Дистония неуточненная (взрослые, поликлиника)
МКБ: G24.9
Дистония неуточненная (взрослые, поликлиника) - это стойкие непроизвольные мышечные сокращения антагонистических групп мышц в одной области тела, приводящие к появлению ненормального положения тела или резким скручивающим перемежающимся спазмам, которые могут напоминать тремор, атетоз, или хореоатетоз. Дистонии могут быть первичными или вторичными, а также могут быть генерализованными, очаговыми или сегментарным. Диагноз ставится на основе клинических данных.
Симптомы дистонии неуточненной у взрослых:
- начало - может возникнуть в любом возрасте, от младенчества до поздней зрелости;
- распределение по телу - может быть очаговой (ограничивается одной частью тела), сегментарной (с вовлечением ≥ 2 смежных частей тела, таких как верхняя и нижняя половины лица или лицо и шея), мультифокальной (поражает ≥ 2 несмежных частей тела, таких как шея и нижняя конечность), генерализованной (с вовлечением туловища плюс 2 различных частей тела), или гемикорпоральной (охватывает половину тела; также называется гемидистонией);
- хронология - может быть статической, прогрессирующей, пароксизмальной или постоянной, а также может иметь суточные колебания или быть вызванной определенными задачами (специфическая дистония);
- изолированная (нет данных относительно других двигательных расстройств) или комбинированная (сопровождается другими непроизвольными движениями [отличными от тремора], но преобладающими при дистонии).
В случае подтверждения диагноза дистония неуточненная, чтобы узнать как вылечить дистонию неуточненную, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение дистонии неуточненной у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1539н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при дистониях"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Компьютерная томография головы
- Компьютерная томография шеи
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Магнитно-резонансная томография шеи
- Описание и интерпретация компьютерных томограмм
- Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
- Описание и интерпретация рентгенографических изображений
- Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции
- Рентгенография шейного отдела позвоночника
- Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)
- Электромиография игольчатыми электродами (одна мышца)
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Исследование уровня церулоплазмина в крови
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный
- Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Неселективные бета-адреноблокаторы
- Пропранолол (Анаприлин Медисорб, Анаприлин Реневал, Гемангиол)
Другие миорелаксанты периферического действия
- Ботулинический токсин типа A- гемагглютинин комплекс
- Ботулинический нейротоксин типа A
Другие миорелаксанты центрального действия
- Лидокаин + Толперизон
- Тизанидин (Сирдалуд, Сирдалуд МР, Тизалуд)
- Баклофен (Баклосан, Баклофен, Лиорезал Интратекальный)
- Толперизон (КАЛМИРЕКС табс, Мидокалм, Толизор)
Производные бензодиазепина
Третичные амины
- Тригексифенидил (Паркопан, Тригексифенидил-Фармстандарт, Циклодол)
Допа и ее производные
Бензамиды
- Сульпирид (Бетамакс, Просульпин, Эглонил)
- Тиаприд (Тиаприд, Тиапридал)
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
- Амитриптилин (Амитриптилин-АЛСИ, Амитриптилин Гриндекс, Амитриптилин Никомед)
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- Флуоксетин (Прозак, Профлузак, Флуоксетин Ланнахер)
- Пароксетин (Адепресс, Рексетин, Стилиден)
- Сертралин (Алевал, Депрефолт, Серената)
- Флувоксамин (Рокона, Феварин)
Другие антидепрессанты
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Лечебная физкультура при дисфагии
- Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга в бассейне
- Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
- Миоэлектростимуляция
- Психотерапия