Центральная ретинальная артериальная окклюзия (взрослые, стационар)
МКБ: H34.1
Симптомы заболевания
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1612н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при окклюзии центральной артерии сетчатки и ее ветвей"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования- Биомикроскопия глаза
- Биомикроскопия глазного дна
- Офтальмоскопия
- Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
- Определение рефракции с помощью набора пробных линз
- Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана
- Периметрия
- Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора
- Рентгенография гайморовой пазухи
- Рентгенография лобной пазухи
- Рефрактометрия
- Тонометрия глаза
- Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока
- Ультразвуковое исследование глазницы
- Флюоресцентная ангиография глаза
- Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата
- Гониоскопия
- Кампиметрия
- Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
- Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора
- Офтальмохромоскопия
- Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
- Регистрация электроретинограммы
- Рентгенография глазницы
- Рентгенография черепа в прямой проекции
- Реоофтальмография
- Скиаскопия
- Тонография
- Ультразвуковое исследование глазного яблока
- Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза
Лабораторные исследования- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Определение антител к капсидному антигену вируса Эпштейна - Барра VCA (IgM) (диагностика острой инфекции) в крови
- Определение антител класса G (IgG) к уреаплазме в крови
- Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови
- Определение антител к ранним белкам вируса Эпштейна - Барра EA (IgG) (диагностика острой инфекции) в крови
- Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови
- Определение антител к ядерному антигену вируса Эпштейна - Барра NA (IgG) (диагностика паст-инфекции) в крови
- Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Папаверин и его производные- Дротаверин (Пле-Спа, Спазмол, Спазоверин Эффект)
- Папаверин (Папаверина гидрохлорид, Папаверина гидрохлорид МС, Папаверин буфус)
Поливитамины- Поливитамины (Гендевит, Макровит, Ундевит)
Витамин B1- Тиамин (Витамин В1, Тиамин, Тиамина хлорид-ЭХО)
Аскорбиновая кислота (витамин C)- Аскорбиновая кислота (Асвитол, Сетебе 500, Цевикап)
Другие витаминные препараты- Витамин E
- Пиридоксин (Пиридоксин, Пиридоксина гидрохлорид, Пиридоксин-СОЛОфарм)
Группа гепарина- Сулодексид (Ангиофлюкс, Вессел Дуэ Ф)
Аминокислоты- Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)
Ингибиторы протеиназ плазмы- Апротинин (Апротекс, Гордокс, Контрикал)
Другие системные гемостатики- Этамзилат (Дицинон, Этамзилат, Этамзилат-Ферейн)
Кровезаменители и препараты плазмы кровиРастворы с осмодиуретическим действием- Маннитол (Бронхитол-Фармаксис, Маннит, Маннитол)
Другие ирригационные растворы- Декстроза (Глюкоза Браун, Глюкоза-Эском, Глюкостерил)
Растворы электролитов- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Ризосин, Физиодоза)
Другие препараты для лечения заболеваний сердца- Мельдоний (Вазомаг, Идринол, Милджен)
- Триметазидин (Ангиозил ретард, Римекор МВ, Тримектал МВ)
Сульфонамиды- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид буфус, Фуросемид-Виал)
Производные пурина- Пентоксифиллин (Тренпентал, Трентал, Флекситал)
Алкалоиды спорыньи- Ницерголин (Ницерголин, Ницерголин-Бинергия, Сермион)
- Дигидроэргокриптин + Кофеин
Другие препараты, снижающие проницаемость капилляров- Метилэтилпиридинол (Эмоксиакти, Эмокси-оптик, Эмоксипин-АКОС)
Производные дигидропиридина- Нимодипин (Нимодипин-натив, Нимопин, Нимотоп)
Никотиновая кислота и ее производные- Никотиновая кислота (Никотиновая кислота-Виал, Никотиновая кислота-СОЛОфарм, Эндурацин)
Другие антибиотики для наружного применения- Гентамицин (Гентамицин, Гентамицин-АКОС, Гентамицин-Ферейн)
Глюкокортикоиды- Бетаметазон (Белодерм, Дипроспан, Целестодерм-В)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Никомед)
Цефалоспорины 3-го поколения- Цефтриаксон (Азарексон, Интрасеф, Цефаксон)
Макролиды- Спирамицин (Ровамицин, Спирамицин-веро)
ФторхинолоныНуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы- Валацикловир (Вайрова, Валвир, Валогард)
- Ганцикловир (Ганцикловир, Цимевен)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения- Диклофенак (Наклофен, Ортофен, Флектор)
- Кеторолак (Ваторлак, Доломин, КЕТАНОВ МД)
Производные холина- Суксаметония хлорид (Листенон, Суксаметония хлорид)
Другие четвертичные аммониевые соединения- Пипекурония бромид (Аперомид, Ардуан, Веро-Пипекуроний)
- Рокурония бромид (Рокуроний Каби, Рорелакс, Эсмерон)
Галогенированные углеводороды- Галотан (Галотан, Фторотан)
- Изофлуран (Аерран, Форан)
- Севофлуран (Севоран, Севофлуран, Соджурн)
Барбитураты- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Опиоидные анальгетикиДругие препараты для общей анестезии- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Диприван, Проанес, Пропован)
Эфиры аминобензойной кислоты- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Амиды- Артикаин (Артикаин, Артикаин-Бинергия, Ультракаин Д)
Производные фенилпиперидина- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Салициловая кислота и ее производные- Ацетилсалициловая кислота (Аспинат 300, Аспирин Кардио, Ацекардол)
Производные бутирофенонаПроизводные бензодиазепина- Бромдигидрохлорфенил- бензодиазепин
- Диазепам (Реланиум, Седуксен, Сибазон)
БарбитуратыПроизводные бензодиазепина- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты- Винпоцетин (Бравинтон, Кавинтон, Корсавин Форте)
- Метионил-глутамил- гистидил-фенилаланил- пролил-глицил-пролин
- Никотиноил гамма- аминомасляная кислота
- Пирацетам (Луцетам, Максотропил, Нотроцетам)
- Полипептиды коры головного мозга скота (Кортексин)
Другие парасимпатомиметики- Холина альфосцерат (Альфохолин-Лекфарм, ГЛИАТАБ-250, Церетон)
Препараты для устранения головокружения- Циннаризин (Стугерон, Циннаризин, Циннаризин Софарма)
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы- Этилметилгидрокси- пиридина сукцинат
Эфиры алкиламинов- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол-Виал, Псило-бальзам)
Антибиотики- Хлорамфеникол (Левомицетин-АКОС, Левомицетин-ДИА, Левомицетин-ЛекТ)
Сульфаниламиды- Сульфацетамид (Сульфацил натрия, Сульфацил-натрия, Сульфацил натрия-Виал)
Другие противомикробные препараты- Ципрофлоксацин (Квинтор, Нирцип, Ципромед)
Кортикостероиды- Дексаметазон (Дексофтан, Максидекс, Мегадексан)
- Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Дексофтан)
Симпатомиметики для лечения глаукомы- Бримонидин (Альфаган Р, Мирвазо Дерм, Риманал ВМ)
Парасимпатомиметики- Пилокарпин (Пилокарпин, Пилокарпина гидрохлорид, Пилокарпин с метилцеллюлозой)
Ингибиторы карбоангидразы- Ацетазоламид (Ацетазоламид, Ацетазоламид-Акри, Диакарб)
Бета-адреноблокаторы- Бетаксолол (Бетоптик, Бетофтан, Ксонеф)
- Биматопрост + Тимолол
- Бримонидин + Тимолол
- Тимолол (Арутимол, Глаутам, Тимадрен)
Аналоги простагландинов- Латанопрост (Глаупрост, Ксалатан, Пролатан)
- Травопрост (Траваксал, Травапресс, Траватан)
Антихолинэргические средства- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
- Тропикамид (Мидриатикум-Штульн ПУ, Мидриацил, Тропикам)
- Циклопентолат (Мецитолин, Цикломед, Циклоптик)
Симпатомиметики, кроме противоглаукомных препаратов- Фенилэфрин (Бебифрин, Назол Кидс, Неосинефрин-пос)
Местные анестетики- Лидокаин (Динексан, Лиоксазин 01, Луан)
- Оксибупрокаин (Бенокси, Инокаин, Оксибупрокаин)
- Проксиметакаин (Алкаин)
Красящие средства- Флуоресцеин натрия (Флуоресцеин натрия, Флуоресцеин Новартис, Флуоресцеин СЕРБ)
АнтидотыОкончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения
- Плазмаферез
- Подбор очковой коррекции зрения
- Рефлексотерапия при заболеваниях органа зрения
- Ультрафиолетовое облучение крови
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения