Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек (взрослые, поликлиника)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек (взрослые, поликлиника)

МКБ: I12

Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек (взрослые, поликлиника) - это группа патологических состояний, объединенных сочетанием стойкого повышения артериального давления и поражением выделительной системы вплоть до развития хронической почечной недостаточности. Проявления зависят от формы патологии, обычно наблюдаются симптомы гипертензии (кардиалгии, головные боли, нарушения сердечного ритма) и аномалии водно-солевого обмена (изменения диуреза, появление отеков).

Симптомы гипертензивной [гипертоническая] болезни с преимущественным поражением почек у взрослых 

Проявления патологии зачастую стертые, так как нефрогенные симптомы долгое время маскируются жалобами, обусловленными гипертензией, и сопутствующими заболеваниями. Одной из первых жалоб больных данной нефропатией является никтурия – увеличение доли ночного диуреза. Это приводит к тому, что пациент может просыпаться ночью (нередко несколько раз) по причине позывов к мочеиспусканию. Следствием становится снижение качества сна, недосыпание и связанные с ним проявления – понижение трудоспособности, головные боли, раздражительность. Выраженность никтурии тем выше, чем сильнее поражение почек.

По мере прогрессирования гипертензивной нефропатии к симптомам присоединяется задержка жидкости в организме, что проявляется отеками лица. Изначально они возникают по утрам и исчезают в течение нескольких часов после пробуждения, постепенно становятся все более стойкими, сохраняются длительное время. Отеки усугубляет употребление продуктов, способных действовать как осмотический фактор – соленых и пряных блюд, алкогольных напитков. Развитие отеков отражает нарушения водно-солевого обмена, которые могут негативно влиять на течение основного заболевания – артериальной гипертензии. Из-за замедления вывода жидкости и электролитов возрастает объем циркулирующей крови, что усиливает давление на сосудистые стенки.

В случае подтверждения диагноза гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек, чтобы узнать как вылечить гипертензивную [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение гипертензивной [гипертоническая] болезни с преимущественным поражением почек у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 708н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Офтальмоскопия
  • Проведение электрокардиографических исследований
  • Рентгенография легких
  • Суточное мониторирование артериального давления
  • Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
  • Эхокардиография
  • Дуплексное сканирование аорты
  • Дуплексное сканирование артерий почек
  • Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
  • Компьютерная томография надпочечников
  • Магнитно-резонансная томография брюшной полости
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга
  • Пульсоксиметрия
  • Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ мочи общий
  • Исследование на микроальбуминурию
  • Исследование функции нефронов (клиренс)
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
  • Исследование обмена глюкозы
  • Исследование тиреотропина сыворотки крови
  • Исследование уровня 17-гидроксикортикостероидов (17-ОКС) в моче
  • Исследование уровня катехоламинов в моче
  • Исследование уровня мочевой кислоты в крови
  • Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
  • Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
  • Проведение реакции Вассермана (RW)
Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Другие минеральные вещества

  • Калия и магния аспарагинат

Растворы электролитов

  • Натрия хлорид (Анолит нейтральный АНК, Ризосин, Физиодоза)

Метилдопа

  • Метилдопа (Допегит, Метилдопа)

Агонисты имидазолиновых рецепторов

  • Клонидин (Клофелин)
  • Моксонидин (Моксарел, Моксонитекс, Физиотенз)

Альфа-адреноблокаторы

  • Урапидил (Тахибен, УРАПИДИЛ Дж, Эбрантил)
  • Доксазозин (Камирен ХЛ, Кардура, Урокард)

Тиазиды

  • Гидрохлоротиазид (Гидрохлортиазид, Гидрохлортиазид-САР, Гипотиазид)

Сульфонамиды

  • Индапамид (Индап, Ипрес лонг, Лорвас СР)

Сульфонамиды

  • Торасемид (Бритомар, Диувер, ЛОТОНЕЛ)
  • Фуросемид (Лазикс, Фуросемид-Виал, Фуросемид-СОЛОфарм)

Антагонисты альдостерона

  • Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон)
  • Эплеренон (Инспра, Иплерон, Эпленор)

Селективные бета-адреноблокаторы

  • Бисопролол (Арител, Биол, Бипрол)
  • Метопролол (Беталок ЗОК, Метокард, Метокор Адифарм)
  • Небиволол (Небиватор, Небикор Адифарм, Небилет)

Альфа- и бета-адреноблокаторы

  • Карведилол (Акридилол, Рекардиум, Таллитон)

Селективные бета-адреноблокаторы в комбинации с тиазидами

  • Бисопролол + Гидрохлоротиазид

Производные дигидропиридина

  • Амлодипин (Кардилопин, Нормодипин, Тенокс)
  • Лацидипин (Сакур)
  • Лерканидипин (Леркамен 20, Лерканорм, Лерникор)
  • Нифедипин (Кальцигард ретард, Кордипин ретард, Фенигидин)
  • Фелодипин (Плендил, Фелодип, Фелотенз ретард)

Производные фенилалкиламина

  • Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)

Производные бензотиазепина

  • Дилтиазем (Дилтиазем, Дилтиазем Ланнахер, Дилтиазем ретард)

Ингибиторы АПФ

  • Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл)
  • Лизиноприл (Лизакард, Лизинотон, Синоприл)
  • Периндоприл (Перинева, Престариум, Престариум А)
  • Рамиприл (Вазолонг, Дилапрел, Хартил)
  • Эналаприл (Берлиприл 5, Ренитек, Эднит)
  • Эналаприлат (Энап Р)

Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками

  • Индапамид + Периндоприл

Ингибиторы АПФ в комбинации с блокаторами кальциевых каналов

  • Амлодипин + Периндоприл

Антагонисты ангиотензина II

  • Валсартан (Валаар, Валз, Диован)
  • Кандесартан (Кандекор, Ксартен, Ордисс)
  • Лозартан (Кардомин-Сановель, Лозап, Презартан)
  • Телмисартан (Микардис, Телпрес, Телсартан)

Антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками

  • Валсартан + Гидрохлоротиазид
  • Гидрохлоротиазид + Лозартан
  • Гидрохлоротиазид + Телмисартан

Антагонисты ангиотензина II в комбинации с блокаторами кальциевых каналов

  • Амлодипин + Валсартан

Антагонисты ангиотензина II в комбинации с другими средствами

  • Амлодипин + Валсартан + Гидрохлор отиазид

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

  • Аторвастатин (Липофорд, Новостат, Торвалип)
  • Розувастатин (Акорта, Липопрайм, Сувардио)
  • Доксазозин (Артезин, Кардура Нео, Урокард)

Глюкокортикоиды

  • Метилпреднизолон (Метипред, Метипред Орион, Солу-Медрол)

Салициловая кислота и ее производные

  • Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Ацекардол, Сановаск)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

  • Проведение электрокардиографических исследований
  • Регистрация электрической активности проводящей системы сердца
  • Суточное мониторирование артериального давления
  • Школа для больных с артериальной гипертензией
  • Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
  • Рентгенография легких
  • Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

Ищете лечение болезни Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек (взрослые, поликлиника) ?

Приложение Biogenom позволит вам:

Узнать какое лечение должен обеспечить вам врач, чтобы вы не потеряли деньги на бесполезных анализах и отстояли свое право на полное и качественное лечение в медицинских учреждениях. Расшифровать и сохранить все проведенные анализы, понимать значение терминов, маркеров и норм. Получить расшифровку в один клик от врача не выходя из дома. Создать и хранить собственную медицинскую карту, иметь доступ к карте из любой точки мира, общаться со своим врачом в режиме онлайн и получить ответы на все свои вопросы.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго


Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок