Фиброз и цирроз печени (дети, стационар)
МКБ: K74
Фиброз и цирроз печени (дети, стационар) - фиброз печени – избыточное образование соединительной ткани в печени с сохранением ее дольковой структуры. Оценка фиброза печени позволяет установить стадию хронических гепатитов, темпы прогрессирования заболевания и развития цирротических изменений печени. Цирроз печени – это заболевание, характеризующееся перерождением паренхиматозной ткани печени в фиброзную соединительную ткань. Сопровождается тупой болью в правом подреберье, желтухой, повышением давления в системе воротной вены с характерными для портальной гипертензии кровотечениями (пищеводными, геморроидальными), асцитом и пр. Заболевание носит хронический характер.
Симптомы фиброза и цирроза печени у детей
Симптомами этих заболеваний патологических состояний являются:
- слабость
- повышенная утомляемость
- боли в правом подреберье
- желтушное окрашивание кожи и слизистых
- кожный зуд
- изменение настроения и т.д.
В случае подтверждения диагноза фиброз и цирроз печени, чтобы узнать как вылечить фиброз и цирроз печени, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение фиброза и цирроза печени у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 669н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при циррозе печени"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Компьютерная томография органов брюшной полости
- Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости
- Морфологическое исследование препарата тканей печени
- Рентгенография легких
- Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости
- Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Эхокардиография
- Катетеризация подключичной и других центральных вен
- Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
- Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием
- Магнитно-резонансная холангиопанкреатография
- Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
- Рентгенография кисти руки
- Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
- Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом
- Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)
- Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
- Суточное мониторирование артериального давления
- Сцинтиграфия печени
- Сцинтиграфия печени и желчевыводящих путей динамическая
- Ультразвуковая денситометрия
- Ультразвуковое исследование почек
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование антител к антигенам митохондрий в крови
- Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК
- Исследование антител к цитоплазме нейтрофилов в крови
- Исследование уровня аммиака в крови
- Исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови
- Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
- Исследование уровня железа сыворотки крови
- Исследование уровня общего глобулина в крови
- Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
- Исследование уровня трансферрина сыворотки крови
- Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Копрологическое исследование
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы
- Исследование кала на скрытую кровь
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
- Исследование обмена глюкозы
- Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
- Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
- Исследование уровня неорганического фосфора в крови
- Исследование уровня общего кальция в крови
- Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови
- Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
- Исследование уровня церулоплазмина в крови
- Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
- Исследование продолжительности жизни эритроцитов
- Исследование ревматоидных факторов в крови
- Исследование свойств сгустка крови
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня амилазы в крови
- Исследование уровня аминокислотного состава и концентрации аминокислот в крови
- Исследование уровня галактозы в крови
- Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
- Исследование уровня инсулина плазмы крови
- Исследование уровня кислорода крови
- Исследование уровня комплемента и его фракций в крови
- Исследование уровня креатинкиназы в крови
- Исследование уровня мочевой кислоты в крови
- Исследование уровня общего магния в сыворотке крови
- Исследование уровня общего тироксина (T4) сыворотки крови
- Исследование уровня общего трийодтиронина (T3) в крови
- Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
- Исследование уровня прокальцитонина в крови
- Исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови
- Исследование уровня соматотропного гормона в крови
- Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови
- Исследование уровня тиреоглобулина в крови
- Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови
- Исследование уровня углекислого газа в крови
- Исследование уровня хлоридов в крови
- Исследование уровня эритропоэтина крови
- Определение активности фактора IX в сыворотке крови
- Определение активности фактора VIII в сыворотке крови
- Определение активности фактора VII в сыворотке крови
- Определение активности фактора V в сыворотке крови
- Определение активности фактора XII в сыворотке крови
- Определение активности фактора XI в сыворотке крови
- Определение активности фактора X в сыворотке крови
- Очаговая проба с туберкулином
- Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
К каким специалистам следует обращаться
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского хирурга повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Ежедневный осмотр врачом- детским хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Ингибиторы протонового насоса
- Омепразол (Омал, Ортанол, Плеом-20)
Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни
- Висмута трикалия дицитрат (Бисмопепсин, Витридинол, Улькавис)
Папаверин и его производные
- Дротаверин (Но-шпа, Спазмол, Спазоверин Эффект)
Препараты желчных кислот
- Урсодезоксихоле- вая кислота
- Урсодезоксихоле- вая кислота
Препараты для лечения заболеваний печени
- Орнитин (Гепа-Мерц, Ларнамин, Орниприм)
- Фосфолипиды (Ливолайф Форте, Фосфонциале Моно, Эссенциале)
Осмотические слабительные средства
- Лактулоза (Гудлак, Дюфалоза, Прелакс)
Противодиарейные микроорганизмы
- Бифидобактерии + Лактобактерии
Ферментные препараты
- Панкреатин (Мезим нео 25000, Панзим форте, Панзинорм 10 000)
Другие витаминные препараты
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
- Калия и магния аспарагинат
Аминокислоты и их производные
- Адеметионин (Гепаретта, Гептрал, Самеликс)
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
- Тиоктовая кислота (Октолипен, Тиогамма, Эспа-Липон)
Группа гепарина
- Гепарин натрия (Гепарин Дж, Лавенум, Тромблесс)
Витамин K
- Менадиона натрия бисульфит (Викасол, Викасол-Виал, Викасол-Дарница)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Альбумин человека (Альбумин человеческий 20%, Альбурекс, Плазбумин-20)
- Плазма крови человека
Растворы для парентерального питания
- Жировые эмульсии для парентерального питания (Интралипид, Омегавен, СМОФлипид)
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
- Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]
Другие ирригационные растворы
- Декстроза (Глюкоза, Глюкоза буфус, Глюкоза-Э)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид-СОЛОфарм, Фуросемид Софарма)
Антагонисты альдостерона
- Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон Велфарм)
Производные пурина
- Пентоксифиллин (Вазонит, Трентал 400, Флекситал)
Глюкокортикоиды
- Метилпреднизолон (Метипред, Метипред Орион, Солу-Медрол)
- Метилпреднизолон (Ивепред, Медрол, Солу-Медрол)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Никомед)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Карбапенемы
- Меропенем (Велпенем, Пенемера, Пропинем)
Макролиды
- Азитромицин (Зитноб, Сумаклид 1000, Сумамед)
- Кларитромицин (Зимбактар, Сейдон-сановель, Фромилид Уно)
Фторхинолоны
- Ципрофлоксацин (Офтоципро, Ципродокс, Ципролакэр)
Производные триазола
- Флуконазол (Микомакс, Микосист, Проканазол)
Иммуноглобулины нормальные человеческие
- Иммуноглобулин человека нормальный (Иммуновенин, Иммуноглобулины диагностические флуоресцирующие бруцеллезные сухие, Привиджен)
Аналоги азотистого иприта
- Циклофосфамид (Циклофосфан-ЛЭНС быстрорастворимый, Циклофоцил, Эндоксан)
Ингибиторы кальциневрина
- Циклоспорин (Панимун Биорал, Сандиммун, Сандиммун Неорал)
Другие иммунодепрессанты
Производные пропионовой кислоты
- Ибупрофен (Бруфен СР, Солпафлекс, Темпонет)
- Кетопрофен (Кетонал Актив, ТриоСмарт, Флексен)
Пеницилламин и подобные препараты
- Пеницилламин (Купренил, Пеницилламин-натив)
Галогенированные углеводороды
- Изофлуран (Аерран, Форан)
- Севофлуран (Севоран, Севофлуран Медисорб, Соджурн)
Опиоидные анальгетики
- Тримеперидин (Промедол)
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Препараты для общей анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Диприван, Пофол, Пропован)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамал, Трамал ретард, Трамолин)
Анилиды
- Парацетамол (Апап, Апотель, Эффералган)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Глицин (Глицин, Глицин-Био Фармаплант, Глицин Реневал)
Муколитические препараты
- Ацетилцистеин (АЦЦ 200, АЦЦ инъект, Флуимуцил)
Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами
- Аминокислоты для парентерального питания (Аминоплазмаль Гепа, Аминостерил Н-Гепа, Нефротект)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Воздействие лечебной грязью при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
- Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
- Воздействие ультразвуком при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
- Лечебная физкультура при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей
- Плазмаферез
- Энтеросорбция