Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией (взрослые, поликлиника)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией (взрослые, поликлиника)

МКБ: E66.2

Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией (взрослые, поликлиника) - это синдром Пиквика — состояние, при котором люди с чрезмерной степенью ожирения испытывают альвеолярную гиповентиляцию (не способны дышать достаточно глубоко и быстро), что ведет к низкому уровню кислорода и высокому уровню углекислого газа в крови. Этот синдром считается подтипом обструктивного апноэ сна. Возникает в возрасте 40—60 лет, встречается, в основном, у мужчин.

Симптомы крайней степени ожирения, сопровождаемой альвеолярной гиповентиляцией у взрослых 

Клиническая картина представлена ожирением, дневной гиперсомнией, нарушениями дыхания. Лишний вес накапливается по абдоминальному типу – жировая ткань откладывается преимущественно в районе живота, вокруг внутренних органов. ИМТ большинства пациентов равен 30-45. В положении лежа жир сильнее сдавливает диафрагму и легкие, поэтому во время сна часто возникают остановки дыхания – синдром апноэ. Больные пробуждаются несколько раз за ночь, утром встают не отдохнувшими. Днем пациенты чувствуют сильную сонливость, засыпают на короткий промежуток времени в неподходящих ситуациях – за столом, перед телевизором, в общественном транспорте.

Ритм дыхания неравномерный. Одышка может наблюдаться даже в периоды покоя, при физических нагрузках становится выраженной. Уровень кислорода в крови снижается, развиваются головокружения, быстрая утомляемость, чувство слабости, усталости. Кровяное давление повышается. Характерны головные боли особенно в утренние и вечерние часы. Из-за хронической гипоксии кожные покровы и слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок. В первую очередь цианоз появляется в области кончиков пальцев. Легочное сердце провоцирует набухание шейных вен, формирование периферических отеков. Нередко симптомы пиквикского синдрома сочетаются с клиническими проявлениями сопутствующих патологий, вызванных ожирением (СД 2 типа, артериальная гипертония, атеросклеротическое поражение сосудов).

В случае подтверждения диагноза крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией, чтобы узнать как вылечить крайнюю степень ожирения, сопровождаемую альвеолярной гиповентиляцией, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение крайней степени ожирения, сопровождаемой альвеолярной гиповентиляцией у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 752н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при ожирении"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Регистрация электрокардиограммы
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
  • Описание и интерпретация компьютерных томограмм
  • Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
  • Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
  • Рентгеноденситометрия
  • Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
  • Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
  • Ультразвуковое исследование простаты
  • Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
  • Электрокардиография с физическими упражнениями
  • Эхокардиография

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
  • Исследование тиреотропина сыворотки крови
  • Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови
  • Исследование уровня инсулина плазмы крови
  • Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
  • Исследование уровня общего кортизола в крови
  • Исследование уровня общего тестостерона в крови
  • Исследование уровня общего эстрадиола в крови
  • Исследование уровня пролактина в крови
  • Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
  • Проведение глюкозотолерантного теста
  • Исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови
  • Исследование уровня ионизированного кальция в крови
  • Исследование уровня свободного кортизола в моче
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

  • Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога
  • Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
  • Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок
  • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Препараты для лечения ожирения центрального действия

  • Сибутрамин (Голдлайн, Слимия)

Препараты для лечения ожирения периферического действия

  • Орлистат (Ксеналтен, Ксеналтен Слим, Орликсен 120)

Бигуаниды

  • Метформин (Метадиен, Ринформин Лонг, Сиофор 1000)

Тиазиды

  • Гидрохлоротиазид (Гидрохлортиазид, Гидрохлортиазид-САР, Гипотиазид)

Сульфонамиды

  • Индапамид (Акрипамид ретард, Лорвас СР, СР-Индамед)

Сульфонамиды

  • Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид-СОЛОфарм)

Антагонисты альдостерона

  • Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон Медисорб)

Селективные бета-адреноблокаторы

  • Атенолол (Атенолол-Аджио, Атенолол-Тева, Бетакард)
  • Бисопролол (Бипрол, Конкор, Конкор Кор)
  • Метопролол (Метокард, Эгилок, Эгилок Ретард)

Производные дигидропиридина

  • Амлодипин (Амлодивел, Амлотоп, ЭсКорди Кор)
  • Нифедипин (Кордафлекс РД, Коринфар, Нифекард ХЛ)

Производные фенилалкиламина

  • Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)

Ингибиторы АПФ

  • Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл Велфарм)
  • Лизиноприл (Диротон, Лизинотон, Лизорил)
  • Периндоприл (Коверекс, Перинева, Перинева Ку-таб)
  • Эналаприл (Берлиприл 10, Рениприл, Энап)

Антагонисты ангиотензина II

  • Лозартан (Зисакар, Презартан, Реникард)

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы

  • Аторвастатин (Атор, Торвакард, Тулип)
  • Симвастатин (Овенкор, СимваГексал, Симвор)

Фибраты

  • Фенофибрат (Липантил 200 М, Трайкор, Экслип)

Глюкокортикоиды

  • Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Максидекс)

Салициловая кислота и ее производные

  • Ацетилсалициловая кислота (КардиАСК, Сановаск, Таспир)

Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства

  • Йогексол (Интровиз, Омнипак, Томогексол)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

  • Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок
  • Лечебная физкультура с использованием тренажера
  • Общий массаж медицинский

Ищете лечение болезни Крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией (взрослые, поликлиника) ?

Приложение Biogenom позволит вам:

Узнать какое лечение должен обеспечить вам врач, чтобы вы не потеряли деньги на бесполезных анализах и отстояли свое право на полное и качественное лечение в медицинских учреждениях. Расшифровать и сохранить все проведенные анализы, понимать значение терминов, маркеров и норм. Получить расшифровку в один клик от врача не выходя из дома. Создать и хранить собственную медицинскую карту, иметь доступ к карте из любой точки мира, общаться со своим врачом в режиме онлайн и получить ответы на все свои вопросы.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок