Медикаментозный тиреоидит (взрослые, поликлиника)
МКБ: E06.4
Медикаментозный тиреоидит (взрослые, поликлиника) - заболевания (ЩЖ) щитовидной железы, возникшие в результате применения лекарственных средств. Тиреоидит Риделя (ТР) — редкое заболевание, характеризующееся обширным фиброзом, часто поражающим, помимо ЩЖ, окружающие структуры. Медикаментозный тиреотоксикоз — частая причина тиреотоксикоза. Нередко врач назначает чрезмерные дозы гормонов; в других случаях больные тайком принимают излишние количества гормонов.
Симптомы медикаментозного тиреоидита у взрослых: проявляются общей слабостью, сонливостью, повышенной утомляемостью. Также могут наблюдаться:
- снижение эмоционального фона, депрессивное состояние;
- зябкость;
- увеличение веса до 10 кг;
- общая отечность, одутловатость лица, век;
- замедление речи, охриплость голоса;
- снижение слуха вследствие отечности евстахиевых труб;
- сухость кожи, ломкость и усиленное выпадение волос;
- атонические запоры;
- нарушения менструального цикла;
- невозможность забеременеть;
- невынашивание плода;
- рождение детей с врожденным гипотиреозом;
- снижение полового влечения;
- изолированное повышение диастолического артериального давления;
- урежение сердечного ритма.
В случае диагноза медикаментозный тиреоидит, чтобы узнать как вылечить медикаментозный тиреоидит, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение медикаментозного тиреоидита у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 872н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при тиреотоксикозе"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
- Визометрия
- Офтальмоскопия
- Периметрия
- Рентгенография легких
- Тонометрия глаза
- Экзофтальмометрия
- Биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
- Компьютерная периметрия
- Компьютерная томография глазницы
- Магнитно-резонансная томография глазницы
- Рентгенография пищевода
- Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
- Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости
- Спиральная компьютерная томография шеи
- Сцинтиграфия щитовидной железы
- Ультразвуковое исследование глазницы
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
- Цитологическое исследование препарата тканей щитовидной железы
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Эхокардиография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
- Исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Исследование уровня ионизированного кальция в крови
- Исследование антител к тиреопероксидазе в крови
- Исследование уровня факторов свертывания в крови
- Микроскопическое исследование осадка мочи
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение гликозилированного гемоглобина
- Определение международного нормализованного отношения (МНО)
- Проведение реакции Вассермана (RW)
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
- Осмотр (консультация) врачом-радиологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Тиазиды
- Гидрохлоротиазид (Гидрохлортиазид, Гидрохлортиазид-САР, Гипотиазид)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид буфус, Фуросемид-СОЛОфарм)
Неселективные бета-адреноблокаторы
- Пропранолол (Анаприлин Медисорб, Анаприлин Реневал, Гемангиол)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Атенолол (Атенолол, Атенолол-Тева, Бетакард)
- Бисопролол (БИДОПКОР, Бисогамма, Кординорм)
- Метопролол (Метокард, Метокор Адифарм, Эгилок Ретард)
Альфа- и бета-адреноблокаторы
- Карведилол (Велкардио, Карвенал, Рекардиум)
Производные дигидропиридина
- Нифедипин (Кордафлекс, Кордипин ХЛ, Фенигидин)
Ингибиторы АПФ
- Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл Сандоз)
- Периндоприл (Перинева, Перинева Ку-таб, Престариум)
- Эналаприл (Берлиприл 10, Берлиприл 5, Рениприл)
Антагонисты ангиотензина II
- Лозартан (Блоктран, Вазотенз, Лозап)
Глюкокортикоиды
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)
Гормоны щитовидной железы
- Левотироксин натрия (L-Тироксин 125 Берлин-Хеми, L-Тироксин 50 Берлин-Хеми, Эутирокс)
Тиоурацилы
- Пропилтиоурацил (Пропицил)
Серосодержащие производные имидазола
- Тиамазол (Мерказолил, Тирозол)
Бифосфонаты
- Алендроновая кислота (Алендронат Канон, Биносто, Осталон)
Производные бензодиазепина
- Бромдигидрохлорфенилбензо- диазепин
- Диазепам (Реланиум, Седуксен, Сибазон)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.