Атопический дерматит (взрослые, стационар)
МКБ: L20
Атопический дерматит (взрослые, стационар) - это хроническое аллергическое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом. Заболевание имеет три стадии развития, которые могут разделяться периодами ремиссии или переходить одна в другую. С возрастом изменяются как внешние проявления, вид высыпаний, так и места их локализации. Бывает так, что заболевание заканчивается на одной из стадий, переходя в стойкую пожизненную ремиссию.
Симптомы атопического дерматита у взрослых:
- основной признак – зуд кожи, сопровождающийся расчесами и вторичным инфицированием;
- в период ремиссии отмечается сухость кожи, образование трещин;
- в период обострения в очагах поражения образуются мокнущие корки, кожа краснеет и отекает.
В случае подтверждения диагноза атопический дерматит, чтобы узнать как вылечить атопический дерматит, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение атопического дерматита у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1588н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при тяжелых формах атопического дерматита, резистентного к другим видам системной терапии"
Биогеном показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Определение фоточувствительности кожи
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
- Биопсия кожи
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови
- Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Исследование кала на гельминты
- Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Микологическое исследование соскобов с кожи и ногтевых пластинок на грибы дерматофиты (Dermatophyton)
- Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
- Проведение реакции Вассермана (RW)
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-дерматовенерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Адсорбирующие кишечные препараты другие
- Лактулоза + Лигнин гидролизный
Ферментные препараты
- Панкреатин (Пангрол 25000, Панкреазим, Пензитал)
Препараты кальция
- Кальция глюконат (Кальция глюконат Велфарм, Кальция глюконат-Виал, Кальция глюконат Медисорб)
Производные эстрена
Аминокислоты и их производные
- Адеметионин (Гептор, Гептрал, Самеликс)
- Адеметионин (Гептор Н, Гептразан, Гептрал)
Растворы, влияющие на водноэлектролитный баланс
- Меглюмина натрия сукцинат (Реамберин)
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (АкваМастер, Аква-риносоль, Назол Аква)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид Софарма)
Производные дигидропиридина
- Нифедипин (Кордафлекс, Кордипин ретард, Коринфар ретард)
Ингибиторы АПФ
- Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл-СТИ)
- Эналаприл (Ренитек, Эднит, Энам)
Производные имидазола и триазола
- Кетоконазол (Ливарол, Микозорал, Перхотал)
Другие препараты, способствующие нормальному рубцеванию
- Декспантенол (Бепантен, Пантенолспрей, РЕКРЕОЛ)
Антигистаминные препараты для наружного применения
- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол Авексима, Псило-бальзам)
Деготь
- Деготь березовый (Деготь березовый Берестин)
Противовирусные препараты
- Ацикловир (Ацигерпин, Гервиракс, Провирсан)
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
- Гидрокортизон (Кортеф, Локоид Липокрем, Солу-Кортеф)
- Метилпреднизолона ацепонат (Адвантан, Комфодерм, Комфодерм К)
Кортикостероиды с умеренной активностью (группа II)
- Алклометазон (Афлодерм)
- Триамцинолон (Кеналог 40, Полькортолон, Триакорт)
Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III)
- Бетаметазон (Бетаспан Депо, Бетлибен, Целестодерм-В)
- Мометазон (Момедерм, Моменза, Нозефрин)
- Мометазон (Гистан-Н, Дитамал, Моново)
- Флуоцинолона ацетонид (Синафлан, Синафлан-Акрихин, Синодерм)
- Флутиказон (Синофлурин, ФениВейт, Фликсоназе)
Кортикостероиды с очень высокой активностью (группа IV)
- Клобетазол (Дермовейт, Пауэркорт, Этривекс)
Кортикостероиды с низкой активностью в комбинации с антибиотиками
- Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин
- Гидрокортизон + Окситетрациклин
- Гидрокортизон + Окситетрациклин
- Гидрокортизон + Фузидовая кислота
Кортикостероиды с высокой активностью в комбинации с другими средствами
- Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол
- Бетаметазон + Мочевина
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
- Нафталанская нефть (Нафтадерм)
Ретиноиды для лечения угревой сыпи для наружного применения
- Ретинол (Видестим, Ретинол, Ретинола ацетат (витамин А))
Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи
- Эритромицин (Эритромицин, Эритромицин-ЛекТ)
Препараты для лечения атопического дерматита, кроме кортикостероидов
- Такролимус (Адваграф, Грастива, Такросел)
Прочие дерматологические препараты
- Пимекролимус (Элидел)
- Диоксометилтетра- гидропиримидин
- Пиритион цинк (Скин-кап, Цинокап)
- Пиритион цинк (Скин-кап, Цинокап)
Глюкокортикоиды
- Бетаметазон (Белодерм, Бетаспан Депо, Дипромета)
- Метилпреднизолон (Медрол, Метипред, Солу-Медрол)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон буфус)
Тетрациклины
- Доксициклин (Видокцин, Доксициклин Солюшн Таблетс, Юнидокс Солютаб)
Макролиды
- Кларитромицин (Клабакс ОД, Кларбакт, Клеримед)
Фторхинолоны
- Ципрофлоксацин (Бетаципрол, Ципролет, Экоцифол)
Производные триазола
- Флуконазол (Микосист, Флуконорм, Форкан)
Ингибиторы кальциневрина
- Циклоспорин (Рестасис, Сандиммун Неорал, Экорал)
Амиды
- Артикаин + [Эпинефрин]
- Лидокаин (Геликаин, Лиоксазин 01, Луан)
Производные бензодиазепина
- Тофизопам (Грандаксин, Тофизопам, Тофизопам Канон)
Производные дифенилметана
- Гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин Канон, Гидроксизин-натив)
Другие анксиолитики
- Морфолиноэтилтио- этоксибензимидазол
Эфиры алкиламинов
- Доксиламин (Донормил, Реслип, Слипзон)
- Клемастин (Клемастин-Эском, Тавегил)
- Клемастин (Клемастин-Эском, Тавегил)
Замещенные этилендиамины
- Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)
- Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)
Производные пиперазина
- Левоцетиризин (Алерсэт-Л, Аллервэй Экспресс, Ксизал)
- Цетиризин (Зинцет, Зиртек, Цетрин)
Другие антигистаминные средства системного действия
- Лоратадин (Алерприв, Лорагексал, Лоратавел)
- Мебгидролин (Диазолин)
- Хифенадин (Фенкарол)
Антидоты
- Натрия тиосульфат (Натрия тиосульфат)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Ультрафиолетовое облучение кожи. Ультрафиолетовая терапия дальнего длинноволнового диапазона
- Плазмаферез
- Ультрафиолетовое облучение кожи. Узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия
