Киста и мукоцеле носа и носовой пазухи (взрослые, стационар)
МКБ: J34.1
Киста или мукоцеле носового синуса (взрослые, стационар) - это самое распространенное негнойное заболевание этих анатомических областей. Согласно статистическим данным, они наблюдаются примерно у 10% населения, из них у 5-8% протекают бессимптомно на протяжении всей жизни.
Симптомы кисты или мукоцеле носового синуса у взрослых
Кисты больших размеров способны приводить к истончению и деструкции стенок придаточных пазух. Клинически это сопровождается усилением болевых ощущений в области пораженного синуса, симптомами раздражения тройничного нерва, обильным слезотечением, реже – видимой деформацией верхней челюсти или лобной кости. Массивные одонтогенные кисты проявляются ощущением тяжести и напряженности, «хрустом пергамента», общей припухлостью при пальпации щеки со стороны поражения, «герберовским валиком» – выпячиванием дна носовой полости. В запущенных ситуациях визуально определяется выпирание передней стенки гайморовой пазухи.
В случае подтверждения диагноза киста или мукоцеле носового синуса, чтобы узнать как вылечить кисту или мукоцеле носового синуса, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение кисты или мукоцеле носового синуса у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1203н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хроническом синусите"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)
- Получение материала из верхних дыхательных путей
- Биопсия слизистой оболочки околоносовых пазух
- Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
- Регистрация электрокардиограммы
- Акустическая ринометрия
- Биопсия слизистой оболочки полости носа
- Видеориноскопия
- Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух
- Рентгенография придаточных пазух носа
- Спиральная компьютерная томография головы
- Цитологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
Лабораторные исследования
- Анализ мочи общий
- Бактериологическое исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода аспергиллы (Aspergillus spp.)
- Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы рода кандида (Candida spp.)
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Исследование времени кровотечения
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Общий (клинический) анализ крови
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
- Исследование уровня глюкозы в отделяемом из носа
- Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина E в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Аминокислоты
- Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)
Другие системные гемостатики
- Этамзилат (Дицинон, Этамзилат, Этамзилат-Эском)
Растворы электролитов
- Калия хлорид (Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид буфус, Калия хлорид Велфарм)
Глюкокортикоиды
- Дексаметазон (Дексамед, Дексофтан, Мегадексан)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон)
Амфениколы
- Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат (Флуимуцил-антибиотик ИТ)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
- Тикарциллин + [Клавулановая кислота]
Цефалоспорины 2-го поколения
- Цефуроксим (Аксетин, Цефроксим Дж, Цефурус)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефоперазон + [Сульбактам]
- Цефотаксим (Оритакс, Цетакс, Цефантрал)
- Цефтазидим (Бестум, Протозидим, Фортазим)
- Цефтибутен
- Цефтриаксон (Бетаспорина, Терцеф, Цефатрин)
Карбапенемы
- Имипенем + [Циластатин]
- Меропенем (Дженем, Мероноксол, Меропенабол)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацин, Селемицин)
Фторхинолоны
- Левофлоксацин (Левофлокс-Роутек, Сигницеф, Флексид)
- Моксифлоксацин (Алвелон-МФ, Бивокса ВМ, Моксиграм)
- Офлоксацин (Офло, Офлоксабол, Унифлокс)
- Пефлоксацин (Абактал, Пефлоксабол, Юникпеф)
Производные имидазола
- Метронидазол (Метронидал, Розекс, Флагил)
Производные триазола
- Флуконазол (Дисорел-Сановель, Фангифлю, Флукорус)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Кеторолак (Ваторлак, Кетанов, Кеторол)
Производные пропионовой кислоты
- Ибупрофен (Адвил для детей, Интрафен-ГЕН, Нурофен экспресс Леди)
Производные холина
- Суксаметония йодид (Дитилин, Дитилин-Дарница, Суксаметоний-Биолек)
- Суксаметония хлорид (Листенон, Суксаметония хлорид)
Галогенированные углеводороды
- Галотан (Галотан, Фторотан)
- Севофлуран (Севоран, Севофлуран Медисорб, Соджурн)
Барбитураты
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Опиоидные анальгетики
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Другие препараты для общей анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Диприван, Пофол, Пропован)
Амиды
- Бупивакаин (БлоккоС, Буванестин, Маркаин Спинал)
- Лидокаин (Геликаин, Динексан, Луан)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамал, Трамал ретард, Трамолин)
Анилиды
- Парацетамол (Ифимол, Цефекон Д, Эффералган)
Производные бутирофенона
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам-Хамельн, Фулсед)
Адреномиметики
- Ксилометазолин (Ксилен, Ринонорм, Эспазолин)
- Оксиметазолин (Називин, Назол, Назоспрей)
Симпатомиметики в комбинации с другими средствами, кроме кортикостероидов
- Ацетилцистеин + Туаминогептан
Кортикостероиды
- Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B + Фенилэфрин
- Мометазон (Галазолин Аллерго, Назонекс, Элоком Лосьон)
Другие назальные препараты
- Морская вода (Аква Марис плюс, Маример, Физиомер)
- Фрамицетин (Изофра, Ринобакт, Трамицент)
Муколитические препараты
- Ацетилцистеин (АЦЦ, АЦЦ Лонг, Мукоцил Солюшн Таблетс)
- Ацетилцистеин (АЦЦ 200, АЦЦ Лонг, Эйфа АЦ)
- Карбоцистеин (Либексин Муко, Флуифорт, Флюдитек)
Эфиры алкиламинов
- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол-УБФ, Псило-бальзам)
Замещенные этилендиамины
- Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)
Производные пиперазина
- Цетиризин (Зодак, Цетиринакс, Цетрин)
Другие антигистаминные средства системного действия
- Дезлоратадин (Делорсин, Эритадин, Эриус)
- Лоратадин (Кларисенс, Ломилан Соло, Лорагексал)
Местные анестетики
- Лидокаин (Версатис, Лиоксазин 01, Луан)
Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы
- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Анолит нейтральный АНК, Физиодоза)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Наложение пращевидной повязки на нос при переломах и после операций
- Воздействие коротким ультрафиолетовым светом при заболеваниях верхних дыхательных путей
- Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением эндоназально
- Воздействие магнитными полями
- Воздействие поляризованным светом
- Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) ультратонотерапия эндоназальная при заболеваниях верхних дыхательных путей
- Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)
- Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)
- Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия)
- Спелеовоздействие
