Эмболия и тромбоз полой вены (взрослые, стационар)
МКБ: I82.2
Эмболия и тромбоз полой вены (взрослые, стационар) - Тромбоз — патологическое состояние, характеризующееся образованием сгустка крови в том или ином участке сосудистого русла. Эмболия— закупорка просвета кровеносного сосуда эмболом, который обычно представлен частью тромба или бляшки, "оторвавшейся" от сосудистой стенки, мигрирующих с током крови по кровеносному руслу.
Симптомы эмболии и тромбоза полой вены у взрослых
Общие признаки для всех типов эмболии
- затрудненное дыхание и одышка;
- боль в области грудной клетки;
- ускоренное сердцебиение и перебои в сердечном ритме;
- понижение артериального давление;
- чрезмерная потливость;
- кашель с кровью.
Симптомы тромбоза зависят от локализации тромба. Примерно в половине случаев кровь через систему коммуникантных вен оттекает в подкожные вены, кровоток частично восстанавливается, и тромбоз глубоких вен протекает бессимптомно. У остальных больных наблюдается один или несколько следующих симптомов в различных сочетаниях:
- распирающие боли в пораженной конечности;
- боль при пальпации, усиливающаяся по ходу вены, в которой образовался тромб;
- отеки;
- местная гипертермия;
- синюшность кожных покровов пораженной конечности;
- набухшие поверхностные вены.
В случае подтверждения диагноза эмболия и тромбоз полой вены , чтобы узнать как вылечить эмболию и тромбоз полой вены , следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение эмболии и тромбоза полой вены у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 835н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром тромбозе в системе верхней и нижней полых вен"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Ультразвуковая допплерография артерий верхних конечностей
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Брюшная аортография
- Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
- Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
- Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием
- Толстокишечная эндоскопия
- Флебография верхней конечности ретроградная
- Флебография верхней полой вены
- Флебография нижней конечности ретроградная
- Флебография нижней полой вены
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование коагуляционного гемостаза
- Исследование плазминовой (фибринолитической) системы
- Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Проведение реакции Вассермана (RW)
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом- сердечно-сосудистым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
- Ранитидин (Ацилок, Гистак, Ранисан)
Ингибиторы протонового насоса
- Омепразол (Плеом-20, Улкозол, Цисагаст)
Антагонисты витамина K
- Варфарин (ВАРФАЛАН, Варфарекс, Варфарин Канон)
Группа гепарина
- Гепарин натрия (Гепарин-Ферейн, Лавенум, Тромблесс)
- Далтепарин натрия (Дальтеп, Фрагмин)
- Надропарин кальция (Фраксипарин, Фраксипарин форте)
- Эноксапарин натрия (Анфибра, Кленикс, Эниксум)
Ферментные препараты
- Стрептокиназа (Стрептокиназа, Тромбофлюкс, Эберкиназа (рекомбинантная стрептокиназа))
- Урокиназа (Урокиназа Медак)
Ингибиторы протеиназ плазмы
- Апротинин (Апротекс, Аэрус, Гордокс)
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (Анолит нейтральный АНК, Назол Аква, Ризосин)
Гликозиды наперстянки
- Дигоксин (Дигоксин, Дигоксин Гриндекс)
Адренергические и дофаминергические средства
- Добутамин (Добутамин, Добутамин Адмеда, Добутел)
- Допамин (Дофамин, Дофамин-Дарница, Дофамин-Ферейн)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид буфус, Фуросемид Софарма)
Неселективные бета-адреноблокаторы
- Пропранолол (Анаприлин, Анаприлин Реневал, Гемангиол)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Атенолол (Атенолол, Атенолол Никомед, Бетакард)
Амфениколы
- Хлорамфеникол (Левомицетин-АКОС, Левомицетин Актитаб, Синтомицин)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефоперазон (Мовопериз, Операз, Цефпар)
- Цефотаксим (Кефотекс, Клафоран, Лифоран)
Фторхинолоны
- Ципрофлоксацин (Бетаципрол, Ифиципро, Ципробай)
Производные триазола
- Флуконазол (Флукомабол, Флукорус, Цискан)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Диклоген, Наятокс Дикло, Ортофен ретард)
- Кеторолак (Долак, Кеталгин, Кеторол)
Производные холина
- Суксаметония йодид (Дитилин, Дитилин-Дарница, Суксаметоний-Биолек)
Другие четвертичные аммониевые соединения
- Пипекурония бромид (Аперомид, Ардуан, Веро-Пипекуроний)
Галогенированные углеводороды
- Галотан (Галотан, Фторотан)
- Севофлуран (Севоран, Севофлуран, Соджурн)
Барбитураты
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Опиоидные анальгетики
- Тримеперидин (Промедол)
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Другие препараты для общей анестезии
- Динитрогена оксид (Азота закись)
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Диприван, Пофол, Пропован)
Амиды
- Лидокаин (Динексан, Лиоксазин 01, Луан)
Алкалоиды опия
- Морфин (Морфина гидрохлорид, Морфина сульфат, МСТ континус)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамал, Трамал ретард, Трамолин)
Салициловая кислота и ее производные
- Ацетилсалициловая кислота (АСК-кардио, Сановаск, Тромбо АСС)
Анилиды
- Парацетамол (Апотель, Перфалган, Цефекон Д)
Барбитураты в комбинации с другими средствами
Производные нитроимидазола
- Метронидазол (Метровагин, Трихопол, Эдгил)
Селективные бетa-2-адреномиметики
- Сальбутамол (Вертасорт, Сальтос, Цибутол циклокапс)
Муколитические препараты
- Ацетилцистеин (АЦЦ 100, АЦЦ Лонг, Флуимуцил)
Эфиры алкиламинов
- Дифенгидрамин (Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ, Псило-бальзам)
Замещенные этилендиамины
- Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)
Антидоты
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей