Многоплодная беременность неуточненная (несовершеннолетние, поликлиника)
МКБ: O30.9
Многоплодная беременность неуточненная (несовершеннолетние, поликлиника) - это такое состояние организма женщины, когда в ее матке находятся несколько (два, три, четыре) развивающихся эмбрионов (до 10 акушерских недель беременности) или плодов (с 11-й недели беременности). У женщины беременность длится, в среднем, 280 дней, или 40 недель от даты последней менструации (акушерский срок) и 38 недель от даты зачатия (эмбриональный срок). При многоплодной беременности длительность ее обычно меньше, для двойни она, в среднем, составляет 37 недель, для тройни – 33 недели, для четверни – 28 недель.
Симптомы многоплодной беременности неуточненной у несовершеннолетних
На ранних сроках симптомы многоплодной беременности ничем не отличаются от признаков обычной беременности, и заподозрить ее можно только по необычайно быстрому увеличению матки и размеров живота.
Во второй половине беременности признаками многоплодной беременности являются:
- быстрое увеличение высоты и окружности живота;
- ощущение движения плода одновременно в разных местах;
- прощупывание мелких частей плода (ручек, ножек) в разных местах живота;
- прощупывание трех или более крупных частей плодов (головки, таза);
- появление борозды (отчетливой границы между плодами на животе (передней брюшной стенке)) между плодами;
- ощущение сердцебиения плодов в двух или более разных местах матки, наличие « зоны молчания» между ними (области, где сердцебиение не выслушивается), сердечный ритм в разных точках отличается.
В случае подтверждения диагноза многоплодная беременность неуточненная, чтобы узнать как вылечить многоплодную беременность неуточненную, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение многоплодной беременности неуточненной у несовершеннолетних в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1521н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при многоплодной беременности"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Дуплексное сканирование сердца и сосудов плода
- Кардиотокография плода
- Регистрация электрокардиограммы
- Ультразвуковое исследование плода
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
- Амниоскопия
- Амниоцентез
- Биопсия хориона, плаценты
- Кордоцентез
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
- Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
- Исследование уровня свободного эстриола в крови
- Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
- Микроскопическое исследование влагалищных мазков
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Исследование коагуляционного гемостаза
- Исследование уровня фибриногена в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
- Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу рухелла (Ruhella virus) в крови
- Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Цитологическое исследование препарата тканей влагалища
- Цитологическое исследование препарата тканей матки
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
- Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)
- Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)
- Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus)
- Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)
- Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Papilloma virus)
- Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus 1, 2)
- Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
- Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
- Проведение глюкозотолерантного теста
К каким специалистам следует обращаться
- Измерение размеров таза
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога с ультразвуковым исследованием яичников для оценки овариального резерва
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Пальпация плода
- Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
- Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Аминокислоты
- Транексамовая кислота (Битранекс, Теовексал, Траместон)
Пероральные препараты трехвалентного железа
- Железа [III] гидроксид полимальтозат (Ликферр100, Сорбитрим, Феррум Лек)
Парентеральные препараты трехвалентного железа
- Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс
Фолиевая кислота и ее производные
- Фолиевая кислота (9 месяцев Фолиевая кислота, Мамифол, Фолацин)
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Назол Аква, Ризосин)
Производные дигидропиридина
- Нифедипин (Коринфар, Нифекард ХЛ, Фенигидин)
Производные фенилалкиламина
- Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)
Бигуниды и амидины
- Хлоргексидин (Амидент, БиоАсептик, Гексикон)
- Хлоргексидин (БиоАсептик, Гексикон, Гексикон Д)
Адреномиметики, токолитические средства
- Гексопреналин (Гинипрал)
- Гексопреналин (Гинипрал)
Производные прегн-4-ена
- Прогестерон (ДляЖенс про, Ипрожин, Утрожестан)
Производные прегнадиена
Глюкокортикоиды
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)
- Дексаметазон (Дексазон, Максидекс, Озурдекс)
- Метилпреднизолон (Метипред, Метипред Орион, СОЛУ-МЕДРОЛНоваМедика)
Препараты йода
- Калия йодид (Йодбаланс, Йодомарин 100, Микройодид 100)
Специфические иммуноглобулины
- Иммуноглобулин человека антирезус Rho[D] (ГиперРОУС/Д, Иммуноглобулин человека антирезус Rho (D), Иммуноро Кедрион)
Другие препараты для общей анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Пофол, Провайв, Пропован)
Эфиры аминобензойной кислоты
- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Амиды
- Лидокаин (Версатис, Динексан, Луан)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Подготовка беременных к родам
- Школа для беременных
