Гиперсенситивный пневмонит, вызванный неуточненной органической пылью (дети, стационар)
МКБ: J67.9
Гиперсенситивный пневмонит, вызванный неуточненной органической пылью (дети, стационар) - это экзогенный аллергический альвеолит, который включает группу близких интерстициальных легочных заболеваний, которые характеризуются преимущественно диффузными воспалительными изменениями легочной паренхимы и мелких дыхательных путей, развивающимися в ответ на повторные ингаляции различных антигенов: бактерий, грибов, животных белков, некоторых низкомолекулярных химических соединений.
Микроорганизмы, включая бактерии и грибы, - наиболее известные причинные факторы развития заболевания. Наличие сырости и повышенная температура воздуха являются идеальными условиями для размножения бактерий, прорастания спор плесневых грибов.
Симптомы гиперсенситивного пневмонита, вызванного неуточненной органической пылью у детей
Клиническая картина заболевания зависит от степени антигенности причинного аллергена, продолжительности и массивности антигенного воздействия, особенностей макроорганизма. Эти же факторы определяют и течение болезни: острое, подострое, хроническое. Наибольшая выраженность респираторных и общих симптомов, их четкая взаимосвязь с выполняемой работой отмечаются в острой и подострой стадиях болезни при продолжительности патологического процесса от нескольких месяцев до 2-5 лет. Ведущей жалобой больных является инспираторная одышка, преимущественно сухой кашель реже с отхождением скудной слизистой мокроты.
В случае подтверждения диагноза гиперсенситивный пневмонит, вызванный неуточненной органической пылью, чтобы узнать как вылечить гиперсенситивный пневмонит, вызванный неуточненной органической пылью, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение гиперсенситивного пневмонита, вызванного неуточненной органической пылью у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1594н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при интерстициальных заболеваниях легких"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Исследование дыхательных объемов с применением лекарственных препаратов
- Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
- Регистрация электрической активности проводящей системы сердца
- Регистрация электрокардиограммы
- Биопсия легких при бронхоскопии
- Бодиплетизмография
- Бронхоскопия
- Исследование диффузионной способности легких
- Пульсоксиметрия
- Спиральная компьютерная томография грудной полости
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Эндотрахеальное введение лекарственных препаратов
- Биопсия легкого трансбронхиальная рентгенохирургическая
- Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии
- Внутрипищеводная pH-метрия суточная
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
- Исследование уровня буферных веществ в крови
- Исследование уровня кислорода крови
- Исследование уровня углекислого газа в крови
- Компьютерная томография органов грудной полости
- Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
- Рентгенография легких
- Сцинтиграфия легких
- Томография легких
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Эхокардиография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови
- Исследование физических свойств мокроты
- Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение иммуноглобулинов (IgA, IgM, IgG) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Цитологическое исследование мокроты
- Бактериологическое исследование биоптатов легочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Взятие крови из артерии
- Идентификация генов
- Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК
- Исследование антител к кардиолипину в крови
- Исследование антител к фосфолипидам в крови
- Исследование антител к цитоплазме нейтрофилов в крови
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
- Исследование ревматоидных факторов в крови
- Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови
- Исследование уровня вазопрессина (антидиуретического гормона) в крови
- Исследование уровня кислорода крови
- Исследование уровня углекислого газа в крови
- Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови
- Исследование эластичности (деформируемости) эритроцитов
- Микробиологическое исследование лаважной жидкости на грибы
- Микробиологическое исследование лаважной жидкости на цисты пневмоцист (Pneumocystis carinii)
- Микроскопическое исследование смывов из зева на пневмоцисты (Pneumocestis carinii)
- Морфологическое исследование препарата тканей легкого
- Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов
- Определение антител к грибам рода аспергиллы (Aspergillus spp.) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
- Очаговая проба с туберкулином
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
- Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- торакального хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
- Ранитидин (Ацилок, Гистак, Зантак)
- Фамотидин (Квамател, Фамосан, Фамотидин ШТАДА)
Ингибиторы протонового насоса
- Омепразол (Омал, Омизак, Омитокс)
- Пантопразол (Пептазол, Пиженум-сановель, Пулореф)
- Рабепразол (Берета, Париет, Хайрабезол)
- Эзомепразол (Карбиэль, Нексиум, Пемозар)
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Альбумин человека (Альбиомин 20%, Альбумин человеческий, Зенальб-4,5)
- Гидроксиэтилкрахмал (Волемкор, ПолиХЭС, РеоХЕС 130)
- Декстран
Растворы для парентерального питания
- Жировые эмульсии для парентерального питания (Липоплюс 20, Липофундин МСТ/ЛСТ 10%, СМОФлипид)
Солевые растворы
- Натрия хлорид (АкваМастер, Аква-риносоль, Назол Аква)
Другие ирригационные растворы
- Декстроза (Глюкоза, Глюкоза-Эском, Глюкостерил)
Глюкокортикоиды
- Метилпреднизолон (Ивепред, Солу-Медрол, СОЛУ-МЕДРОЛНоваМедика)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Эльфа)
- Преднизон (Ректодельт)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефотаксим (Оритакс, Такс-о-бид, Цефантрал)
- Цефтазидим (Орзид, Тизим, Фортум)
- Цефтриаксон (Бетаспорина, Тороцеф, Триаксон)
Цефалоспорины 4-го поколения
- Цефепим (Децефим, Максицеф, Эфипим)
- Цефпиром (Изодепом, Цефактив, Цефанорм)
Карбапенемы
- Дорипенем (Дорипенем, Дорипрекс, Саноцеф)
- Имипенем + [Циластатин]
- Меропенем (Пенемера, Пропинем, ФармАмеропен)
- Эртапенем (Инванз, ЭРТАПЕНЕМ Дж)
Макролиды
- Азитромицин (Азидроп, Зиромин, Зитроцин)
Линкозамиды
- Клиндамицин (Клиндатоп, Клиндацин пролонг, Клиндес)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацина сульфат, Селемицин)
Фторхинолоны
- Гемифлоксацин
- Левофлоксацин (Левофлокс-Роутек, Лефлобакт ФОРТЕ, Элефлокс)
- Моксифлоксацин (Моксиспенсер, Флоксепол, Хайнемокс)
- Ципрофлоксацин (Роцип, Цифлокс-Алиум, Цифран)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкорус, Эдицин)
Прочие антибактериальные препараты
- Линезолид (Бактолин, Инфилинез, Роулин-Роутек)
Производные триазола
- Итраконазол (Орунгал, Орунгамин, Румикоз)
- Флуконазол (Биннофлуназол, Дифлюкан, Флюкорем)
Аналоги азотистого иприта
- Циклофосфамид (Циклофосфан-ЛЭНС быстрорастворимый, Циклофоцил, Эндоксан)
Другие иммунодепрессанты
Производные холина
- Суксаметония хлорид (Листенон, Суксаметония хлорид)
Другие препараты для общей анестезии
- Пропофол (Диприван, Проанес, Провайв)
Амиды
- Лидокаин (Геликаин, Лиоксазин 01, Луан)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
Селективные бетa-2-адреномиметики
- Сальбутамол (Асталин, Вертасорт, Цибутол циклокапс)
- Сальбутамол (Вентолин, Саламол Эко Легкое Дыхание, Сальбутабс)
- Фенотерол (Берипракс, Беротек, Беротек Н)
- Фенотерол (Берипракс, Беротек Н, Фенотэйр)
Симпатомиметики в комбинации с другими препаратами
- Ипратропия бромид + Сальбутамол
- Ипратропия бромид + Фенотерол
- Ипратропия бромид + Фенотерол
Антихолинергические средства
- Ипратропия бромид (Атровент, Ипратропиум-аэронатив, Ипратропиум Стери-Неб)
- Ипратропия бромид (Атровент Н, Ипраспир, Ипратропиум-натив)
Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами
- Аминокислоты для парентерального питания (Аминоплазмаль Гепа, Аминосол-Нео, Дипептивен)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Иммуносорбция
- Искусственная вентиляция легких
- Неинвазивная искусственная вентиляция легких
- Плазмаферез
