Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца и почек с (застойной) сердечной недостаточностью и почечной недостаточностью (взрослые, поликлиника)
МКБ: I13.2
Симптомы заболевания
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 708н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования- Офтальмоскопия
- Проведение электрокардиографических исследований
- Рентгенография легких
- Суточное мониторирование артериального давления
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
- Эхокардиография
- Дуплексное сканирование аорты
- Дуплексное сканирование артерий почек
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
- Компьютерная томография надпочечников
- Магнитно-резонансная томография брюшной полости
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Пульсоксиметрия
- Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
Лабораторные исследования- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование на микроальбуминурию
- Исследование функции нефронов (клиренс)
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Исследование обмена глюкозы
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня 17-гидроксикортикостероидов (17-ОКС) в моче
- Исследование уровня катехоламинов в моче
- Исследование уровня мочевой кислоты в крови
- Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Другие минеральные вещества- Калия и магния аспарагинат
Растворы электролитов- Натрия хлорид (АкваМастер, Аква-риносоль, Ризосин)
Метилдопа- Метилдопа (Допегит, Метилдопа)
Агонисты имидазолиновых рецепторов- Клонидин (Клофелин)
- Моксонидин (Моксонитекс, Тензотран, Физиотенз)
Альфа-адреноблокаторы- Урапидил (Тахибен, Урапидил-натив, Эбрантил)
- Доксазозин (Артезин ретард, Камирен ХЛ, Тонокардин)
Тиазиды- Гидрохлоротиазид (Гидрохлортиазид, Гидрохлортиазид-САР, Гипотиазид)
Сульфонамиды- Индапамид (Акутер-Сановель, Индап, Лорвас СР)
Сульфонамиды- Торасемид (Бритомар, ЛОТОНЕЛ, Тригрим)
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид-Виал, Фуросемид Софарма)
Антагонисты альдостерона- Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон Велфарм)
- Эплеренон (Инспра, Риолма, ЭСПИРО)
Селективные бета-адреноблокаторы- Бисопролол (Бипрол, Кординорм, Коронал)
- Метопролол (Беталок ЗОК, Метокард, Эгилок)
- Небиволол (Бивотенз, Небилан Ланнахер, Небилонг)
Альфа- и бета-адреноблокаторы- Карведилол (Багодилол, Рекардиум, Таллитон)
Селективные бета-адреноблокаторы в комбинации с тиазидами- Бисопролол + Гидрохлоротиазид
Производные дигидропиридина- Амлодипин (Амлодивел, Амлонг, Кардилопин)
- Лацидипин (Сакур)
- Лерканидипин (Леркамен 10, Леркамен 20, Лерканорм)
- Нифедипин (Кордипин ХЛ, Коринфар, Нифекард ХЛ)
- Фелодипин (Плендил, Фелодип, Фелотенз ретард)
Производные фенилалкиламина- Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)
Производные бензотиазепина- Дилтиазем (Дилтиазем, Дилтиазем Ланнахер, Дилтиазем ретард)
Ингибиторы АПФ- Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл)
- Лизиноприл (Диротон, Лизакард, Литэн)
- Периндоприл (Коверекс, Парнавел, Престариум)
- Рамиприл (Дилапрел, Рамикардия, Хартил)
- Эналаприл (Рениприл, Ренитек, Энап)
- Эналаприлат (Энап Р)
Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретикамиИнгибиторы АПФ в комбинации с блокаторами кальциевых каналовАнтагонисты ангиотензина II- Валсартан (Артинова, Валз, Валсафорс)
- Кандесартан (Атаканд, Кандекор, Ордисс)
- Лозартан (Карзартан, Лозарел, Реникард)
- Телмисартан (Микардис, Телпрес, Телсартан)
Антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками- Валсартан + Гидрохлоротиазид
- Гидрохлоротиазид + Лозартан
- Гидрохлоротиазид + Телмисартан
Антагонисты ангиотензина II в комбинации с блокаторами кальциевых каналовАнтагонисты ангиотензина II в комбинации с другими средствами- Амлодипин + Валсартан + Гидрохлор отиазид
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы- Аторвастатин (Липримар, Торвакард, Торвас)
- Розувастатин (Кардиолип, Крестор, Розукард)
- Доксазозин (Камирен, Камирен ХЛ, Тонокардин)
Глюкокортикоиды- Метилпреднизолон (Медрол, Метипред Орион, Солу-Медрол)
Салициловая кислота и ее производные- Ацетилсалициловая кислота (АСК-кардио, Аспирин, Тромбо АСС)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Проведение электрокардиографических исследований
- Регистрация электрической активности проводящей системы сердца
- Суточное мониторирование артериального давления
- Школа для больных с артериальной гипертензией
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
- Рентгенография легких
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников