Инсулинзависимый сахарный диабет с нарушениями периферического кровообращения (взрослые, поликлиника)

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

• Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
• Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву
• Исследование карманов при дефектах кожных покровов с помощью зонда
• Линейное измерение дефекта кожи
• Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)
• Регистрация электрокардиограммы
• Рентгенография стопы в двух проекциях
• Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
• Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости
• Компьютерная томография нижней конечности
• Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область)
• Рентгенография легких

Лабораторные исследования

• Анализ крови биохимический общетерапевтический
• Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
• Анализ мочи общий
• Бактериологическое исследование гнойного отделяемого
• Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
• Исследование уровня глюкозы в крови
• Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
• Исследование уровня неорганического фосфора в крови
• Исследование уровня общего кальция в крови
• Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
• Исследование функции нефронов (клиренс)
• Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
• Общий (клинический) анализ крови развернутый
• Бактериологическое исследование гнойного отделяемого диабетических язв на анаэробные микроорганизмы
• Исследование на микроальбуминурию
• Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
• Исследование уровня альбумина в крови
• Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
• Исследование уровня калия в крови
• Исследование уровня креатинина в крови
• Исследование уровня мочевины в крови
• Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
• Исследование уровня факторов свертывания в крови
• Исследование уровня фибриногена в крови
• Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме

К каким специалистам следует обращаться

• Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
• Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
• Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
• Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
• Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный
• Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный
• Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

• Инсулин аспарт (НовоРапид Пенфилл, НовоРапид ФлексПен, Фиасп)
• Инсулин глулизин (Апидра, Апидра СолоСтар)
• Инсулин лизпро (Инсулин лизпро, РинЛиз, Хумалог)
• Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

• Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения

• Инсулин аспарт двухфазный (НовоМикс 30 Пенфилл, НовоМикс 30 ФлексПен, НовоМикс 50 ФлексПен)
• Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный] (Биосулин 30/70, Ринсулин Микс 30/70, Хумодар К25 100 Рек)
• Инсулин лизпро двухфазный (РинЛиз Микс 25, Хумалог Микс 25, Хумалог Микс 50)

Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения

• Инсулин гларгин (Лантус СолоСтар, РинГлар, Туджео СолоСтар)
• Инсулин детемир (Левемир Пенфилл, Левемир ФлексПен)

Производные сульфонилмочевины

• Глибенкламид (Глибекс, Глимидстада, Манинил 1.75)
• Гликвидон (Глюренорм, Юглин)
• Гликлазид (Диабетон МВ, Диабефарм, Диабефарм МВ)
• Глимепирид (Глемаз, Диамерид, Инстолит)
• Глипизид (Мовоглекен)

Комбинированные препараты пероральных гипогликемических средств

• Вилдаглиптин + Метформин
• Глибенкламид + Метформин
• Гликлазид + Метформин
• Глимепирид + Меформин
• Метформин + Ситаглиптин

Ингибиторы альфа-глюкозидазы

• Акарбоза (Глюкобай)

Тиазолидиндионы

• Пиоглитазон (Амальвия, Астрозон, Пиоглар)
• Росиглитазон (Авандия)

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)

• Вилдаглиптин (Вилдаглиптин Медисорб, Галвус)
• Ситаглиптин (Кселевия, Янувия, Яситара)
• Саксаглиптин (Онглиза)
• Линаглиптин (Тражента)

Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов

• Лираглутид (Виктоза, Саксенда)
• Натеглинид
• Репаглинид (Диаглинид, Иглинид, НовоНорм)
• Эксенатид (Баета, Баета Лонг)

Группа гепарина

• Эноксапарин натрия (Квадрапарин-СОЛОфарм, Клексан, Фленокс НЕО)

Антиагреганты

• Клопидогрел (Зилт, Таргетек, Трокен)

Гликозиды наперстянки

• Дигоксин (Дигоксин, Дигоксин Гриндекс)

Простагландины

• Алпростадил (Артерис-веро, Вазапростан, ВАП 500)

Сульфонамиды

• Индапамид (Арифон, Ионик, Равел СР)

Сульфонамиды

• Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид буфус)

Селективные бета-адреноблокаторы

• Атенолол (Атенолол, Атенолол-УБФ, Бетакард)
• Бисопролол (Арител, Биол, Кординорм Кор)

Альфа- и бета-адреноблокаторы

• Карведилол (Багодилол, Рекардиум, Таллитон)

Производные дигидропиридина

• Амлодипин (Амлонг, Тенокс, ЭсКорди Кор)
• Нифедипин (Кордафлекс РД, Коринфар, Нифекард ХЛ)

Ингибиторы АПФ

• Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл)
• Лизиноприл (Ирумед, Лизорил, Литэн)
• Периндоприл (Арентопрес, Коверекс, Перинева)
• Эналаприл (Берлиприл 20, Берлиприл 5, Эднит)

Антагонисты ангиотензина II

• Лозартан (Лозарел, Лосакор, Презартан)

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

• Аторвастатин (Вазатор, Липримар, Торвакард)
• Ловастатин (Кардиостатин, Ловастатин, Медостатин)
• Симвастатин (Овенкор, СимваГексал, Холвасим)
• Флувастатин (Лескол Форте)
• Фосувастатин

Фибраты

• Фенофибрат (Липантил 200 М, Трайкор, Экслип)

Гормоны, расщепляющие гликоген

• Глюкагон (ГлюкаГен 1 мг ГипоКит)

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

• Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

Цефалоспорины 3-го поколения

• Цефоперазон + [Сульбактам]
• Цефотаксим (Интратаксим, Оритаксим, Талцеф)
• Цефтазидим (Вицеф, Фортазим, Цефтидин)

Карбапенемы

• Имипенем + [Циластатин]
• Меропенем (Мерексид, Меропенабол, ФармАмеропен)

Макролиды

• Азитромицин (Азитрал, Азитрал Макс, Зиромин)

Линкозамиды

• Клиндамицин (Далацин, Клиндамакс, Клиндес)

Фторхинолоны

• Левофлоксацин (Бактофлокс, Левофлоксабол, Хайлефлокс)
• Офлоксацин (Заноцин, Рофло, Флосиприн)
• Ципрофлоксацин (Басиджен, Ципродокс, Ципролакэр)

Антибиотики гликопептидной структуры

• Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкомабол, Эдицин)

Производные имидазола

• Метронидазол (Клион, Метровагин, Трихопол)

Прочие антибактериальные препараты

• Линезолид (Бактолин, Линеген, Селезолид)

Производные триазола

• Флуконазол (Дифлазон, Медофлюкон, Форкан)

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

• Диклофенак (Диклоген, Ортофер, Табук-Ди)
• Диклофенак (Вольтарен-Флотак, Дикловит, СвиссДжет Дуо)

Амиды

• Лидокаин (Динексан, Лиоксазин 01, Луан)

Салициловая кислота и ее производные

• Ацетилсалициловая кислота (Аспинат, Ацетилкардио-ЛекТ, Тромбопол)

Производные карбоксамида

• Карбамазепин (Тегретол, Тегретол ЦР, Финлепсин)

Другие противоэпилептические препараты

• Габапентин (Габагамма, Конвалис, Эгипентин)
• Прегабалин (Альгерика, Лирика, Прегабалин-СЗ)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.