Другие уточненные нарушения надпочечников (дети, поликлиника)

МКБ: E27.8

Другие уточненные нарушения надпочечников (дети, поликлиника) — бывают врожденными и приобретенными. Заболевания надпочечников (парных желез, которые находятся над верхними полюсами почек ) приводят к избыточной либо недостаточной продукции гормонов, регулирующих жизнедеятельность организма человека.

Симптомы других уточненных нарушений надпочечников у детей

Заболевания надпочечников приводят к их гипо- или гиперфункции.

Гиперкортицизм (увеличенная секреция)

Увеличение в сыворотке концентрации кортизола либо его синтетических аналогов вызывает развитие синдрома Иценко-Кушинга.

Симптомы включают:

ожирение туловища при расстройстве питания мышц конечностей;
одутловатое лицо (лунообразное) с багровым румянцем;
периорбитальный отек;
растяжки цианотично-багрового цвета в области подмышек, бедер, живота;
повышение артериального давления;
повышение содержания в крови глюкозы;
кожные проблемы (акне, сухость, гиперпигментация);
точечные кровоизлияния, кровоподтеки;
нарушение менструальной функции, двустороннее набухание груди;
вирилизацию (облысение висков, гипертрофия клитора, избыточный рост волос) у женщин;
импотенцию у мужчин;
острую или хроническую боль в спине;
выраженную общую слабость, хроническую и приступообразную утомляемость;
остеопороз;
раздражительность, агрессивность, снижение памяти, депрессивные реакции и психозы.

Гипокортицизм

Дефицит глюкокортикоидов и минералокортикоидов, вызванный снижением функции коры надпочечников, может быть первичным (болезнь Аддисона при разрушении основной массы коркового вещества желез ), вторичным (обусловленным дисфункцией гипоталамо-гипофизарной системы с гипосеркецией АКТГ, кортиколиберина) и ятрогенным.

Первичное поражение коркового слоя надпочечников затрагивает клубочковую зону, проявляясь признаками гипоальдостеронизма:

гипонатриемией;
гиперкалиемией;
гиперкальциемией;
азотемией;
артериальной гипотонией;
гиперкальциемией.

Отсутствие повреждений гипофиза обуславливает компенсаторную гиперпродукцию АКТГ и меланостимулирующего гормона (МСГ). Проявляется гиперпигментацией кожных покровов, витилиго.

Снижение секреции андрогенов сопровождается уменьшением роста волос в подмышечных впадинах, на лобке.

В случае диагноза другие уточненные нарушения надпочечников, чтобы узнать как вылечить другие уточненные нарушения надпочечников, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение других уточненных нарушений надпочечников у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1275н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при врожденных адреногенитальных нарушениях, связанных с дефицитом ферментов"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

Регистрация электрокардиограммы
Рентгенография кисти руки
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
Втирание растворов в волосистую часть головы
Магнитно-резонансная томография головного мозга
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
Ультразвуковое исследование органов мошонки
Ультразвуковое исследование печени
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

Лабораторные исследования

Анализ крови биохимический общетерапевтический
Анализ мочи общий
Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови
Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови
Исследование уровня калия в крови
Исследование уровня натрия в крови
Исследование уровня общего кортизола в крови
Исследование уровня общего тестостерона в крови
Исследование уровня ренина в крови
Исследование уровня хлоридов в крови
Общий (клинический) анализ крови развернутый
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
Исследование уровня общего кальция в крови
Цитогенетическое исследование (кариотип)
Исследование уровня 11-дезоксикортикортизола в крови
Исследование уровня 11-дезоксикортикостерона в крови
Исследование уровня альдостерона в крови
Исследование уровня андростендиона в крови
Исследование уровня дегидроэпиандростерона неконьюгированного в крови
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
Исследование уровня общего эстрадиола в крови
Исследование уровня прегненолона сульфата в крови
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
Исследование уровня эстрона в крови
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
Определение реакции на стимуляцию адренокортикотропином
Определение уровня прогестерона в крови

Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога повторный
Прием (осмотр, консультация) врача- детского уролога-андролога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача- детского уролога-андролога повторный

Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Производные фенилалкиламина

Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)

Производные 3-оксоандрост-4-ена

Тестостерон (Андрогель, Небидо, Тестостерона пропионат)
Тестостерон [смесь эфиров] (Омнадрен 250, Сустанон-250)

Природные и полусинтетические эстрогены

Эстрадиол (Дивигель, Климара, Прогинова)

Производные прегнадиена

Дидрогестерон (Дюфастон)

Соматропин и его агонисты

Соматропин (Генотропин, Джинтропин, Омнитроп)

Минералокортикоиды

Флудрокортизон (Кортинефф, Флудрокортизон)

Глюкокортикоиды

Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Мегадексан)
Гидрокортизон (Локоид, Локоид Крело, СОЛУ-КОРТЕФНоваМедика)
Гидрокортизон (Латикорт, Локоид, СОЛУ-КОРТЕФНоваМедика)
Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон)

Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона

Лейпрорелин (Люкрин депо, Элигард)
Трипторелин (Декапептил, Декапептил депо, Диферелин)

Антиандрогены

Флутамид (Апрокан, Флутамид, Флутаплекс)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

Психологическая адаптация

Мед. библиотека > Другие уточненные нарушения надпочечников (дети, поликлиника)

Содержание статьи:

Справка по цветам: