Другие нарушения, обусловленные дисфункцией почечных канальцев (взрослые, стационар)
МКБ: N25.8
Другие нарушения, обусловленные дисфункцией почечных канальцев (взрослые, стационар) могут быть приобретенными или наследственными и передаваться как аутосомно-рецессивный (в большинстве случаев), либо как аутосомно-доминантный признак.
Симптомы других нарушений, обусловленных дисфункцией почечных канальцев у взрослых
У взрослых электролитные расстройства протекают бессимптомно или порождают более мягкую симптоматику. Гипокалиемия вызывает мышечную слабость, снижение рефлексов, параличи. Проявления со стороны опорно-двигательного аппарата включают остеомаляцию, боли. Подобные признаки более типичны для проксимального почечного ацидоза, но могут определяться и при дисфункции дистальных канальцев. Четвертый тип чаще бессимптомный, диагностируется при выявлении незначительной ацидемии. Существует риск нарушений сердечного ритма, особенно если состояние сопровождается выраженной гиперкалиемией.
В случае подтверждения диагноза другие нарушения, обусловленные дисфункцией почечных канальцев, чтобы узнать как вылечить другие нарушения, обусловленные дисфункцией почечных канальцев, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение других нарушений, обусловленных дисфункцией почечных канальцев у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 762н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нарушениях, развивающихся в результате дисфункции почечных канальцев (тубулопатии)"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография кисти руки
- Суточное мониторирование артериального давления
- Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
- Динамическая нефросцинтиграфия
- Микционная цистоуретрография
- Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Рентгеноденситометрия
- Внутривенная урография
- Исследование уровня буферных веществ в крови
- Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с болюсным контрастированием
- Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
- Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников
- Цистоскопия
- Эхокардиография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Анализ мочи общий
- Идентификация генов
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
- Исследование уровня буферных веществ в крови
- Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
- Исследование уровня железа сыворотки крови
- Исследование уровня ионизированного кальция в крови
- Исследование уровня кальция в моче
- Исследование уровня мочевой кислоты в крови
- Исследование уровня мочевой кислоты в моче
- Исследование уровня неорганического фосфора в крови
- Исследование уровня общего кальция в крови
- Исследование уровня общего магния в сыворотке крови
- Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
- Исследование уровня фосфора в моче
- Исследование уровня хлоридов в крови
- Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Тесты тубулярной реабсорбции
- Исследование уровня амилазы в крови
- Исследование уровня калия в моче
- Исследование уровня натрия в моче
- Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
- Определение 1,25-OH витамина Д в крови
- Исследование аминокислот и метаболитов в моче
- Исследование уровня альдостерона в крови
- Исследование уровня ангиотензиногена, его производных и ангиотензинпревращающего фермента в крови
- Исследование уровня кальцитонина в крови
- Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
- Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Определение альфа-амилазы в моче
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-нефрологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Витамин D и его аналоги
- Альфакальцидол (Альфа Д3, Альфа Д3-Тева, Оксидевит)
- Кальцитриол (Остеотриол, Рокальтрол)
Препараты кальция
Препараты калия
- Калия хлорид (Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид буфус, Калия хлорид Велфарм)
Аминокислоты и их производные
- Левокарнитин (Карнитен, Левокарнил, Л-Карнитин Ромфарм)
Пероральные препараты трехвалентного железа
- Железа [III] гидроксид полимальтозат (Мальтофер, Фер-Ромфарм, Феррум Лек)
Фолиевая кислота и ее производные
- Аскорбиновая кислота + Фолиевая кислота
Другие антианемические препараты
- Эпоэтин бета (Рекормон, Эпостим, Эритропоэтин)
Растворы электролитов
- Натрия гидрокарбонат (Натрия бикарбонат, Натрия гидрокарбонат, Натрия гидрокарбонат-Эском)
Производные дигидропиридина
- Амлодипин (Амлотоп, Корвадил, Норваск)
Ингибиторы АПФ
- Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл-УБФ)
- Эналаприл (Берлиприл 10, Берлиприл 20, Ренитек)
Гормоны щитовидной железы
- Левотироксин натрия (L-Тироксин 100 Берлин-Хеми, L-Тироксин 50 Берлин-Хеми, Баготирокс)
Производные пропионовой кислоты
- Кетопрофен (Быструмгель, Быструмкапс, Кетопровел)
Галогенированные углеводороды
- Изофлуран (Аерран, Форан)
- Севофлуран (Севоран, Севофлуран-Виал, Соджурн)
Опиоидные анальгетики
Другие препараты для общей анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Пофол, Проанес, Пропован)
Алкалоиды опия
- Морфин (Морфина сульфат, Морфин лонг, МСТ континус)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамаклосидол, Трамал ретард, Трамолин)
Анилиды
- Парацетамол (Апап, Ксумапар, Флютабс)
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Реланиум, Релиум, Седуксен)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Лечебная физкультура при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта