Другие хронические панкреатиты (дети, стационар)
МКБ: K86.1
Другие хронические панкреатиты (дети, стационар) - это прогрессирующее воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы, приводящее к нарушению ее внешне- и внутрисекреторной функции. При обострении хронического панкреатита возникает боль в верхних отделах живота и левом подреберье, диспепсические явления (тошнота, рвота, изжога, вздутие живота), желтушность кожных покровов и склер.
Симптомы других хронических панкреатитов у детей
Зачастую первоначальные патологические изменения в тканях железы при развитии хронического панкреатита протекают без симптомов. Либо симптоматика слабовыражена и неспецифична. Когда возникает первое выраженное обострение, патологические нарушения уже довольно значительны.
Основной жалобой при обострении хронического панкреатита чаще всего является боль в верхней части жив левом подреберье, которая может приобретать опоясывающий характер. Боль либо выраженная постоянная, либо носит приступообразный характер. Боль может иррадиировать в область проекции сердца. Болевой синдром может сопровождаться диспепсией (тошнота, рвота, изжога, вздутие живота, метеоризм). Рвота при обострении хронического панкреатита может быть частой, изнуряющей, не приносящей облегчения. Стул может иметь неустойчивый характер, поносы чередоваться с запорами. Снижение аппетита и расстройство пищеварения способствуют снижению массы тела.
В случае подтверждения диагноза другие хронические панкреатиты, чтобы узнать как вылечить другие хронические панкреатиты, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение других хронических панкреатитов у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 651н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при других хронических панкреатитах"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
- Регистрация электрокардиограммы
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Компьютерная томография забрюшинного пространства
- Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
- Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости
- Магнитно-резонансная холангиопанкреатография
- Пульсоксиметрия
- Рентгенография легких
- Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
- Сцинтиграфия печени и желчевыводящих путей динамическая
- Эхокардиография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование уровня амилазы в крови
- Исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови
- Исследование уровня общего кальция в крови
- Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
- Копрологическое исследование
- Общий (клинический) анализ крови
- Определение альфа-амилазы в моче
- Исследование железосвязывающей способности сыворотки
- Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов
- Исследование кала на скрытую кровь
- Исследование уровня C-пептида в крови
- Исследование уровня альфа-1-антитрипсина в крови
- Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови
- Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
- Исследование уровня железа сыворотки крови
- Исследование уровня креатина в крови
- Исследование уровня креатинкиназы в крови
- Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
- Исследование уровня липазы в сыворотке крови
- Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
- Исследование уровня молочной кислоты в крови
- Исследование уровня мочевой кислоты в крови
- Исследование уровня мочевой кислоты в моче
- Исследование уровня неорганического фосфора в крови
- Исследование уровня панкреатической эластазы-1 в кале
- Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
- Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
- Исследование уровня трансферрина сыворотки крови
- Исследование уровня триглицеридов в крови
- Исследование уровня ферритина в крови
- Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови
- Обнаружение кетоновых тел в моче с помощью тест-полоски
- Определение международного нормализованного отношения (МНО)
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
- Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
- Определение резус-принадлежности
- Определение тромбинового времени в крови
- Проведение глюкозотолерантного теста
- Исследование активности церулоплазмина в крови
- Исследование антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови
- Исследование антител к антигенам печеночной ткани в крови
- Исследование антител к инсулину в крови
- Исследование антител к кардиолипину в крови
- Исследование антител к фосфолипидам в крови
- Исследование материала желудка на наличие геликобактер пилори (Helicobacter pylori)
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови
- Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
- Исследование уровня антитромбина III в крови
- Исследование уровня гепарина в крови
- Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
- Исследование уровня желчных кислот в крови
- Исследование уровня инсулина плазмы крови
- Исследование уровня ионизированного кальция в крови
- Исследование уровня общего тироксина (T4) сыворотки крови
- Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
- Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
- Исследование уровня плазминогена в крови
- Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
- Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови
- Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови
- Исследование уровня факторов свертывания в крови
- Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
- Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови
- Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы
- Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-генетика
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского онколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
- Ранитидин (Гистак, Зантак, Ранисан)
Ингибиторы протонового насоса
- Лансопразол (Ланзабел, Ланзап, Эпикур)
- Омепразол (Промез, Ультоп, Цисагаст)
- Рабепразол (Нофлюкс, Ульцернил, Хайрабезол)
- Эзомепразол (Нексиум, Эманера, Эмезол)
Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
- Мебеверин (Дюспаталин, Ниаспам, Талинда ретард)
- Тримебутин (Необутин, Необутин ретард, Тримедат Валента)
Папаверин и его производные
- Дротаверин (Доверин, Нош-Бра, Спазмонет)
- Папаверин (Папаверин, Папаверина гидрохлорид, Папаверин буфус)
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Полусинтетические алкалоиды белладонны, четвертичные аммониевые соединения
- Гиосцина бутилбромид (Бускопан, Неоскапан)
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов
- Ондансетрон (Лазаран ВМ, Осетрон, Эметрон)
Препараты желчных кислот
- Урсодезоксихолевая кислота (Урсором С, Урсофальк, Холудексан)
Препараты для лечения заболеваний печени
- Фосфолипиды (Ливенциале, Эсфолив-Лекфарм, ЭС-ФОС)
Адсорбирующие кишечные препараты другие
- Повидон (Гемодез-Н, Повидон, Энтеродез)
Ферментные препараты
- Панкреатин (Креон 25000, Пангрол 10000, Пензитал Гастро)
Другие витаминные препараты
Аминокислоты и их производные
- Адеметионин (Гептор Н, Гептрал, Самеликс)
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
- Тиоктовая кислота (Липотиоксон, Тиоктацид 600 Т, Тиоктацид БВ)
Группа гепарина
- Гепарин натрия (Гепарин, Гепарин 1000, Гепарин-натрий Браун)
- Эноксапарин натрия (Анфибра, Гемапаксан, Квадрапарин-СОЛОфарм)
Ингибиторы протеиназ плазмы
- Апротинин (Апротекс, Гордокс, Ингитрил)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Альбумин человека (Альбумин, Плазбумин-20, Уман альбумин)
- Декстран
Другие ирригационные растворы
- Декстроза (Глюкоза, Глюкоза буфус, Глюкоза-СОЛОфарм)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид буфус)
Антагонисты альдостерона
- Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон Медисорб)
Гормоны, замедляющие рост
- Октреотид (Генфастат, Октретекс, Сандостатин)
Глюкокортикоиды
- Метилпреднизолон (Медрол, Метипред, СОЛУ-МЕДРОЛНоваМедика)
- Гидрокортизон (Латикорт, Солу-Кортеф, СОЛУ-КОРТЕФНоваМедика)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Эльфа)
Пенициллины широкого спектра действия
- Амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб, Хиконцил)
- Ампициллин (Ампициллина натриевая соль-Виал, Ампициллин-КМП, Ампициллин-Ферейн)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Цефалоспорины 1-го поколения
- Цефазолин (Интразолин, Лизолин, Орпин)
- Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон)
Цефалоспорины 2-го поколения
- Цефуроксим (Аксосеф, Цетил Люпин, Цефурус)
Макролиды
- Кларитромицин (Зимбактар, Клабакс, Клацид)
Линкозамиды
- Линкомицин (ЛинкоВел, Линкомицин, Линкомицина гидрохлорид)
Фторхинолоны
- Левофлоксацин (Ремедиа, Рофлокс-Скан, Сигницеф)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкомабол, Эдицин)
Производные имидазола
- Кетоконазол (Низорал, Фунгавис, Фунгинок)
Производные триазола
- Флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкон, Микофлюкан)
Иммуноглобулины, нормальные человеческие
- Иммуноглобулин человека нормальный [IgG + IgM + IgA]
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Аргетт Рапид, Вольтарен-Флотак, Цито Геликс)
Производные пропионовой кислоты
- Кетопрофен (Артрум, Быструмкапс, Спазгель)
Пиразолоны
- Метамизол натрия (Анальгин, Баралгин М, Метамалгин)
Анилиды
- Парацетамол (Апап, Перфалган, Эффералган)
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Реланиум, Релиум, Седуксен)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам-Хамельн, Фулсед)
Производные нитроимидазола
- Метронидазол (Бацимекс, Метрогил, Метрон)
Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами
- Аминокислоты для парентерального питания (Аминовен, Аминовен Инфант, Гепасол-Нео)
Аминокислоты, углеводы, минеральные вещества, витамины в комбинации
- Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Жировые эмульсии для парентерального питания + Декстроза + Минералы]
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
