Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек (взрослые, поликлиника)
МКБ: I15.1
Гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек (взрослые, поликлиника) - это патологическое состояние, характеризующееся стойким повышением артериального давления. Из большого числа больных, страдающих артериальной гипертензией, у трети она имеет нефрогенный характер, т.е. обусловлена заболеванием почек и их сосудов.
Симптомы гипертензии вторичной по отношению к другим поражениям почек у взрослых
Симптомы нефрогенной гипертензии обусловлены нарушением перфузии почечной ткани вследствие заболевания или патологического состояния, ведущего к резкому ограничению почечного кровотока. При этом почки одновременно могут быть причиной артериальной гипертензии и органом-мишенью этого патологического состояния, усугубляя течение и симптомы нефрогенной (почечной) гипертензии. Наиболее частая причина нефрогенной (почечной) гипертензии - атеросклеротическое сужение магистральных почечных артерий. Вазоренальная гипертензия при нефроптозе обычно носит ортостатический характер и обусловлена перегибом или натяжением почечной артерии.
В случае подтверждения диагноза гипертензия вторичная по отношению к другим поражениям почек, чтобы узнать как вылечить гипертензию вторичную по отношению к другим поражениям почек, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение гипертензии вторичной по отношению к другим поражениям почек у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 708н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Офтальмоскопия
- Проведение электрокардиографических исследований
- Рентгенография легких
- Суточное мониторирование артериального давления
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
- Эхокардиография
- Дуплексное сканирование аорты
- Дуплексное сканирование артерий почек
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
- Компьютерная томография надпочечников
- Магнитно-резонансная томография брюшной полости
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Пульсоксиметрия
- Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование на микроальбуминурию
- Исследование функции нефронов (клиренс)
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Исследование обмена глюкозы
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня 17-гидроксикортикостероидов (17-ОКС) в моче
- Исследование уровня катехоламинов в моче
- Исследование уровня мочевой кислоты в крови
- Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (Назол Аква, Ризосин, Физиодоза)
Метилдопа
- Метилдопа (Допегит, Метилдопа)
Агонисты имидазолиновых рецепторов
- Клонидин (Клофелин)
- Моксонидин (Моксарел, Тензотран, Физиотенз)
Альфа-адреноблокаторы
- Урапидил (Тахибен, Урапидил-натив, Эбрантил)
- Доксазозин (Артезин, Камирен, Кардура Нео)
Тиазиды
- Гидрохлоротиазид (Гидрохлортиазид, Гидрохлортиазид-САР, Гипотиазид)
Сульфонамиды
- Индапамид (Акутер-Сановель, Ионик, СР-Индамед)
Сульфонамиды
- Торасемид (Диувер, ЛОТОНЕЛ, Тригрим)
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид-Виал, Фуросемид-СОЛОфарм)
Антагонисты альдостерона
- Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон)
- Эплеренон (Инспра, Риолма, Эпленор)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Бисопролол (Биол, Кординорм Кор, Коронал)
- Метопролол (Беталок ЗОК, Метокард, Эгилок Ретард)
- Небиволол (Бинелол, Небикор Адифарм, Невотенз)
Альфа- и бета-адреноблокаторы
- Карведилол (Багодилол, Ведикардол, Рекардиум)
Селективные бета-адреноблокаторы в комбинации с тиазидами
- Бисопролол + Гидрохлоротиазид
Производные дигидропиридина
- Амлодипин (Амлокард-Сановель, Калчек, Кардилопин)
- Лацидипин (Сакур)
- Лерканидипин (Леркамен 10, Леркамен 20, Лерникор)
- Нифедипин (Кордафлекс, Кордипин ретард, Коринфар)
- Фелодипин (Плендил, Фелодип, Фелотенз ретард)
Производные фенилалкиламина
- Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)
Производные бензотиазепина
- Дилтиазем (Дилтиазем, Дилтиазем Ланнахер, Дилтиазем ретард)
Ингибиторы АПФ
- Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл-Ферейн)
- Лизиноприл (Даприл, Лизакард, Листрил)
- Периндоприл (Коверекс, Перинева Ку-таб, Престариум)
- Рамиприл (Амприлан, Дилапрел, Пирамил)
- Эналаприл (Ренитек, Эднит, Энам)
- Эналаприлат (Энап Р)
Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками
Ингибиторы АПФ в комбинации с блокаторами кальциевых каналов
Антагонисты ангиотензина II
- Валсартан (Артинова, Сартавель, Тантордио)
- Кандесартан (Гипосарт, Кандекор, Ксартен)
- Лозартан (Агилосартан, Вазотенз, Кардомин-Сановель)
- Телмисартан (Прайтор, Танидол, Телсартан)
Антагонисты ангиотензина II в комбинации с диуретиками
- Валсартан + Гидрохлоротиазид
- Гидрохлоротиазид + Лозартан
- Гидрохлоротиазид + Телмисартан
Антагонисты ангиотензина II в комбинации с блокаторами кальциевых каналов
Антагонисты ангиотензина II в комбинации с другими средствами
- Амлодипин + Валсартан + Гидрохлор отиазид
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
- Аторвастатин (Липримар, Новостат, Тулип)
- Розувастатин (Реддистатин, Розарт, Розистарк)
- Доксазозин (Артезин, Артезин ретард, Кардура)
Глюкокортикоиды
- Метилпреднизолон (Ивепред, Метипред, Солу-Медрол)
Салициловая кислота и ее производные
- Ацетилсалициловая кислота (Аспинат 300, Аспирин, Таспир)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Проведение электрокардиографических исследований
- Регистрация электрической активности проводящей системы сердца
- Суточное мониторирование артериального давления
- Школа для больных с артериальной гипертензией
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
- Рентгенография легких
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников