Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Дефект перегородки между аортой и легочной артерией (взрослые, стационар)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Дефект перегородки между аортой и легочной артерией (взрослые, стационар)

МКБ: Q21.4

Дефект перегородки между аортой и легочной артерией (взрослые, стационар) обуславливает сообщение между прилегающими частями восходящей аорты и стволом легочной артерии. Дефект представляет собой округлое или овальное отверстие (чаще большое - 1-4 см и более), которое расположено внутриперикардиально между ключичной стороной восходящей аорты и правой стенкой ствола легочной артерии кпереди от места отхождения ее правой ветви. Межжелудочковая перегородка чаще остается интактной.

В отличие от общего артериального ствола, при дефекте аортолегочной перегородки наблюдаются нормально сформированные легочный и аортальный клапаны.

Симптомы дефекта перегородки между аортой и легочной артерией у взрослых 

Чаще всего аорто-легочное окно локализуется на несколько миллиметров выше полулунных клапанов в левой стенке аорты. В типичных случаях при физикальном исследовании границы сердца расширены, и обычно слышен систолический шум на основании сердца слева, в 3-4 межреберье слева от грудины. Однако для аорто-легочного дефекта не характерен непрерывный систоло-диастолический шум, в отличие от открытого артериального протока. При высокой легочной гипертензии и равенстве давлений в аорте и легочной артерии шум ослабевает или исчезает. Пульс на периферических артериях скачущий. Течение заболевания напоминает большой межжелудочковый дефект, однако наличие сброса во время диастолы может привести к более раннему появлению клинических симптомов при аорто-легочном дефекте.

Порок чаще встречается в изолированном виде, в более редких случаях сочетается с другими врожденными пороками сердца (дефект межжелудочковой перегородки, вторичный дефект межпредсердной перегородки, перерыв дуги аорты, коарктация аорты, стеноз легочной артерии и др.). 


В случае подтверждения диагноза дефект перегородки между аортой и легочной артерией, чтобы узнать как вылечить дефект перегородки между аортой и легочной артерией, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение дефекта перегородки между аортой и легочной артерией у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1656н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при врожденных аномалиях (пороках развития) сердечной перегородки"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Вентрикулография сердца
  • Мониторирование электрокардиографических данных
  • Регистрация электрокардиограммы
  • Рентгенография легких
  • Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
  • Суточное мониторирование артериального давления
  • Фонокардиография
  • Эхокардиография
  • Компьютерная томография сердца
  • Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
  • Эхокардиография трехмерная
  • Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
  • Коронарография
  • Рентгенография мягких тканей грудной стенки
  • Холтеровское мониторирование артериального давления
  • Эхокардиография чрезпищеводная

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ мочи общий
  • Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
  • Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
  • Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
  • Исследование уровня факторов свертывания в крови
  • Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • Молекулярно-биологическое исследование плазмы крови на концентрацию РНК вируса иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HTV-1)
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови
  • Определение основных групп крови (A, B, 0)
  • Определение резус-принадлежности
  • Проведение реакции Вассермана (RW)
  • Исследование ревматоидных факторов в крови
Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

  • Ежедневный осмотр врачом- детским кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
  • Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
  • Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга повторный
  • Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
  • Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта повторный
Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

  • Ранитидин (Ацилок, Зантак, Ранисан)

Ингибиторы протонового насоса

  • Эзомепразол (Редиомез, Эманера, Эмезол)

Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой

  • Платифиллин (Платифиллин, Платифиллина гидротартрат)

Алкалоиды белладонны, третичные амины

  • Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

  • Метоклопрамид (Перинорм, Церуглан, Церукал)

Витамин B1

  • Тиамин (Витамин В1, Тиамина хлорид, Тиамин-Виал)

Аскорбиновая кислота (витамин C)

  • Аскорбиновая кислота (Асковит, Кислота аскорбиновая (витамин С), Роствит)

Другие витаминные препараты

  • Пиридоксин (Пиридоксин, Пиридоксина гидрохлорид, Пиридоксин-СОЛОфарм)

Препараты кальция

  • Кальция глюконат (Кальция глюконат, Кальция глюконат Б. Браун, Кальция глюконат Экстратаб)

Другие минеральные вещества

  • Калия и магния аспарагинат

Антагонисты витамина K

  • Варфарин (ВАРФАЛАН, Варфарекс, Варфарин Канон)

Группа гепарина

  • Гепарин натрия (Гепарин, Гепарин-Акрихин 1000, Тромблесс)
  • Эноксапарин натрия (Клексан, Эниксум, Эноксапарин-Бинергия)

Антиагреганты

  • Ацетилсалициловая кислота (Аспикор, Ацекардол, Тромбопол)
  • Илопрост (Вентавис, Иломедин)
  • Клопидогрел (Клопирел, Плавикс, Эгитромб)
  • Ацетилсалициловая кислота + Клопидогрел

Аминокислоты

  • Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)

Ингибиторы протеиназ плазмы

  • Апротинин (Аэрус, Ингитрил, Контрикал)

Другие системные гемостатики

  • Этамзилат (Дицинон, Этамзилат, Этамзилат-Ферейн)

Кровезаменители и препараты плазмы крови

  • Альбумин человека (Альбумин человеческий 20%, Альбурекс, Уман альбумин)

Растворы электролитов

  • Натрия гидрокарбонат (Натрия бикарбонат, Натрия гидрокарбонат, Натрия гидрокарбонат-Эском)
  • Натрия хлорид (Аква-риносоль, Назол Аква, Физиодоза)
  • Магния сульфат (Магния сульфат, Магния сульфат буфус, Магния сульфат-Дж)
  • Калия хлорид (Калия хлорид, Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид Велфарм)

Гликозиды наперстянки

  • Дигоксин (Дигоксин, Дигоксин Гриндекс)

Антиаритмические препараты, класс III

  • Амиодарон (Амиодарон, Кардиодарон, Кордарон)

Другие антиаритмические препараты класса I

  • Лаппаконитина гидробромид (Аллапинин, Алларитмин, Аллафорте)

Адренергические и дофаминергические средства

  • Добутамин (Добутамин Адмеда, Добутамин-МР, Добутел)
  • Допамин (Дофамин, Дофамин-Бинергия, Дофамин-Дарница)
  • Эпинефрин (Адреналин, Адреналина гидрохлорид-Виал, Адреналин-СОЛОфарм)

Другие кардиотонические средства

  • Левосимендан (Левосимендан-Дж, Левосимендан-натив, Симдакс)

Органические нитраты

  • Изосорбида динитрат (Изакардин, Кардикет, Нитросорбид)
  • Изосорбида мононитрат (Монолонг, Моно Ром ретард, Эфокс 20)
  • Нитроглицерин (Нитро, Нитроспринт, Перлинганит)

Прочие комбинированные препараты для лечения заболеваний сердца

  • Глицин + Глутаминовая кислота + Цистин

Другие антигипертензивные средства

  • Бозентан (Бозенекс, Вазенекс, Траклир ДТ)
  • Силденафил (Вивайра, Торнетис, Ювена)

Сульфонамиды

  • Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид буфус)

Антагонисты альдостерона

  • Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон Медисорб)

Неселективные бета-адреноблокаторы

  • Пропранолол (Анаприлин, Анаприлин Реневал, Гемангиол)
  • Соталол (СотаГексал, Соталол, СОТАЛОЛ АВЕКСИМА)

Селективные бета-адреноблокаторы

  • Атенолол (Атенолол-Аджио, Атенолол-УБФ, Бетакард)
  • Бисопролол (Конкор, Кординорм, Нипертен)
  • Метопролол (Беталок, Эгилок, Эгилок Ретард)

Альфа- и бета-адреноблокаторы

  • Карведилол (Ведикардол, Велкардио, Рекардиум)

Производные дигидропиридина

  • Левамлодипин
  • Нифедипин (Кордафлекс РД, Нифекард ХЛ, Фенигидин)

Производные фенилалкиламина

  • Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)

Ингибиторы АПФ

  • Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл-УБФ)
  • Лизиноприл (Лизипрекс, Лизорил, Рилейс-Сановель плюс)
  • Периндоприл (Коверекс, Парнавел, Перинева)
  • Эналаприл (Берлиприл 20, Рениприл, Энап)

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

  • Аторвастатин (Атор, Аторис, Торвалип)
  • Симвастатин (Вазилип, Зокор, СимваГексал)

Бигуниды и амидины

  • Хлоргексидин (Амидент, БиоАсептик, Гексикон Д)

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

  • Этанол (Медицинский антисептический раствор, Септол-Сол, Спирт этиловый)

Глюкокортикоиды

  • Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Никомед)
  • Дексаметазон (Дексамед, Дексофтан, Озурдекс)

Цефалоспорины 1-го поколения

  • Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон)

Цефалоспорины 3-го поколения

  • Цефотаксим (Интратаксим, Клафобрин, Цефантрал)
  • Цефтазидим (Вицеф, Орзид, Фортазим)

Карбапенемы

  • Меропенем (Меронем, Мероноксол, Пенемера)

Макролиды

  • Азитромицин (АзитРус форте, Зитроцин, Сумамед)

Другие аминогликозиды

  • Амикацин (Амикабол, Амикацин-Ферейн, Селемицин)

Фторхинолоны

  • Ципрофлоксацин (Басиджен, Бетаципрол, Роцип)

Антибиотики гликопептидной структуры

  • Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкорус, Эдицин)

Производные имидазола

  • Метронидазол (Метрогил, Трихоброл, Эдгил)

Антибиотики

  • Нистатин (Нистатин)
  • Амфотерицин B (Амфотерицин В, Амфоцил)

Производные триазола

  • Флуконазол (Флуконорм, Флюкостат, Форкан)

Производные пропионовой кислоты

  • Кетопрофен (Артрум, Валусал, Флексен)

Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения

  • Диклофенак (Вольтарен-Флотак, Ортофен ретард, Цито Геликс)

Производные холина

  • Суксаметония йодид (Дитилин, Дитилин-Дарница, Суксаметоний-Биолек)
  • Суксаметония хлорид (Листенон, Суксаметония хлорид)

Другие четвертичные аммониевые соединения

  • Пипекурония бромид (Аперомид, Ардуан, Веро-Пипекуроний)

Галогенированные углеводороды

  • Галотан (Галотан, Фторотан)

Барбитураты

  • Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
  • Гексобарбитал

Опиоидные анальгетики

  • Тримеперидин (Промедол)
  • Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)

Другие препараты для общей анестезии

  • Кетамин (Кетамин)
  • Натрия оксибутират (Натрия оксибат)
  • Пропофол (Пофол, Проанес, Провайв)

Амиды

  • Лидокаин (Версатис, Динексан, Луан)

Алкалоиды опия

  • Морфин (Морфина гидрохлорид, Морфин лонг, МСТ континус)

Анальгетики со смешанным механизмом действия

  • Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамал ретард)

Анилиды

  • Дротаверин + Парацетамол

Барбитураты и их производные

  • Бензобарбитал (Бензонал)
  • Фенобарбитал (Фенобарбитал)

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

  • Пирацетам (Ноотропил, Нотроцетам, Эскотропил)

Эфиры алкиламинов

  • Дифенгидрамин (Димедрол Авексима, Димедрол-Виал, Псило-бальзам)

Замещенные этилендиамины

  • Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)

Антидоты

  • Налоксон (Налоксон)
  • Протамина сульфат (Протамин, Протамин-Бинергия, Протамин-Ферейн)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

  • Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
  • Массаж при заболеваниях сердца и перикарда
  • Рефлексотерапия при заболеваниях сердца и перикарда

Ищете лечение болезни Дефект перегородки между аортой и легочной артерией (взрослые, стационар) ?

Приложение Biogenom позволит вам:

Узнать какое лечение должен обеспечить вам врач, чтобы вы не потеряли деньги на бесполезных анализах и отстояли свое право на полное и качественное лечение в медицинских учреждениях. Расшифровать и сохранить все проведенные анализы, понимать значение терминов, маркеров и норм. Получить расшифровку в один клик от врача не выходя из дома. Создать и хранить собственную медицинскую карту, иметь доступ к карте из любой точки мира, общаться со своим врачом в режиме онлайн и получить ответы на все свои вопросы.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок