, так как это естественный эволюционный процесс. Но зачастую мы сами ускоряем появление устойчивости бактерий к антибиотикам.

Это происходит, когда мы используем такой препарат без показаний, употребляем его в слишком маленьких дозировках или бросаем принимать раньше показаний специалиста. Именно из-за этого так важно следовать рекомендациям медика и принимать антибиотики строго по рецепту.

Как доктора понимают, когда антибиотик нужен, а когда — нет

Есть 3 группы признаков инфекционного заболевания:

  1. Клинические — это симптомы заболевания.
  2.   Неспецифические лабораторные — это результаты лабораторных тестов, показывающие сам факт воспаления в организме и его выраженность, но не виновный возбудитель.
  3.   Специфические лабораторные — это результаты микробиологических посевов и ПЦР-исследований, которые точно показывают, что за микроб привел к болезни.

В большинстве случаев инфекционные заболевания начинаются резко и протекают столь бурно, что приходится лечиться, не дожидаясь результатов анализов. В такой ситуации врачи действуют двумя методами: осмотр и неспецифическая лабораторная диагностика.

Поставив предварительный диагноз, специалист уже представляет себе приблизительный список возбудителей, который вызывает болезнь. Это помогает начать лечение препаратом, который будет покрывать весь список. Такое лечение называется эмпирическим.

 

Перейдем к подробному рассмотрению конкретных антибиотиков 

Аминогликозиды

Что это такое. Все бактерии имеют особые небольшие заводики по производству белка, которые называются бактериальными рибосомами. Аминогликозиды связываются с определенными участками рибосом и принуждают их изменять форму. В итоге белок неправильно синтезируется, и бактерии умирают.

Люди также имеют рибосомы, но немного другие. Аминогликозиды не вредят человеческим рибосомам, так как концентрации действующего вещества в антибиотиках для этого недостаточно.

На какие бактерии действуют. Аминогликозиды — бактерицидные антибиотики широкого спектра действия, активные против большинства грамотрицательных аэробных и факультативных бактерий. Не действуют на анаэробов и многих грамположительных бактерий, кроме большинства стафилококков.

             

Против аэробных грамотрицательных бактерий аминогликозиды особенно эффективны. Например, против:

  •         энтеробактерий, вызывающих желудочно-кишечные расстройства;
  •         клебсиеллы, вызывающей пневмонию;
  •         синегнойной палочки, вызывающей внутрибольничные инфекции;
  •         ацинетобактера, вызывающей гнойные инфекции в любом органе;
  •         гемофильной палочки, провоцирующей пневмонию.

Среди аэробных грамположительных бактерий аминогликозиды действуют против пневмококков: против золотистого стафилококка, провоцирующего бактериальную пневмонию, или против некоторых стрептококков, вызывающих воспаление внутренней оболочки сердца — эндокардит.

Но так как грамотрицательные бактерии быстро становятся устойчивыми к аминогликозидам, их обычно применяют как дополнительное средство терапии.

Какие антибиотики входят в группу. Гентамицин, тобрамицин, амикацин, стрептомицин, неомицин и паромомицин.

С какой целью назначают. В человеческом организме аминогликозиды не усваиваются из таблеток, из-за этого их вводят внутривенно, неомицин часто выписывают в виде вагинальных свечей, а тобрамицин — в виде глазных капель.

Как правило, их комбинируют с другими антибиотиками для лечения эндокардита, туберкулеза, заражения крови — сепсиса, инфекций дыхательных и мочевыводящих путей. В «чистом» виде аминогликозиды используют только для лечения туляремии, чумы, гонореи и инфекций мочевыводящих путей, которые связаны с грамотрицательными микроорганизмами, уже обладающими широкой лекарственной устойчивостью.

Влияние на организм. В редких случаях вызывают аллергию. Если злоупотребить аминогликозидами или употребить их в очень больших дозировках, эти препараты будут токсичны для почек, вестибулярного аппарата и слуха. Поэтому следует лечиться под наблюдением специалиста.

Аминогликозиды могут причинить вред плоду — например, повредить слух ребенка. Из-за этого беременным женщинам препараты назначаются только тогда, когда польза явно превышает риск или если заменить аминогликозиды не представляется возможным. Однако при грудном вскармливании использовать их можно — они проникают в грудное молоко, но не усваиваются из него.

Как правильно принимать. Препараты из этой группы рецептурные, выпускаются в инъекциях, принимать нужно строго следуя рекомендациям врача. Медика следует предупредить обо всех принимаемых лекарственных препаратах, так как аминогликозиды продлевают действие нейромышечных блокаторов. А препараты кальция, которые вводят внутривенно, напротив, ускоряют действие антибиотиков.

Цена. Зависит от многих факторов: от компании-производителя, концентрации раствора для инъекций и количества ампул в упаковке.

Тетрациклины

Что это такое. Бактериостатические антибиотики, нарушающие нормальную работу бактериальных рибосом. В итоге происходит подавление синтеза белков, а бактерии растут с меньшей скоростью и больше не размножаются.

На какие бактерии действуют. Тетрациклины — антибиотики с широким спектром действия. Их применяют для лечения инфекций, которые связаны с аэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями. Одновременно с этим они обладают активностью в отношении большинства нетипичных патогенных бактерий.

При этом они активны в отношении большинства нетипичных патогенных бактерий. Например, против:

  •         риккетсий, вызывающих лихорадку Ку;
  •         боррелий, вызывающих болезнь Лайма;
  •         трепонем, вызывающих сифилис;
  •         хламидий и микоплазм, вызывающих пневмонию и мочеполовые инфекции;
  •         патогенных амеб, холерных и не холерных вибрионов, которые провоцируют желудочно-кишечные инфекции.

Также тетрациклины эффективны против некоторых паразитарных заболеваний, например, малярии.

Какие антибиотики входят в группу. Миноциклин, доксициклин, тигециклин, тетрациклин, окситетрациклин.

С какой целью назначают. В основном назначают для лечения риккетсиозов, сифилиса, гастрита, так как лекарства этой группы поражают возбудителя желудочной инфекции хеликобактера пилори, боррелиоза, бруцеллеза, чумы, сибирской язвы, микоплазмозов, хламидиозов и для лечения инфекций, которые связаны с устойчивым к антибиотику метициллину золотистым стафилококком.

Влияние на организм. В редких случаях вызывают аллергию. Противопоказаны детям до 8 лет, исключением является наличие у них тяжелейшей инфекции вроде сибирской язвы.

Побочным эффектом лекарств является желудочно-кишечные расстройства, например, тошнота, рвота и понос, кандидоз — грибковая инфекция, ожирение печени, светочувствительность, которая может приводить к серьезным солнечным ожогам, и головокружения. Чтобы не допустить этих проблем, принимать лекарства необходимо строго следуя инструкции, под наблюдением медика.

У беременных женщин, людей с низким уровнем азота в крови и пиелонефритом (воспалением почек) тетрациклины могут нанести вред печени, поэтому людям из этих групп антибиотик противопоказан. Лекарства иногда попадают в грудное молоко в небольших количествах, из-за этого во время кормления грудью их назначают только в случае острой необходимости, когда польза серьезно превышает вред.

Как правильно принимать. Тетрациклины хорошо усваиваются и в таблетках, и в инъекциях, тетрациклин выпускают и в виде таблеток, и в виде глазных мазей, а окситетрациклин — в виде мазей и аэрозолей, обычно вместе с гидрокортизоном.

Препараты рецептурные, продаются и в виде таблеток, и в виде мазей для наружного применения. Хотя инъекционные препараты большей стоимости нежели лекарства в таблетках, самостоятельно заменять лекарственную форму препарата не допускается, так как в таком случае лекарство может не попасть в нужный орган и не подействует.

Врача нужно уведомить обо всех сопутствующих заболеваниях, в особенности о проблемах с почками. 

Нельзя применять эти лекарства по истечении срока годности, так как тетрациклины разрушаются и могут вызвать приобретенный синдром Фанкони — тяжелейшее отравление почек.

Цена. На нее влияет компания-производитель, действующее вещество и количество таблеток или ампул в упаковке.

Линкозамиды

Что это такое. Антибиотики, которые блокируют работу бактериальных рибосом, но не вредят человеческим. В маленьких дозах работают как бактериостатические, а в больших — как бактерицидные лекарства.

На какие бактерии действуют. Только на грамположительные анаэробные бактерии и на некоторых паразитов, например, на возбудителя малярии. Против грамотрицательных бактерий не работают: молекулы антибиотика слишком большие и не способны пройти через поры в клеточной стенке таких микробов.

Какие антибиотики входят в группу. Линкомицин и клиндамицин.

С какой целью назначают. В основном в роли заменителя для пациентов с аллергией на пенициллин. Оба антибиотика эффективны при заболеваниях, связанных с устойчивым к метициллину золотистым стафилококком (MRSA), при лечении стоматологических инфекций, грамположительных инфекций брюшной полости, абсцессов, воспалительных заболеваний органов малого таза. А клиндамицин используют при лечении акне, синдрома токсического шока и малярии.

Влияние на организм. Являются относительно нетоксичными антибиотиками. Однако в больших дозах вызывают желудочно-кишечные расстройства: тошноту, рвоту, боль в животе и понос. У некоторых больных клиндамицин искажает восприятие вкуса и делает вкус продуктов горьким.

Применять линкозамиды беременным и кормящим женщинам рекомендуется только в экстренных случаях, когда польза превышает вред.

Как правильно принимать. Препараты из этой группы выписывают по рецепту, их выпускают в виде таблеток, в инъекционной форме, в виде мазей и вагинальных суппозиториев. Заменять одну лекарственную форму на другую не допускается, так как лекарство может не попасть к нужному органу и не подействует.

Цена. Зависит от компании-производителя, концентрации действующего вещества и от количества таблеток и ампул в упаковке.

Макролиды

Что это такое. Антибиотики, которые блокируют работу бактериальных рибосом, но не вредят человеческим. Наделены бактериостатическими свойствами: подавляют синтез бактериального белка, делают рост медленнее и не дают размножаться бактериям.

На какие бактерии действуют. На аэробные и анаэробные грамположительные бактерии: которые занимают большую часть энтерококков, исключая устойчивые к макролидам стафилококков, и некоторые пневмококки. Макролиды применяют против микоплазм, хламидий, легионелл, коринебактерий, кампилобактеров, трепонем и боррелий.

Какие антибиотики входят в группу. Эритромицин, азитромицин, кларитромицин, джозамицин, спирамицин, рокситромицин, мидекамицин.

С какой целью назначают. В основном в качестве антибиотика-заменителя для пациентов с аллергией на пенициллин. Эти препараты используют для лечения пневмонии, половых инфекций — хламидиоза и сифилиса, дифтерии, легионеллеза, кампилобактериоза и боррелиоза.

Влияние на организм. Вызывают аллергию у некоторых больных. Среди побочных эффектов чаще всего встречается желудочно-кишечные расстройства. У некоторых больных происходит нарушение работы печени и удлиняется интервал QT – участок на электрокардиограмме, показывающий, как именно сокращаются желудочки и расслабляются предсердия. Если интервал QT становится длиннее, что может привести к развитию желудочковой тахиаритмии — смертельно опасному нарушению сердечного ритма.

Для беременных женщин безопасными являются так называемые 16-членные макролиды — спирамицин, джозамицин, — так как не вызывают вредны для плода. А вот кларитромицин имеет смысл принимать только когда польза явно превышает вред.

При грудном вскармливании можно использовать только эритромицин. 

Как правильно принимать. Строго в соответствии с рекомендациями врача. Эти препараты выпускаются в виде таблеток, инъекционных препаратов и мазей. Следует предупредить доктора обо всех применяемых вами препаратами.

Цена. Зависит от компании-производителя, концентрации действующего вещества и количества таблеток и ампул в упаковке.

Бета-лактамы

Что это такое. Большая группа лекарственных препаратов, связанных с ферментами, которые необходимы для образования клеточных стенок бактерий, и блокируют эти ферменты. В итоге бактерии утрачивают способность образовывать клеточные стенки и теряют естественную защиту.

Сюда относятся несколько крупных классов антибиотиков, похожих по строению: карбапенемы, монобактамы, пенициллины и цефалоспорины. Некоторые делают рост бактерий медленнее, а другие убивают их.

Бета-лактамы не выписывают для лечения инфекций, которые связаны с метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA), являющихся одним из самых опасных возбудителей внутрибольничных инфекций. В итоге мутаций у этой бактерии изменился рецептор, который отвечает за чувствительность ко всем бета-лактамам, из-за чего она стала неуязвимой перед всеми антибиотиками из этой группы.

Влияние на организм. Бета-лактамные антибиотики являются безопасными и обычно хорошо переносятся. К тому же пенициллины считаются наиболее безопасными при беременности. Однако аллергическая реакция на пенициллины и цефалоспорины появляется очень часто: где-то у 1 из 15 человек. Обычно аллергия протекает в легкой или средней форме, возникает легкий зуд и крапивница. В этом случае следует сразу прекратить принимать лекарство и перейти к обычному антигистаминному препарату, продающемуся без рецепта, например «Цетрин».

Но бывают случаи, когда препараты из этой группы вызывают анафилаксию — тяжелую реакцию, при которой больной не способен нормально дышать. Поэтому всем людям, раньше перенесших аллергию на пенициллины и цефалоспорины, следует обязательно предупредить об этого медика для замены препарата.

Кроме аллергии, у ряда больных может появиться понос и лекарственный гепатит, в некоторых случаях нарушается свертываемость крови и крайне редко появляется нефрит (воспаление почек). У пациентов с почечной недостаточностью на фоне лечения могут быть судороги. Чтобы избежать подобное принимать бета-лактамы следует только под строгим наблюдением медика.

 
Ищете ответы на вопросы? Забоитесь о своем здоровии?
Получите бесплатное второе мнение, расшифровку и хранение своих медицинских анализов в приложении Biogenom (Получить второе мнение) Android, IOS
 

Как правильно принимать. Бета-лактамы сильно отличаются друг от друга, из-за чего принимать каждый препарат нужно в соответствии с индивидуальными врачебными рекомендациями.

Карбапенемы

Что это такое. Бактерицидные бета-лактамные антибиотики с широким спектром действия. Назначаются в форме инъекций.

На какие бактерии действуют. На большую часть анаэробных бактерий, например, на бактероиды, которые могут вызвать сепсис и инфекции внутренних органов. Бактероиды способны быть грамотрицательными, например, гемофильная палочка, возбудитель гонореи и энтеробактерии, а также грамположительными — это, например, энтерококки, вызывающие эндокардит, инфекции мочевыводящих путей и внутрибрюшные инфекции.

Какие антибиотики входят в группу. Дорипенем, эртапенем, имипенем, меропенем.

С какой целью назначают. Большинство грамотрицательные бактерии со множественной лекарственной устойчивостью чувствительны только к карбапенемам, из-за чего часто лекарства из этой группы остаются последней линией обороны для пациентов, которым не помогают другие лекарства.

Цена. Зависит от компании-производителя и количества ампул в упаковке.

Монобактамы

Что это такое. Бактерицидные бета-лактамные антибиотики с широким спектром действия. Назначаются в форме инъекций.

На какие бактерии действуют. По большей части на грамотрицательные. Например, монобактамы применяют против энтеробактерий, являющихся возбудителем желудочно-кишечных расстройств, клебсиелл, провоцирующих пневмонию, и синегнойной палочки, которая вызывает внутрибольничные инфекции.

Какие антибиотики входят в группу. Азтреонам.

С какой целью назначают. Пациентам с аллергией на пенициллины и цефалоспорины в качестве антибиотика-заменителя.

Цена. Зависит от компании-производителя, концентрации действующего вещества и числа ампул.

Пенициллины

Что это такое. Бактерицидные бета-лактамные антибиотики с широким спектром действия, которые могут разрушать клеточные стенки бактерий. Пенициллины бывают природными, например, пенициллин G и полусинтетическими, так называемыми природными антибиотиками.

На какие бактерии действуют. Природные и синтетические пенициллины хорошо работают против различных бактерий. Природные пенициллины действуют на большую часть грамположительных бактерий и только на меньшее число грамотрицательных, а полусинтетические эффективны и против грамположительных, и против многих грамотрицательных бактерий.

Какие антибиотики входят в группу. Природные пенициллины G и V, полусинтетические антибиотики: пенициллины широкого спектра действия — амоксициллин, ампициллин, пиперациллин и антистафилококковый пенициллин — оксациллин.

С какой целью назначают. Природные пенициллины в комплексе с другими антибиотиками выписывают в основном при сифилисе, для борьбы с некоторыми инфекциями, которые связаны с клостридиями, и при эндокардитах. Пенициллины широкого спектра действия помогают при лечении сальмонеллеза, шигеллеза, при энтерококкозах и против инфекций, которые связаны с гемофильной и кишечной палочками. Также ампициллин используют для лечения инфекций мочеиспускательного канала, менингита, сепсиса и брюшного типа. Антистафилококковые пенициллины назначают при лечении стафилококковых инфекций.

Цена. Зависит от компании-производителя и дозировки. Антибиотики этого типа есть и в форме таблеток, и в ампулах для инъекций. Инъекционные препараты по цене выходят дороже таблеток, но без рецепта специалиста заменять одни на другие не допускается, так как лекарство может не сработать.

Цефалоспорины

Что это такое. Бактерицидные бета-лактамные антибиотики с широким спектром действия. Все антибиотики из этой группы разрушают работу ферментов, создающих клеточную стенку бактерий. 

На какие бактерии действуют. Цефалоспорины первого поколения действуют против большей части грамположительных микроорганизмов. Дальнейшие поколения эффективны против некоторых аэробных грамотрицательных бактерий. При этом цефалоспорины не работают на энтерококки и некоторые анаэробные грамотрицательные бактерии.

Какие антибиотики входят в группу. Они делятся на 5 поколений:

  1. Цефазолин, цефадроксил и цефалексин.
  2.   Цефокситин, цефуроксим и цефаклор.
  3.   Цефтриаксон, цефотаксим, цефтазидим, цефиксим, цефподоксим и цефдиторен.
  4.   Цефепим.
  5. Цефтаролина фосамил и цефтобипрола медокарил.

С какой целью назначают. Цефалоспорины первого поколения в таблетках назначают при неосложненных инфекциях кожи и мягких тканей, которые связаны со стафилококками и стрептококками. В инъекциях их применяют для лечения эндокардитов и для профилактики перед полостными операциями.

Цефалоспорины второго поколения в таблетках и инъекциях зачастую применяют при микробных инфекциях, которые связаны с грамотрицательными и грамположительными бактериями, и при анаэробных инфекциях, которые связаны с бактероидами.

Цефалоспорины третьего поколения в таблетках и инъекциях назначают при инфекциях, которые связаны с гемофильной палочкой, эшерихией коли, клебсиеллой, протеусом и стрептококком.

Цефалоспорины четвертого поколения в инъекциях применяют тогда же, когда и антибиотики третьего поколения, в том числе инфекции, которые связаны с синегнойной палочкой и энтеробактериями.

Цефалоспорины пятого поколения в инъекциях работают в основном при лечении инфекций, которые связаны с устойчивыми к пенициллину стрептококками и энтерококками. В остальном они действуют как антибиотики третьего поколения.

Цена. Зависит от компании-производителя, дозировки и количества лекарства в упаковке. Инъекционные препараты стоят больше таблеток, но без рецепта медика заменять одни на другие нельзя, так как лекарство может не помочь.

     

Гликопептиды

Что это такое. Антибиотики, которые подавляют синтез пептидогликана, являющегося важнейшим компонентом клеточной стенки грамположительных бактерий. В итоге беззащитные бактерии быстро погибают. А вот против грамотрицательных бактерий гликопептиды практически не работают: их мембрана имеют строение, которое не позволяет крупным молекулам антибиотика не проникать внутрь клеток.

На какие бактерии действуют. На грамположительные — по большей части их используют против устойчивого к лекарствам золотистого стафилококка (MRSA), стрептококков и энтерококков, устойчивых к бета-лактамам и другим антибиотикам.

Какие антибиотики входят в группу. Антибиотики естественного происхождения — ванкомицин и тейкопланин; полусинтетические антибиотики — далбаванцин и телаванцин.

С какой целью назначают. Для лечения диареи, которая связана с клостридиями, эндокардита, энтероколита, внутрибольничной пневмонии и тяжелых инфекций кожи.

Влияние на организм. Ванкомицин и телаванцин бывают токсичными для почек, особенно у пациентов после 65 лет, из-за чего лечиться этими антибиотиками допускается только под строгим наблюдением врачей. Есть и другие побочные эффекты, например, ухудшение свертываемости крови и удлинение интервала QT — это измерение на ЭКГ, показывающее опасное для жизни нарушении сердечного ритма. Кроме того, гликопептиды в больших дозах повреждают слуховой нерв. А еще они иногда вызывают аллергию.

Чаще всего среди побочных эффектов встречаются тошнота, рвота, боль в животе, понос, метеоризм, головная боль, кожный зуд, сыпь и отеки.

Применять гликопептиды беременным можно только тогда, когда польза заведомо превышает риск. Неизвестно, будет ли выделяться антибиотик с грудным молоком у женщин, из-за чего перед использованием следует на всякий случай проконсультироваться со специалистом.

Как правильно принимать. Все гликопептиды кроме ванкомицина можно найти только в виде инъекций, так как в виде таблеток в организме не усваиваются. Принимать их нужно строго в соответствии с рекомендациями специалиста. А людям за 65 лет медик способен порекомендовать во время лечения сдавать анализы, чтобы понять, не вредны ли антибиотики почкам.

Цена. Зависит от компании-производителя, дозировки и количества лекарства в упаковке.

Можно ли принимать антибиотики без рецепта?

Лучше воздержаться от этой идеи. Выбрать правильный антибиотик и подобрать необходимую дозировку может помочь только врача. К тому же фармацевтам и провизорам не разрешается продавать эти препараты без рецепта.

За нарушение правил продажи антибиотиков работникам аптеки грозит административная ответственность.

Можно ли принимать антибиотики при беременности?

Все зависит от типа антибиотика, дозировки, длительности приема и того, сколько времени прошло после зачатия.

Некоторые антибиотики считаются безопасными для беременных:

  1. Пенициллины, например, амоксициллин и ампициллин.
  2.   Цефалоспорины, например, цефаклор и цефалексин.
  3.   Эритромицин.
  4.   Клиндамицин.

Ряд антибиотиков во время беременности специалисты по возможности не назначают, так как есть риск нарушения нормального развития ребенка:

  1. Тетрациклины.
  2.   Макролиды. Исключением является эритромицин.
  3.   Фторхинолоны.
  4.   Стрептомицин.
  5. Канамицин.

Цефалоспорины врачи выписывают только тогда, когда польза для матери и ребенка заведомо превышает возможный вред.

Как восстановить кишечную микрофлору после приема антибиотиков?

 
Ищете ответы на вопросы? Забоитесь о своем здоровии?
Получите бесплатное второе мнение, расшифровку и хранение своих медицинских анализов в приложении Biogenom (Получить второе мнение) Android, IOS
 

Кишечная микрофлора восстановится сама. В основном, близкая по составу к утраченной из-за приема антибиотиков микробиота прямой кишки приходит в норму спустя 1,5 месяца после окончания лечения.

 Полезным кишечным микробам можно помочь поскорее восстановиться. Никакой антибиотик полностью не убивает все кишечные бактерии, часть все равно останется целой. Эти бактерии можно поддержать. Достаточно после выздоровления есть много овощей и фруктов, так как в них много клетчатки, которую очень любят кишечные бактерии.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок