Избыток андрогенов (взрослые, поликлиника)
МКБ: E28.1
Избыток андрогенов (взрослые, поликлиника) - это группа эндокринопатий, характеризующихся избыточной секрецией или высокой активностью мужских половых гормонов в женском организме. Проявлениями различных синдромов, схожих по симптоматике, но различных по патогенезу, выступают нарушения обменной, менструальной и репродуктивной функций, андрогенная дермопатия (себорея, акне, гирсутизм, алопеция).
Симптомы избытка андрогенов у взрослых
Клиника гиперандрогении у женщин зависит от степени выраженности нарушений. При гиперандрогении неопухолевого генеза, например, при СПКЯ, клинические признаки медленно прогрессируют в течение нескольких лет. Начальные симптомы манифестируют в период пубертата, клинически проявляясь жирной себореей, вульгарными угрями, нарушением менструального цикла (нерегулярностью, чередованием задержек и олигоменореи, в тяжелых случаях - аменореей), избыточным оволосением лица, рук, ног. В последующем развивается кистозная трансформация структуры яичников, ановуляция, недостаточность прогестерона, относительная гиперэстрогенемия, гиперплазия эндометрия, снижение фертильности и бесплодие. В постменопаузе отмечается выпадение волос сначала в височных областях (битемпоральная алопеция), затем в теменной области (париетальная алопеция). Выраженная андрогенная дерматопатия у многих женщин приводит к развитию невротических и депрессивных состояний.
В случае подтверждения диагноза избыток андрогенов, чтобы узнать как вылечить избыток андрогенов, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение избытка андрогенов у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 760н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при дисфункции яичников"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
- Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
- Компьютерная томография органов малого таза у женщин
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Маммография
- Описание и интерпретация компьютерных томограмм
- Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
- Описание и интерпретация рентгенографических изображений
- Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
- Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
- Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей
- Ультразвуковое исследование надпочечников
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Эхокардиография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
- Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови
- Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови
- Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови
- Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
- Исследование уровня общего кортизола в крови
- Исследование уровня общего тестостерона в крови
- Исследование уровня пролактина в крови
- Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
- Исследование уровня эстрогенов в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Микроскопическое исследование влагалищных мазков
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Исследование уровня мочевой кислоты в крови
- Исследование уровня общего кальция в крови
- Исследование уровня хлоридов в крови
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня 11-дезоксикортикостерона в крови
- Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови
- Исследование уровня альдостерона в крови
- Исследование уровня андростендиона в крови
- Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
- Исследование уровня дофамина в крови
- Исследование уровня инсулина плазмы крови
- Исследование уровня креатинкиназы в крови
- Исследование уровня неорганического фосфора в крови
- Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
- Комплекс исследований для диагностики адреногенитального синдрома
- Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
- Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)
- Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)
- Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Определение реакции на стимуляцию адренокортикотропином
- Получение цервикального мазка
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Бигуаниды
- Метформин (Диасфор, Ринформин Лонг, Форметин Лонг)
Антагонисты альдостерона
- Спиронолактон (Веро-Спиронолактон, Верошпилактон, Верошпирон)
Ингибиторы пролактина
- Бромокриптин (Абергин, Бромокриптин-КВ, Бромокриптин-Рихтер)
Природные и полусинтетические эстрогены
- Эстрадиол (Дивигель, Климара, Эстрожель)
Производные прегн-4-ена
- Прогестерон (ДляЖенс про, Ипрожин, Прожестожель)
Гонадотропины
- Гонадотропин хорионический (Гонадотропин хорионический, Прегнил, Хорагон)
- Фоллитропин альфа (Гонал-Ф, Примапур, Фоллитроп)
Синтетические стимуляторы овуляции
- Кломифен (Кломифен, Клостилбегит)
Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона
- Трипторелин (Декапептил, Декапептил депо, Диферелин)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)