Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом (взрослые, стационар)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом (взрослые, стационар)

МКБ: K21.0

Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом (взрослые, стационар) - это хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого,  что приводит к поражению нижнего отдела пищевода.

Часто сопровождается развитием воспаления слизистой дистального отдела пищевода - рефлюкс-эзофагитом, и(или) формированием пептической язвы и пептической стриктуры пищевода, пищеводно-желудочных кровотечений и других осложнений. Заболевание является одним из самых распространенных заболеваний пищевода.

Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса с эзофагитом у взрослых 

Основными клиническими проявлениями являются изжога, отрыжка, регургитация, дисфагия, одинофагия.

Изжога

Изжога является наиболее характерным симптомом. Встречается как минимум у 75% больных; причиной ее возникновения является продолжительный контакт кислого содержимого желудка (pH<4) со слизистой пищевода. Изжога воспринимается как жжение или ощущение жара в области мечевидного отростка, за грудиной (обычно в нижней трети пищевода). 

Отрыжка

Отрыжка кислым или горьким, возникает в результате попадания желудочного и (или) дуоденального содержимого в пищевод, а затем и в полость рта.

Как правило возникает после еды, приема газированных напитков, а также в горизонтальном положении. Может усиливаться при физических нагрузках после еды.

Дисфагия и одинофагия

Наблюдаются реже, обычно при осложненном течении ГЭРБ. Быстрое прогрессирование дисфагии и потеря массы тела могут указывать на развитие аденокарциномы. Дисфагия у больных ГЭРБ чаще возникает при употреблении жидкой пищи (парадоксальная дисфагия). 

Одинофагия - боль, возникающая при глотании и прохождению пищи по пищеводу; обычно локализуется за грудиной или в межлопаточном пространстве, может иррадиировать в лопатку, шею, нижнюю челюсть. Начавшись, например, в межлопаточной области, распространяется влево и вправо по межреберьям, а затем появляется за грудиной (инвертируемая динамика развития боли). 

Регургитация (срыгивание, пищеводная рвота)

Возникает, как правило, при застойных эзофагитах, проявляется пассивным поступлением содержимого пищевода в полость рта.


В случае подтверждения диагноза гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом, чтобы узнать как вылечить гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение гастроэзофагеального рефлюкса с эзофагитом у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 722н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов (pH) в желудочном содержимом
  • Внутрипищеводная pH-метрия суточная
  • Регистрация электрокардиограммы
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Эзофагогастродуоденоскопия
  • Пищеводная монометрия
  • Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Рентгенография пищевода
  • Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом
  • Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
  • Исследование материала желудка на наличие геликобактер пилори (Helicobacter pylori)
  • Морфологическое исследование препарата тканей пищевода
  • Рентгенография легких
  • Рентгеноскопия пищевода

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ мочи общий
  • Исследование кала на гельминты
  • Общий (клинический) анализ крови
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
  • Проведение реакции Вассермана (RW)
  • Определение основных групп крови (A, B, 0)
  • Определение резус-принадлежности
Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

  • Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
  • Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
  • Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

  • Фамотидин (Квамател, Фамосан, Фамотидин-АКОС)

Ингибиторы протонового насоса

  • Омепразол (Ромесек, Улкозол, Ультоп)
  • Пантопразол (Пантаз, Пиженум-сановель, Санпраз)
  • Рабепразол (Онтайм, Париет, Рабиет)
  • Эзомепразол (Нексиум, Пемозар, Эмезол)

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

  • Домперидон (Мотогастрик, Мотониум, Пассажикс Экспресс)
  • Итоприд (Итомед, Итопра, Ретч)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

Ищете лечение болезни Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом (взрослые, стационар) ?

Приложение Biogenom позволит вам:

Узнать какое лечение должен обеспечить вам врач, чтобы вы не потеряли деньги на бесполезных анализах и отстояли свое право на полное и качественное лечение в медицинских учреждениях. Расшифровать и сохранить все проведенные анализы, понимать значение терминов, маркеров и норм. Получить расшифровку в один клик от врача не выходя из дома. Создать и хранить собственную медицинскую карту, иметь доступ к карте из любой точки мира, общаться со своим врачом в режиме онлайн и получить ответы на все свои вопросы.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок