Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. Синдром зависимости (дети, стационар)
МКБ: F12.2
Синдром зависимости, вызванный употреблением каннабиоидов (дети, стационар) - это наркотическая зависимость, которая формируется при систематическом употреблении гашиша, марихуаны. Заболевание проявляется наркотическим опьянением, галлюцинациями, астеническим состоянием в перерывах между курением каннабиноидов. На поздних стадиях возникает психическая зависимость, абстинентный синдром.
Симптомы синдрома зависимости, вызванного употреблением каннабиоидов у детей
Проявления зависят от стадии заболевания. Всего выделяют 3 стадии зависимости. На первом этапе употребление каннабиноидов приносит человеку удовольствие. Во время наркотического опьянения наблюдаются яркие эмоциональные галлюцинации, человек становится говорливым, энергичным, безудержно веселым, ускоренно жестикулирует. Снижается критическое мышление, заметно нарушается координация движений.
Внешними физиологическими признаками употребления производных конопли служат расширение зрачков, покраснение глаз и кожи лица, жажда из-за пересыхания слизистой рта. При приеме больших доз человек становится заторможенным, вялым, разговаривает сбивчиво, иногда проявляет агрессию. Опьянение длится несколько часов после употребления наркотика. Затем возникает повышенный аппетит, тяга к сладкой и жирной пище.
Наркоману нравятся подобные ощущения, поэтому поиск очередной «дозы», употребление каннабиноидных ПАВ становится основной мотивацией. Люди теряют интерес к работе, меньше общаются с семьей и друзьями. Наркоманы начинают курить гашиш в одиночку. При перерыве в несколько дней отмечаются раздраженность, головная боль, которые быстро исчезают после курения каннабиноидов.
На второй стадии каннабиноидной наркомании происходит усугубление психической зависимости. Периоды эйфории после приема наркотиков укорачиваются, после них наступает снижение общего тонуса и активности. Человек чувствует себя усталым и разбитым. Для поддержания нормальной жизнедеятельности требуется постоянный прием каннабиса. Ощущается безудержное влечение к ПАВ, в связи с чем больные могут совершать аморальные и криминальные действия.
Развитие 3-ей стадии наркомании при злоупотреблении каннабиноидами остается дискуссионным вопросов. Терминальный этап начинается в среднем через 9-10 лет после начала приема препаратов конопли, но к этому времени многие каннабиноидные наркоманы переходят на более «тяжелые» наркотики. На этом этапе формируются физическая зависимость и абстиненция, которые характеризуются мышечным напряжением, болями в теле, ощущениями нехватки воздуха.
В случае подтверждения диагноза синдром зависимости, вызванный употреблением каннабиоидов, чтобы узнать как вылечить синдром зависимости, вызванный употреблением каннабиоидов, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение синдрома зависимости, вызванного употреблением каннабиоидов у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 17 мая 2016 г. N 302н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Описание и интерпретация рентгенографических изображений
- Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Флюорография легких
- Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Электроэнцефалография
- Эхоэнцефалография
Лабораторные исследования
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Исследование уровня психоактивных веществ в моче
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-психиатром-наркологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра-нарколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
- Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
- Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Препараты для лечения заболеваний печени
- Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды
- Орнитин (Гепа-Мерц, Ларнамин, ОРНИЛАТЕКС)
- Ремаксол
Витамин B1
- Кокарбоксилаза (Кокарбоксилаза, Кокарбоксилаза-Ферейн, Кокарбоксилазы гидрохлорид)
- Тиамин (Витамин В1, Тиамин, Тиамина хлорид-ЭХО)
Аскорбиновая кислота (витамин C)
- Аскорбиновая кислота (Кислота аскорбиновая (витамин С), Цевикап, Целаскон эффект Витамин С)
Другие витаминные препараты
- Пиридоксин (Пиридоксина гидрохлорид, Пиридоксин-Виал, Пиридоксин-СОЛОфарм)
- Рибофлавин (Рибофлавин-мононуклеотид)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Аминокислоты и их производные
- Адеметионин (Гептор Н, Гептрал, Самеликс)
- Глутаминовая кислота (Глутаминовая кислота, Глютаминовая кислота)
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
- Тиоктовая кислота (Берлитион 600, Нейролипон, Тиоктацид БВ)
Растворы для парентерального питания
- Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты (Жировые эмульсии для парентерального питания + Декстроза + Минералы)
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
- Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид
Растворы электролитов
- Магния сульфат (Магния сульфат буфус, Магния сульфат-Дарница, Магния сульфат-Дж)
Другие препараты для лечения заболеваний сердца
- Калия и магния оротат (Орокамаг)
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
- Этанол (Септол-Сол, Спирт этиловый, Этиловый спирт)
Другие иммуностимуляторы
Барбитураты и их производные
- Фенобарбитал (Фенобарбитал)
Производные карбоксамида
- Карбамазепин (Тегретол, Тегретол ЦР, Финлепсин)
Производные жирных кислот
- Вальпроевая кислота (Валопиксим, Депакин, Депакин хроно)
- Гамма-аминомасляная кислота (Аминалон)
Третичные амины
- Бипериден (Акинетон, Безак, Мендилекс)
- Тригексифенидил (Паркопан, Тригексифенидил-Фармстандарт, Циклодол)
Производные адамантана
- Амантадин (Амантадин, Мидантан, ПК-Мерц)
Алифатические производные фенотиазина
- Левомепромазин (Тизерцин)
Пиперазиновые производные фенотиазина
- Перфеназин (Этаперазин)
- Трифлуоперазин (Трифтазин, Трифтазин-Дарница)
Пиперидиновые производные фенотиазина
- Перициазин (Неулептил, Перициазин)
- Тиоридазин (Сонапакс, Тиодазин, Тиорил)
Производные бутирофенона
- Галоперидол (Галоперидол, Галоперидол деканоат, Сенорм)
Производные тиоксантена
- Зуклопентиксол (Клопиксол, Клопиксол-акуфаз, Клопиксол депо)
- Флупентиксол (Флупентиксол-натив, Флюанксол)
- Хлорпротиксен (Труксал, Хлорпротиксен, Хлорпротиксен Санофи)
Диазепины, оксазепины и тиазепины
- Кветиапин (Квентиакс, Квентиакс СР, Кветитекс)
Бензамиды
- Сульпирид (Бетамакс, Просульпин, Эглонил)
- Тиаприд (Тиаприд, Тиапридал)
Другие антипсихотические средства
- Рисперидон (Лептинорм, Резален, Риссет Квитаб)
Производные бензодиазепина
- Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин
- Лоразепам (Лоразепам, Лорафен)
Производные дифенилметана
- Гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин, Гидроксизин-натив)
Производные азаспиродекандиона
Другие анксиолитики
- Аминофенилмасляная кислота (Анвифен, Фенибут-ВЕРТЕКС, ФЕНОРАБИН КИДС)
Бензодиазепиноподобные средства
- Золпидем (Золпидем, Нитрест, Онириа)
- Зопиклон (Имован, Сомнол, Торсон)
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
- Амитриптилин (Амитриптилин, Амитриптилин Гриндекс, Амитриптилин-Ферейн)
- Имипрамин (Имипрамин, Мелипрамин)
- Кломипрамин (Анафранил, Анафранил СР, Клофранил)
- Мапротилин (Людиомил)
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- Пароксетин (Адепресс, Паксил, Плизил Н)
- Сертралин (Алевал, Золофт, Серлифт)
- Флувоксамин (Рокона, Феварин)
- Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Флуоксетин-OBL)
- Циталопрам (Опра, Прам, Уморап)
- Эсциталопрам (Санципам, Эйсипи, Элицея)
Другие антидепрессанты
- Бупропион
- Венлафаксин (Алвента, Велафакс, Венлаксор)
- Миансерин (Леривон)
- Милнаципран (Иксел)
- Миртазапин (Каликста, Миртазонал, Ремерон)
- Пипофезин (Азафен, Азафен МВ)
- Пирлиндол (Пиразидол)
- Тразодон (Триттико)
Производные ксантина
- Кофеин (Кофеин-бензоат натрия)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон
- Винпоцетин (Бравинтон, Кавинтон, Кавинтон форте)
- Глицин (Глицин-Био Фармаплант, Глицин Канон, Глицин Форте)
- Гопантеновая кислота (Гопантомид, Пантогам актив, Пантокальцин)
- Никотиноил гамма-аминомасляная кислота (Пикамилон, Пиканоил, Церегамон)
- Пирацетам (Луцетам, Максотропил, Ноотропил)
Препараты, применяемые при алкогольной зависимости
- Дисульфирам (Антабус, Тетурам, Эспераль)
- Метадоксин (Метадоксил)
- Налтрексон (Вивитрол, Налтрексон, Налтрексон ФВ)
- Налтрексон (Вивитрол, Налтрексон, Налтрексон ФВ)
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
- Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Медомекси, Мексиприм, Нейромексол)
Производные нитроимидазола
- Метронидазол (Метросептол, Сиптрогил, Трихопол)
Другие лечебные средства
Антидоты
- Налоксон (Налоксон)
- Флумазенил (Анексат)
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
- Вода для инъекций (Вода для инъекций буфус, Вода для инъекций-Виал, СуперАмп)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Аутогенная тренировка
- Групповая психологическая коррекция
- Групповое психологическое консультирование
- Индивидуальная психологическая коррекция
- Индивидуальное психологическое консультирование
- Психологическая коррекция
- Психологическое консультирование
- Психотерапия
- Семейное психологическое консультирование
- Арттерапия
- Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)
- Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)
- Гальванотерапия при заболеваниях периферической нервной системы
- Дарсонвализация местная при заболеваниях периферической нервной системы
- Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Социально-реабилитационная работа
- Терапия средой
- Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы
- Электросон
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях периферической нервной системы
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга