Фибрилляция и трепетание предсердий (дети, стационар)
МКБ: I48
Фибрилляция и трепетание предсердий (дети, стационар) - фибрилляция предсердий — это нарушение ритма сердца, характеризующееся частыми и нерегулярными возбуждениями миокарда предсердий и полной разнородностью сердечных сокращений по частоте и силе, при этом продолжительность сердечного цикла колеблется и носит случайный характер. Трепетание предсердий – патологически ускоренная ритмическая деятельность предсердий с частотой 180-400 в мин со значительным превышением частоты сокращений предсердий над частотой желудочков.
Симптомы фибрилляции и трепетания предсердий у детей
У детей раннего возраста отмечается:
- отказ от еды;
- выраженное беспокойство;
- бледность кожных покровов;
- учащенное дыхание;
- повышенная потливость ;
- рвота;
- посинение носогубного треугольника (ограничен носогубными складками, ртом и носом).
У детей старшего возраста отмечается:
- ощущениями учащенного неритмичного сердцебиения (при высокой частоте сокращения);
- ощущением перебоев и болей в области сердца;
- предобморочными состояниями и обмороками.
В случае подтверждения диагноза фибрилляция и трепетание предсердий, чтобы узнать как вылечить фибрилляцию и трепетание предсердий, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение фибрилляции и трепетания предсердий у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1622н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Внутрисердечное электрофизиологическое исследование
- Мониторирование электрокардиографических данных
- Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
- Эхокардиография
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Велоэргометрия
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
- Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
- Коронарография
- Магнитно-резонансная томография сердца
- Поверхностное электрокардиографическое картирование
- Регистрация электрической активности проводящей системы сердца
- Рентгенография сердца в трех проекциях
- Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
- Электрокардиостимуляция чреспищеводная
- Эхокардиография чрезпищеводная
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование уровня факторов свертывания в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином
- Определение международного нормализованного отношения (МНО)
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
- Определение резус-принадлежности
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
- Исследование уровня фибриногена в крови
- Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови
- Исследование ревматоидных факторов в крови
- Исследование уровня креатинкиназы в крови
- Исследование уровня общего трийодтиронина (T3) в крови
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта
- Хлоргексидин (БиоАсептик, Гексикон, Гексикон Д)
Ингибиторы протонового насоса
- Омепразол (Плеом-20, Ультоп, Цисагаст)
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Препараты кальция
- Кальция глюконат (Кальция глюконат-Виал, Кальция глюконат-ЛекТ, Кальция глюконат Экстратаб)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Антагонисты витамина K
- Варфарин (ВАРФАЛАН, Варфарекс, Варфарин Никомед)
Группа гепарина
- Гепарин натрия (Гепарин 1000, Лавенум, Тромблесс)
- Эноксапарин натрия (Анфибра, Фленокс НЕО, Эниксум)
Антиагреганты
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Тромбо АСС, Тромбопол)
Ингибиторы тромбина прямые
- Дабигатрана этексилат (Прадакса)
Аминокислоты
- Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)
Другие системные гемостатики
- Этамзилат (Дицинон, Этамзилат, Этамзилат-Эском)
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Анолит нейтральный АНК, Назол Аква)
- Магния сульфат (Магния сульфат, Магния сульфат буфус, Магния сульфат-Дж)
- Калия хлорид (Калия хлорид, Калия хлорид буфус, Калия хлорид Велфарм)
Гликозиды наперстянки
- Дигоксин (Дигоксин, Дигоксин Гриндекс)
- Дигоксин (Дигоксин, Дигоксин Гриндекс)
Антиаритмические препараты, класс IA
- Прокаинамид (Новокаинамид, Новокаинамид-Ферейн, Прокаинамид-Эском)
Антиаритмические препараты, класс IC
- Диэтиламинопропионил- этоксикарбониламинофенотиазин
- Пропафенон (Пропанорм, Пропафенон, Ритмонорм)
- Пропафенон (Пропанорм, Пропафенон, Ритмонорм)
Антиаритмические препараты, класс III
- Амиодарон (Амиодарон-Акри, Кардиодарон, Кордарон)
- Амиодарон (Амиодарон-ФПО, Кардиодарон, Кордарон)
Другие антиаритмические препараты класса I
- Лаппаконитина гидробромид (Аллапинин, Алларитмин, Аллафорте)
Адренергические и дофаминергические средства
- Допамин (Дофамин-Бинергия, Дофамин-Дарница, Дофамин-Ферейн)
- Фенилэфрин (Визофрин, Мезатон, Стелфрин)
- Эпинефрин (Адреналин, Адреналин-СОЛОфарм, Эпиджект)
Антагонисты альдостерона
- Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон)
Неселективные бета-адреноблокаторы
- Пропранолол (Анаприлин Медисорб, Анаприлин Реневал, Гемангиол)
- Соталол (СотаГексал, Соталол, Соталол Канон)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Бисопролол (Арител, БИДОПКОР, Биол)
- Метопролол (Метокор Адифарм, Сердол, Эгилок)
Производные фенилалкиламина
- Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)
- Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
- Водорода пероксид (Паркон, Перекись водорода)
- Этанол (Септол-Сол, Спирт этиловый, Этиловый спирт)
Глюкокортикоиды
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефотаксим (Цетакс, Цефантрал, Цефосин)
Цефалоспорины 4-го поколения
- Цефепим (Децефим, Цепим, Цефомакс)
Макролиды
- Азитромицин (АзитРус, Сумаклид 1000, Суматролид Солюшн Таблетс)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Вольтарен, Вольтарен-Флотак, Диклак)
Производные пропионовой кислоты
- Кетопрофен (Быструм ФОРТЕ, ОКИ АКТ, Пенталгин экстра-гель)
Опиоидные анальгетики
Другие препараты для общей анестезии
- Пропофол (Пофол, Проанес, Пропован)
Эфиры аминобензойной кислоты
- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Амиды
- Лидокаин (Версатис, Геликаин, Луан)
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)
Антидоты
- Димеркаптопропансульфонат натрия (Унитиол, Унитиол-Бинергия, Унитиол-Ферейн)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Массаж при заболеваниях сердца и перикарда
- Мануальная терапия при заболеваниях сердца и перикарда
- Рефлексотерапия при заболеваниях сердца и перикарда
