Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений (взрослые, поликлиника)
МКБ: E11.9
Симптомы заболевания
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1581н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при инсулиннезависимом сахарном диабете"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования- Измерение массы тела
- Измерение роста
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
- Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Рентгенография стопы
- Рентгеноденситометрия лучевой кости
- Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
- Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости
- Суточное мониторирование артериального давления
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
- Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Эхокардиография
Лабораторные исследования- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Анализ мочи общий
- Исследование на микроальбуминурию
- Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
- Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
- Исследование функции нефронов (клиренс)
- Микроскопическое исследование осадка мочи
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Исследование уровня глюкозы в крови
- Исследование уровня мочевой кислоты в крови
- Исследование уровня общего кальция в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Исследование антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы в крови
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня C-пептида в крови
- Исследование уровня ионизированного кальция в крови
- Исследование уровня неорганического фосфора в крови
- Обнаружение кетоновых тел в моче с помощью тест-полоски
- Проведение глюкозотолерантного теста
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения- Инсулин аспарт (НовоРапид Пенфилл, НовоРапид ФлексПен, Фиасп)
- Инсулин глулизин (Апидра, Апидра СолоСтар)
- Инсулин лизпро (Инсулин лизпро, РинЛиз, Хумалог)
- Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]
Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения- Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный]
Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения- Инсулин аспарт двухфазный (НовоМикс 30 Пенфилл, НовоМикс 50 ФлексПен, НовоМикс 70 ФлексПен)
- Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный] (Биосулин 30/70, РОСИНСУЛИН М микс 30/70, Хумулин M3)
- Инсулин лизпро двухфазный (РинЛиз Микс 25, Хумалог Микс 25, Хумалог Микс 50)
Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения- Инсулин гларгин (Базаглар, Лантус СолоСтар, Туджео СолоСтар)
- Инсулин детемир (Левемир Пенфилл, Левемир ФлексПен)
Бигуаниды- Метформин (Диасфор, Ринформин Лонг, Формин Плива)
Производные сульфонилмочевины- Глибенкламид (Глибекс, Манинил 3.5, Манинил 5)
- Гликвидон (Глюренорм, Юглин)
- Гликлазид (Гликлада, Диабетон МВ, Диабефарм)
- Глимепирид (Глайм, Глемаз, Глюмедекс)
- Глипизид (Мовоглекен)
Комбинированные препараты пероральных гипогликемических средств- Вилдаглиптин + Метформин
- Глибенкламид + Метформин
- Гликлазид + Метформин
- Глимепирид + Метформин
- Метформин + Ситаглиптин
Ингибиторы альфа-глюкозидазыТиазолидиндионы- Пиоглитазон (Астрозон, Пиоглар, Пиоуно)
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)- Вилдаглиптин (Вилдаглиптин Медисорб, Галвус)
- Ситаглиптин (Кселевия, Янувия, Яситара)
- Саксаглиптин (Онглиза)
- Линаглиптин (Тражента)
Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов- Лираглутид (Виктоза, Саксенда)
- Натеглинид
- Репаглинид (Диаглинид, Иглинид, НовоНорм)
- Эксенатид (Баета, Баета Лонг)
Антиагреганты- Клопидогрел (Лопирел, Плавикс, Эгитромб)
- Дипиридамол (Курантил N 25, Курантил N 75, Саномил-Сановель)
Агонисты имидазолиновых рецепторов- Клонидин (Клофелин)
- Моксонидин (Моксонитекс, Тензотран, Физиотенз)
Тиазиды- Гидрохлоротиазид (Гидрохлортиазид, Гидрохлортиазид-САР, Гипотиазид)
Сульфонамиды- Индапамид (Акутер-Сановель, Ионик, Равел СР)
Сульфонамиды- Торасемид (Бритомар, Диувер, Тригрим)
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид-Виал)
Селективные бета-адреноблокаторы- Атенолол (Атенолол-Аджио, Атенолол-Тева, Бетакард)
- Бетаксолол (Беталмик ЕС, Ксонеф БК, Локрен)
- Бисопролол (Бипрол, Бисогамма, Кординорм Кор)
- Метопролол (Беталок, Беталок ЗОК, Метокор Адифарм)
- Небиволол (Небиватор, Небилонг, Невотенз)
- Эсатенолол (Эстекор)
Альфа- и бета-адреноблокаторы- Карведилол (Карвенал, Рекардиум, Таллитон)
Производные дигидропиридина- Амлодипин (Амлокард-Сановель, Кардилопин, Тенокс)
- Лацидипин (Сакур)
- Нимодипин (Нимодипин-натив, Нимопин, Нимотоп)
- Нифедипин (Кордафлекс РД, Коринфар ретард, Фенигидин)
- Фелодипин (Плендил, Фелодип, Фелотенз ретард)
Производные фенилалкиламина- Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)
Ингибиторы АПФ- Зофеноприл (Зокардис 30, Зокардис 7,5)
- Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл-Ферейн)
- Лизиноприл (Диротон, Ирумед, Листрил)
- Моэксиприл
- Периндоприл (Арентопрес, Престариум, Престариум А)
- Рамиприл (Амприлан, Пирамил, Хартил)
- Спираприл (Квадроприл)
- Трандолаприл (Гоптен)
- Фозиноприл (Фозикард, Фозинап, Фозинотек)
- Хинаприл (Аккупро)
- Цилазаприл (Инхибейс)
- Эналаприл (Берлиприл 20, Ренитек, Энап)
Антагонисты ангиотензина II- Валсартан (Артинова, Вальсакор, Тарег)
- Ирбесартан (Апровель, Ирбесартан Канон, Ирбис)
- Кандесартан (Гипосарт, Кандекор, Ксартен)
- Лозартан (Кардомин-Сановель, Козаар, Лосакор)
- Олмесартана медоксомил
- Телмисартан (Танидол, Телзап, Телмиста)
- Эпросартан (Теветен)
Ингибиторы ренинаИнгибиторы ГМГ-КоА-редуктазы- Аторвастатин (Аторис, Торвакард, Торвалип)
- Ловастатин (Кардиостатин, Ловастатин, Медостатин)
- Правастатин (Правастатин)
- Розувастатин (Кардиолип, Розуфаст, Ро-статин)
- Симвастатин (Зокор, Синкард, Холвасим)
- Флувастатин (Лескол Форте)
Фибраты- Фенофибрат (Липантил 200 М, Трайкор, Экслип)
Гормоны, расщепляющие гликоген- Глюкагон (ГлюкаГен 1 мг ГипоКит)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Фторхинолоны- Левофлоксацин (Ашлев, Леволет Р, Лефлобакт ФОРТЕ)
- Офлоксацин (Ашоф, Офлоксабол, Тариферид)
- Ципрофлоксацин (Ципролакэр, Ципролон, Цифран ОД)
Салициловая кислота и ее производные- Ацетилсалициловая кислота (Аспикард, Аспирин Экспресс, Упсарин Упса)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Школа для пациентов с сахарным диабетом
- Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях желез внутренней секреции
- Психологическая адаптация