Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Другие уточненные формы сахарного диабета с неврологическими осложнениями (взрослые, поликлиника)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Другие уточненные формы сахарного диабета с неврологическими осложнениями (взрослые, поликлиника)

МКБ: E13.4

Другие уточненные формы сахарного диабета с неврологическими осложнениями (взрослые, поликлиника) - в зависимости от причины различают 4 разновидности сахарного диабета:

1 типа, или инсулинозависимый (часто бывает врожденным);
2 типа, или инсулиннезависимый (встречается в 85% случаев);
Гестационный – развивается во время беременности;
Вторичный (симптоматический) – возникает на фоне других заболеваний (чаще всего панкреатита).

Еще один вид патологии – преддиабет. Такой диагноз ставят, если уровень сахара колеблется в пределах 5.5 — 6 ммоль/л.

Симптомы других уточненных форм сахарного диабета с неврологическими осложнениями у взрослых 

В различных отделах и структурах нервной системы за счет диабетической нейропатии развиваются патологические изменения в связи с метаболическими нарушениями, характерными для больных СД — поражаются нейроны и их отростки.

К периферической диабетической нейропатии относят:

  • дистальную симметричную нейропатию:
  1. сенсорной формы: преимущественно поражаются чувствительные нервы;
  2. моторной формы: поражаются двигательные нервы;
  3. сенсомоторной формы: нервы поражаются комбинированно;
  4. в форме проксимальной амиотрофии;

  • диффузную автономную нейропатию, которая охватывает:

  1. сердечно-сосудистую систему, что проявляется безболевым инфарктом миокарда, ортостатической гипотензией, нарушением сердечного ритма;
  2. ЖКТ и проявляется атонией желудка и желчного пузыря, диабетической энтеропатией (ночной диареей);
  3. мочеполовую систему с симптомами «нервного мочевого пузыря» и половой дисфункции;
  4. другие органы и системы, а при этом нарушается зрачковый рефлекс, потоотделение, появляются гипогликемии без симптоматики;

  • очаговую нейропатию: поражаются черепные нервы;
  • мононейропатию: поражаются верхние или нижние конечности;
  • множественную мононейропатию, полирадикулопатию, плексопатию.

В случае диагноза другие уточненные формы сахарного диабета с неврологическими осложнениями, чтобы узнать как вылечить другие уточненные формы сахарного диабета с неврологическими осложнениями, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение других уточненных форм сахарного диабета с неврологическими осложнениями у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 751н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при сахарном диабете с синдромом диабетической стопы"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей
  • Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву
  • Исследование карманов при дефектах кожных покровов с помощью зонда
  • Линейное измерение дефекта кожи
  • Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия)
  • Регистрация электрокардиограммы
  • Рентгенография стопы в двух проекциях
  • Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
  • Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости
  • Компьютерная томография нижней конечности
  • Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область)
  • Рентгенография легких

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
  • Анализ мочи общий
  • Бактериологическое исследование гнойного отделяемого
  • Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
  • Исследование уровня глюкозы в крови
  • Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
  • Исследование уровня неорганического фосфора в крови
  • Исследование уровня общего кальция в крови
  • Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
  • Исследование функции нефронов (клиренс)
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Бактериологическое исследование гнойного отделяемого диабетических язв на анаэробные микроорганизмы
  • Исследование на микроальбуминурию
  • Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
  • Исследование уровня альбумина в крови
  • Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
  • Исследование уровня калия в крови
  • Исследование уровня креатинина в крови
  • Исследование уровня мочевины в крови
  • Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
  • Исследование уровня факторов свертывания в крови
  • Исследование уровня фибриногена в крови
  • Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

  • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный
Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения

  • Инсулин аспарт (НовоРапид Пенфилл, НовоРапид ФлексПен, Фиасп)
  • Инсулин глулизин (Апидра, Апидра СолоСтар)
  • Инсулин лизпро (Инсулин лизпро, РинЛиз, Хумалог)
  • Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения

  • Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]

Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения

  • Инсулин аспарт двухфазный (НовоМикс 30 Пенфилл, НовоМикс 50 ФлексПен, НовоМикс 70 ФлексПен)
  • Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный] (Биосулин 30/70, Генсулин М30, Хумулин M3)
  • Инсулин лизпро двухфазный (РинЛиз Микс 25, Хумалог Микс 25, Хумалог Микс 50)

Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения

  • Инсулин гларгин (Лантус, Лантус СолоСтар, РинГлар)
  • Инсулин детемир (Левемир Пенфилл, Левемир ФлексПен)

Производные сульфонилмочевины

  • Глибенкламид (Глимидстада, Манинил 3.5, Манинил 5)
  • Гликвидон (Глюренорм, Юглин)
  • Гликлазид (Диабеталонг, Диабетон МВ, Диабинакс)
  • Глимепирид (Глайм, Глемаз, Инстолит)
  • Глипизид (Мовоглекен)

Комбинированные препараты пероральных гипогликемических средств

  • Вилдаглиптин + Метформин
  • Глибенкламид + Метформин
  • Гликлазид + Метформин
  • Глимепирид + Меформин
  • Метформин + Ситаглиптин

Ингибиторы альфа-глюкозидазы

  • Акарбоза (Глюкобай)

Тиазолидиндионы

  • Пиоглитазон (Астрозон, Пиоглит, Пиоуно)
  • Росиглитазон (Авандия)

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)

  • Вилдаглиптин (Вилдаглиптин Медисорб, Галвус)
  • Ситаглиптин (Кселевия, Янувия, Яситара)
  • Саксаглиптин (Онглиза)
  • Линаглиптин (Тражента)

Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов

  • Лираглутид (Виктоза, Саксенда)
  • Натеглинид
  • Репаглинид (Диаглинид, Иглинид, НовоНорм)
  • Эксенатид (Баета, Баета Лонг)

Группа гепарина

  • Эноксапарин натрия (Анфибра, Фленокс НЕО, Эноксапарин-Бинергия)

Антиагреганты

  • Клопидогрел (Зилт, Клапитакс, Тромборель)

Гликозиды наперстянки

  • Дигоксин (Дигоксин, Дигоксин Гриндекс)

Простагландины

  • Алпростадил (Артерис-веро, Вазапростан, Каверджект)

Сульфонамиды

  • Индапамид (Акрипамид, Арифон, СР-Индамед)

Сульфонамиды

  • Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид буфус)

Селективные бета-адреноблокаторы

  • Атенолол (Атенолол-Тева, Атенолол-УБФ, Бетакард)
  • Бисопролол (Арител, Кординорм, Нипертен)

Альфа- и бета-адреноблокаторы

  • Карведилол (Акридилол, Велкардио, Дилатренд)

Производные дигидропиридина

  • Амлодипин (Амлорус, Кардилопин, ЭсКорди Кор)
  • Нифедипин (Кальцигард ретард, Кордафлекс РД, Кордипин ХЛ)

Ингибиторы АПФ

  • Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл-Ферейн)
  • Лизиноприл (Диротон, Ирумед, Рилейс-Сановель плюс)
  • Периндоприл (Арентопрес, Перинева, Престариум)
  • Эналаприл (Ренитек, Эднит, Энап)

Антагонисты ангиотензина II

  • Лозартан (Вазотенз, Козаар, Лосакор)

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

  • Аторвастатин (Атомакс, Вазатор, Торвалип)
  • Ловастатин (Кардиостатин, Ловастатин, Медостатин)
  • Симвастатин (Зокор, СимваГексал, Холвасим)
  • Флувастатин (Лескол Форте)
  • Фосувастатин

Фибраты

  • Фенофибрат (Липантил 200 М, Трайкор, Экслип)

Гормоны, расщепляющие гликоген

  • Глюкагон (ГлюкаГен 1 мг ГипоКит)

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

  • Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

Цефалоспорины 3-го поколения

  • Цефоперазон + [Сульбактам]
  • Цефотаксим (Интратаксим, Цефабол, Цефосин)
  • Цефтазидим (Орзид, Фортазим, Цефтидин)

Карбапенемы

  • Имипенем + [Циластатин]
  • Меропенем (Велпенем, Дженем, ФармАмеропен)

Макролиды

  • Азитромицин (Азитрал Макс, Зи-фактор, Сумамед)

Линкозамиды

  • Клиндамицин (Далацин, Зеркалин, Клиндамакс)

Фторхинолоны

  • Левофлоксацин (Корфецин-СОЛОфарм, Лебел, Леволет Р)
  • Офлоксацин (Данцил, Рофло, Унифлокс)
  • Ципрофлоксацин (Ципробай, Цифлокс-Алиум, Цифрацид)

Антибиотики гликопептидной структуры

  • Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкомабол, Эдицин)

Производные имидазола

  • Метронидазол (Метросептол, Трихопол, Флагил)

Прочие антибактериальные препараты

  • Линезолид (Амизолид, Инфилинез, Селезолид)

Производные триазола

  • Флуконазол (Дисорел-Сановель, Флукомабол, Флюкорем)

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

  • Диклофенак (Диклоген, Диклофарм, Флектор)
  • Диклофенак (Диклоран, Доросан, Наятокс Дикло)

Амиды

  • Лидокаин (Геликаин, Лиоксазин 01, Луан)

Салициловая кислота и ее производные

  • Ацетилсалициловая кислота (Аспикор, Аспинат Кардио, Тромбостен)

Производные карбоксамида

  • Карбамазепин (Тегретол ЦР, Фимазепсин, Финлепсин ретард)

Другие противоэпилептические препараты

  • Габапентин (Габагамма, Конвалис, Нейронтин)
  • Прегабалин (Альгерика, Лирика, Прегабалин)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Ищете лечение болезни Другие уточненные формы сахарного диабета с неврологическими осложнениями (взрослые, поликлиника) ?

Приложение Biogenom позволит вам:

Узнать какое лечение должен обеспечить вам врач, чтобы вы не потеряли деньги на бесполезных анализах и отстояли свое право на полное и качественное лечение в медицинских учреждениях. Расшифровать и сохранить все проведенные анализы, понимать значение терминов, маркеров и норм. Получить расшифровку в один клик от врача не выходя из дома. Создать и хранить собственную медицинскую карту, иметь доступ к карте из любой точки мира, общаться со своим врачом в режиме онлайн и получить ответы на все свои вопросы.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок