Размозжение головы (взрослые, стационар)
МКБ: S07
Размозжение головы (взрослые, стационар) - это прогрессирующий патологический процесс в полости черепа, возникающий в результате травмы приводящий, по заполнении емкости резервных пространств черепа и истощении компенсаторных механизмов, к дислокации и/или ущемлению ствола мозга с развитием угрожающего жизни состояния.
Симптомы размозжения головы у взрослых проявляются различными видами нарушений сознания, головной болью, многократной рвотой, появлением/углублением гемипареза, одностороннего мидриаза, парциальных эпилептических припадков; появлением/углублением брадикардии, повышением АД, ограничением взора вверх. В зависимости от тяжести повреждения и других факторов, приведших к сдавлению головного мозга, нарастание симптоматики может быть быстрым (непосредственно после травмы), либо отсроченным во времени.
В случае диагноза размозжение головы, чтобы узнать как вылечить размозжение головы, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение размозжения головы у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 635н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Биомикроскопия глазного дна
- Дихотическое прослушивание
- Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
- Ультразвуковое исследование головного мозга
- Электроэнцефалография
- Компьютерная периметрия
- Компьютерная томография головы без контрастирования структур головного мозга
- Общее нейропсихологическое обследование
- Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника
- Специализированное нейропсихологическое обследование
- Спиральная компьютерная томография головы
- Стабиллометрия
- Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей
- Электроэнцефалография с нагрузочными пробами
- Эхоэнцефалография
- Бронхоскопия
- Исследование длиннолатентных вызванных потенциалов
- Исследование коротколатентных вызванных потенциалов
- Исследование среднелатентных вызванных потенциалов
- Компьютерная томография головы с контрастированием
- Компьютерная томография органов грудной полости
- Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области
- Компьютерно-томографическое спиральное перфузионное исследование лицевого отдела черепа
- Магнитно-резонансная диффузия головного мозга
- Магнитно-резонансная ликворография головного мозга
- Магнитно-резонансная перфузия головного мозга
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Магнитно-резонансная томография головного мозга топометрическая
- Магнитно-резонансная томография головного мозга фазовоконтрастная
- Нейросонография
- Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
- Оценка дефицита циркулирующей крови
- Оценка периферического сосудистого сопротивления
- Протонная магнитно-резонансная спектроскопия
- Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические столовые)
- Регистрация моторных вызванных потенциалов
- Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга
- Рентгенография легких
- Рентгенография основания черепа
- Рентгенография первого и второго шейного позвонка
- Спиральная компьютерная томография грудной полости
- Суточное мониторирование артериального давления
- Флебография венозных коллекторов (каменистых синусов) головного мозга
- Церебральная ангиография
- Церебральная ангиография с функциональными пробами
- Церебральная ангиография тотальная селективная
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование агрегации тромбоцитов
- Исследование времени кровотечения
- Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
- Исследование свойств сгустка крови
- Исследование уровня хлоридов в крови
- Исследование уровня этанола в сыворотке крови
- Исследование фибринолитической активности крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Определение тромбинового времени в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Исследование уровня калия в крови
- Исследование уровня натрия в крови
- Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
- Проведение судебно-химической и химико-токсикологической экспертизы (исследования) содержания в крови, моче и внутренних органах алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ
- Бактериологическое исследование гнойного отделяемого
- Бактериологическое исследование крови на стерильность
- Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
- Исследование коагуляционного гемостаза
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
- Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня глюкозы в отделяемом из носа
- Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня кислорода крови
- Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
- Исследование уровня прокальцитонина в крови
- Исследование уровня углекислого газа в крови
- Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Микологическое исследование раневого отделяемого на грибы рода кандида (Candida spp.)
- Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
- Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
- Определение крови в спинномозговой жидкости
- Определение уровня антимюллерова гормона в крови
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
- Ранитидин (Ацилок, Гистак, Зантак)
- Фамотидин (Квамател, Фамосан, Фамотидин-OBL)
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
- Метоклопрамид (Перинорм, Церуглан, Церукал)
Растворы электролитов
- Магния сульфат (Магния сульфат, Магния сульфат-Дарница, Магния сульфат-Дж)
Антибиотики
Препараты калия
- Калия хлорид (Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид буфус, Калия хлорид Велфарм)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Аминокислоты
- Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Гидроксиэтилкрахмал (Волекам, Гидраэль 130, Гидраэль 200)
- Декстран
Растворы с осмодиуретическим действием
- Маннитол (Бронхитол-Фармаксис, Маннит, Маннитол-СФ)
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (АкваМастер, Анолит нейтральный АНК, Физиодоза)
Адренергические и дофаминергические средства
- Добутамин (Добутамин, Добутамин-МР, Добутел)
- Допамин (Допмин, Дофамин, Дофамин-Дарница)
- Эпинефрин (Адреналин, Адреналин-СОЛОфарм, Эпиджект)
Агонисты имидазолиновых рецепторов
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид-Виал)
Антигистаминные препараты для наружного применения
- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол-УБФ, Псило-бальзам)
Другие антибиотики для наружного применения
- Гентамицин (Гентамицин, Гентамицина сульфат, Гентамицин-Ферейн)
Другие противомикробные препараты
- Метронидазол (Метросептол, Нирмет, Трихосепт)
Кортикостероиды с низкой активностью (группа I)
- Гидрокортизон (Кортеф, Локоид, Локоид Липокрем)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)
Вазопрессин и его аналоги
- Десмопрессин (Вазомирин, Натива, Ноурем)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Цефалоспорины первого поколения
- Цефазолин (Золин, Интразолин, Нацеф)
- Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон)
Цефалоспорины третьего поколения
- Цефоперазон + [Сульбактам]
- Цефотаксим (Интратаксим, Клафобрин, Лифоран)
- Цефтазидим (Орзид, Протозидим, Цефзид)
- Цефтриаксон (Мовигип, Терцеф, Хизон)
Цефалоспорины четвертого поколения
- Цефепим (Кефсепим, Максицеф, Цепим)
Карбапенемы
- Имипенем + [Циластатин]
- Меропенем (Мепенем, Мерексид, Меропенабол)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацин, Селемицин)
- Тобрамицин (Тоби Подхалер, Тобрекс 2Х, Тобропт)
Фторхинолоны
- Левофлоксацин (Лебел, Левотек, Рофлокс-Скан)
- Ципрофлоксацин (Ципролакэр, Ципролон, Ципромед)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкомабол, Эдицин)
Прочие антибактериальные препараты
- Линезолид (Зеникс, Зивокс, Селезолид)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Аргетт Дуо, Вольтарен, Дикло-Ф)
- Кеторолак (Доломин, Кеторол Экспресс, Матролгин ВМ)
Оксикамы
- Лорноксикам (Зорника, Ксефокам, Ксефокам рапид)
Производные пропионовой кислоты
- Кетопрофен (ОКИ, Пенталгин экстра-гель, Фламакс)
Опиоидные анальгетики
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Другие препараты для общей анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Диприван, Пофол, Пропован)
Алкалоиды опия
- Морфин (Морфин, Морфина гидрохлорид, МСТ континус)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамал ретард)
Производные бензодиазепина
Производные карбоксамида
- Карбамазепин (Тегретол, Тегретол ЦР, Фимазепсин)
Производные жирных кислот
- Вальпроевая кислота (Валопиксим, Депакин, Депакин энтерик 300)
Допа и ее производные
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Реланиум, Седуксен, Сибазон)
- Лоразепам (Лоразепам, Лорафен)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
- Нитразепам (Нитразепам)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Цитиколин (Нейрохолин, Нооцил, Пронейро)
Другие парасимпатомиметики
- Холина альфосцерат (Хальцерат, Холитилин, Церетон)
Симпатомиметики
- Фенилэфрин (Ирифрин БК, Назол Кидс, Ренопроктол)
Муколитические препараты
- Ацетилцистеин (АЦЦ, АЦЦ инъект, Эспа-Нац)
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Наложение повязки при операциях на головном мозге
- Нейропсихологическая реабилитация
- Процедуры двигательного праксиса
- Социально-реабилитационная работа
- Воздействие магнитными полями при костной патологии
- Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)
- Массаж грудной клетки медицинский
- Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
- Медико-логопедическое исследование при дисфагии
- Воздействие интегральным ультрафиолетовым излучением
- Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при нарушениях микроциркуляции
- Воздействие ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)
- Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Дарсонвализация при нарушениях микроциркуляции
- Динамическая проприокоррекция
- Индивидуальная нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при афазии
- Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при афазии, дизартрии
- Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при дисфагии
- Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи
- Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий
- Лазерное облучение крови
- Лечебная гимнастика при заболеваниях и травмах центральной нервной системы у детей
- Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Медико-логопедическая процедура при афазии
- Медико-логопедическая процедура при дизартрии
- Медико-логопедическая процедура при дисфагии
- Медико-логопедическая процедура с использованием интерактивных информационных технологий
- Медико-логопедическая тонально-ритмическая процедура
- Медико-логопедическое исследование при афазии
- Медико-логопедическое исследование при дизартрии
- Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа)
- Механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Миоэлектростимуляция
- Наружное применение газовой озонокислородной смеси
- Нейро-психологическая коррекционно-восстановительная процедура при нарушениях психических функций
- Низкоинтенсивное лазерное облучение кожи
- Определение биодозы для ультрафиолетового облучения
- Пособие по восстановлению позо-статических функций
- Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей
- Процедуры, направленные на уменьшение спастики
- Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы
- Роботизированная механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Транскраниальная магнитная стимуляция
- Трансцеребральное воздействие магнитными полями
- Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при афазии, дизартрии
- Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по гониографическим показателям (по суставному углу) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по линейной скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по линейному ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по опорной реакции при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по подографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по показателям мышечной механограммы при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при афазии, дизартрии
- Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по угловой скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по угловому ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при афазии, дизартрии
- Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при дисфагии
- Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при афазии, дизартрии
- Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Ультрафиолетовое облучение кожи
- Ультрафонофорез лекарственный кожи
- Упражнения лечебной физкультурой, направленные на уменьшение спастики
- Электростимуляция желудочно-кишечного тракта
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга