Легочно-сердечная недостаточность неуточненная (взрослые, поликлиника)
МКБ: I27.9
Легочно-сердечная недостаточность неуточненная (взрослые, поликлиника) - это патология правых отделов сердца, характеризующаяся увеличением (гипертрофией) и расширением (дилатацией) правого предсердия и желудочка, а также недостаточностью кровообращения, развивающейся вследствие гипертензии малого круга кровообращения. Формированию легочного сердца способствуют патологические процессы бронхолегочной системы, сосудов легких, грудной клетки.
Симптомы легочно-сердечной недостаточности неуточненной у взрослых
Клиническая картина легочного сердца характеризуется развитием явлений сердечной недостаточности на фоне легочной гипертензии. Развитие острого легочного сердца характеризуется появлением внезапной боли за грудиной, резкой одышки; снижением артериального давления, вплоть до развития коллапса, синюшностью кожных покровов, набуханием шейных вен, нарастающей тахикардией; прогрессирующим увеличением печени с болями в правом подреберье, психомоторным возбуждением. Характерны усиленные патологические пульсации (прекардиальная и эпигастральная), расширение границы сердца вправо, ритм галопа в зоне мечевидного отростка, ЭКГ- признаки перегрузки правого предсердия.
В случае подтверждения диагноза легочно-сердечная недостаточность неуточненная, чтобы узнать как вылечить легочно-сердечную недостаточность неуточненную, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение легочно-сердечной недостаточности неуточненной у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1446н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при легочной артериальной гипертензии"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Пульсоксиметрия
- Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Рентгенография сердца с контрастированием пищевода
- Рентгеноскопия легких
- Спиральная компьютерная томография грудной полости
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Эхокардиография
- Ангиография легочной артерии и ее ветвей
- Сцинтиграфия легких
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
- Холтеровское мониторирование артериального давления
- Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
- Ангиография легочной артерии избирательная
- Бодиплетизмография
- Вентрикулография сердца
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
- Исследование диффузионной способности легких
- Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
- Коронарография
- Магнитно-резонансная томография сердца
- Описание и интерпретация рентгенографических изображений
- Спиральная компьютерная томография сердца
- Суточное мониторирование артериального давления
- Ультразвуковая допплерография вен верхних конечностей
- Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
- Флебография бедренная
- Флебография таза
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Эхокардиография трехмерная
- Эхокардиография чрезпищеводная
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Исследование ревматоидных факторов в крови
- Исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови
- Исследование уровня общего билирубина в крови
- Исследование уровня фибриногена в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbeAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Оценка гематокрита
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Анализ мочи общий
- Исследование уровня глюкозы в крови
- Исследование уровня калия в крови
- Исследование уровня кислорода крови
- Исследование уровня натрия в крови
- Исследование уровня холестерина в крови
- Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови
- Определение международного нормализованного отношения (МНО)
- Исследование агрегации тромбоцитов
- Исследование антител к кардиолипину в крови
- Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови
- Исследование антител к ткани щитовидной железы в крови
- Исследование антител к фосфолипидам в крови
- Исследование антитромбоцитарных антител в крови
- Исследование коагуляционного гемостаза
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
- Исследование популяций лимфоцитов
- Исследование уровня антитромбина III в крови
- Исследование уровня буферных веществ в крови
- Исследование уровня ретикулоцитов в крови
- Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
- Определение фактора Виллебранда в тромбоцитах
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Препараты калия
- Калия хлорид (Калия хлорид, Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид Велфарм)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Антагонисты витамина K
- Варфарин (ВАРФАЛАН, Варфарекс, Варфарин Канон)
Группа гепарина
- Гепарин натрия (Гепарин Дж, Гепарин-натрий Браун, Тромбогель 1000)
- Эноксапарин натрия (Анфибра, Гемапаксан, Клексан)
Антиагреганты
- Илопрост (Вентавис, Иломедин)
- Ацетилсалициловая кислота (Аспинат 300, Аспирин, Аспирин Экспресс)
Препараты железа в комбинации с фолиевой кислотой
- Железа фумарат + Фолиевая кислота
Гликозиды наперстянки
- Дигоксин (Дигоксин, Дигоксин Гриндекс)
Другие вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
Простагландины
- Алпростадил (Алпростан, ВАП 500, Каверджект)
Другие антигипертензивные средства
- Бозентан (Бозенекс, Вазенекс, Траклир)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид Софарма)
- Торасемид (Бритомар, ЛОТОНЕЛ, Тригрим)
Производные арилоксиуксусной кислоты
Антагонисты альдостерона
- Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон Велфарм)
- Эплеренон (Инспра, Риолма, ЭСПИРО)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Небиволол (Бинелол, Небикор Адифарм, Небилан Ланнахер)
- Бисопролол (Арител, Биол, Бипрол)
Альфа- и бета-адреноблокаторы
- Карведилол (Велкардио, Дилатренд, Рекардиум)
Производные дигидропиридина
- Лацидипин (Сакур)
- Фелодипин (Плендил, Фелодип, Фелотенз ретард)
- Амлодипин (Амловас, Амлорус, Тенокс)
Производные бензотиазепина
- Дилтиазем (Дилтиазем, Дилтиазем Ланнахер, Дилтиазем ретард)
Антагонисты ангиотензина II
- Валсартан (Артинова, Сартавель, Тарег)
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
- Аторвастатин (Анвистат, Липримар, Торвас)
- Розувастатин (Акорта, Розуфаст, Тевастор)
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
- Метилпреднизолона ацепонат (Адвантан, Комфодерм, Комфодерм К)
Препараты для лечения эректильной дисфункции
- Силденафил (Максигра, Риджамп, Ювена)
Муколитические препараты
- Ацетилцистеин (АЦЦ, АЦЦ инъект, Эйфа АЦ)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
- Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода
- Ингаляторное введение лекарственных препаратов через небулайзер
