Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (взрослые, поликлиника)
МКБ: D69.3
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (взрослые, поликлиника) - (ИТП) - это аутоиммунное заболевание, обусловленное выработкой антител к структурам мембраны тромбоцитов и их предшественников мегакариоцитов, что вызывает не только повышенную деструкцию тромбоцитов, но и неадекватный тромбоцитопоэз.
Симптомы идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у взрослых проявляются кровоточивостью по петехиально-пятнистому (синячковому) типу, множественными кровоизлияния под кожу, в слизистые оболочки («сухой» вариант), а также кровотечениями («влажный» вариант).
В случае подтверждения диагноза идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, чтобы узнать как вылечить идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи и согласуется с Вашим лечащим врачом.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 833н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (обострение, рецидив)"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Взятие крови из пальца
- Взятие крови из периферической вены
- Местная анестезия
- Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
- Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)
- Ультразвуковое исследование печени
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
- Ультразвуковое исследование селезенки
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
- Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
- Получение гистологического препарата костного мозга
- Рентгенография легких
- Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Идентификация генов
- Исследование агрегации тромбоцитов
- Исследование антитромбоцитарных антител в крови
- Исследование времени кровотечения
- Исследование коагуляционного гемостаза
- Исследование уровня антитромбина III в крови
- Исследование уровня железа сыворотки крови
- Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
- Исследование уровня мочевой кислоты в крови
- Исследование уровня общего кальция в крови
- Исследование уровня ферритина в крови
- Исследование уровня эритропоэтина крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение активности фактора XIII в плазме крови
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
- Цитогенетическое исследование (кариотип)
- Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
- Исследование антител к антигенам эритроцитов в сыворотке крови
- Исследование антител к кардиолипину в крови
- Исследование антител к тиреопероксидазе в крови
- Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови
- Исследование антител к фосфолипидам в крови
- Исследование ревматоидных факторов в крови
- Исследование свободного трийодтиронина (T3) в крови
- Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
- Исследование уровня общего тироксина (T4) сыворотки крови
- Исследование уровня общего трийодтиронина (T3) в крови
- Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
- Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
- Исследование уровня трансферрина сыворотки крови
- Исследование феномена "клетки красной волчанки"
- Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови
- Гистологическое исследование препарата костного мозга
- Исследование кала на скрытую кровь
- Исследование уровня общего магния в сыворотке крови
- Исследование уровня хлоридов в крови
- Исследование фибринолитической активности крови
- Микробиологическое исследование биоптата стенки желудка на геликобактер пилори (Helicobacter pylori)
- Определение HLA-антигенов
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
- Фамотидин (Квамател, Фамосан, Фамотидин ШТАДА)
Ингибиторы протонового насоса
- Омепразол (ОмеВел, Омез Инста, Омитокс)
Аскорбиновая кислота (витамин C)
- Аскорбиновая кислота (Вагинорм-С, Витамин С, Роствит)
Другие системные гемостатики
- Ромиплостим (Энплейт)
- Элтромбопаг (Револейд)
Пероральные препараты трехвалентного железа
- Железа [III] гидроксид полимальтозат (Ликферр100, Сорбитрим, Феррум Лек)
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (АкваМастер, Аква-риносоль, Анолит нейтральный АНК)
Глюкокортикоиды
- Дексаметазон (Дексазон, Мегадексан, Озурдекс)
- Дексаметазон (Дексамед, Максидекс, Мегадексан)
- Метилпреднизолон (Медрол, Метипред, СОЛУ-МЕДРОЛНоваМедика)
- Метилпреднизолон (Медрол, Метипред Орион, Солу-Медрол)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Эльфа)
Фторхинолоны
- Ципрофлоксацин (Бетаципрол, Проципро, Ципропан)
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
- Ацикловир (Ацигерпин, Виворакс, Герперакс)
Иммуноглобулины нормальные человеческие
- Иммуноглобулин человека нормальный (И.Г. Вена Н.И.В., Иммуноглобулин Сигардис, Октагам 10%)
Аналоги пурина
- Меркаптопурин (Меркаптопурин, Меркаптопурин-натив, Пури-Нетол)
Алкалоиды барвинка и их аналоги
- Винкристин (Веро-Винкристин, Винкристин-РОНЦ, Винкристин-Тева)
Ингибиторы кальциневрина
- Циклоспорин (Оргаспорин, Панимун Биорал, Сандиммун Неорал)
Амиды
- Лидокаин (Версатис, Динексан, Луан)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания