Множественные переломы грудного отдела позвоночника (взрослые, стационар)
МКБ: S22.1
Множественные переломы грудного отдела позвоночника (взрослые, стационар) - это достаточно распространенная травма позвоночника. Может выявляться у людей любого возраста. Переломы, возникающие при высокоэнергетических травмах, часто сочетаются с другими повреждениями: переломами ребер, переломами таза, переломами костей конечностей, повреждением грудной клетки, повреждением почки, тупой травмой живота и т. д.
Симптомы множественных переломов грудного отдела позвоночника у взрослых проявляются болью и ограничением движений. Наличие сочетанной травмы зачастую обуславливает развитие травматического шока, ограничивает выбор лечебных методик и утяжеляет прогноз.
Большинство компрессионных переломов относится к числу стабильных повреждений, неврологическая симптоматика при таких травмах обычно отсутствует. При значительном снижении высоты позвонка и наличии определенных индивидуальных анатомических особенностей (узком позвоночном канале) могут возникать нарушения движений и чувствительности, парез кишечника, задержка мочеиспускания и симптомы раздражения брюшины.
В случае диагноза множественные переломы грудного отдела позвоночника, чтобы узнать как вылечить множественные переломы грудного отдела позвоночника, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение множественных переломов грудного отдела позвоночника у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 июля 2015 г. N 407абн "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при переломе грудного отдела позвоночника, вывихе, растяжении и повреждении капсульно-связочного аппарата на уровне груди"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография позвоночника в динамике
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
- Компьютерная томография позвоночника спиральная
- Рентгенография дорсального отдела позвоночника
- Рентгенография легких
- Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции
- Рентгеноденситометрия
- Рентгеноскопия позвоночника
- Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)
- Пункция плевральной полости
- Рентгенография всего таза
- Рентгенография поясничного отдела позвоночника
- Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника
- Спинномозговая пункция
- Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Эхокардиография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Исследование коагуляционного гемостаза
- Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Исследование уровня амилазы в крови
- Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
- Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
- Комплекс исследований при проведении трансфузии
- Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
- Определение крови в спинномозговой жидкости
- Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
- Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
- Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
- Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Ингибиторы протонного насоса
- Омепразол (Омез, Омез Инста, Ортанол)
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
- Метоклопрамид (Перинорм, Церуглан, Церукал)
Блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов
- Ондансетрон (Домеган, Ондантор, Эметрон)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Группа гепарина
- Эноксапарин натрия (Гемапаксан, Квадрапарин-СОЛОфарм, Кленикс)
Аминокислоты
- Транексамовая кислота (Санксамик, Траместон, Троксаминат)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Гидроксиэтилкрахмал (Волекам ГЭК-200, Волювен, ПолиХЭС)
- Желатин (Гелоплазма баланс, Гелофузин, Желатиноль)
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
- Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (Анолит нейтральный АНК, Назол Аква, Физиодоза)
Антиаритмические препараты, класс IB
- Лидокаин (Версатис, Геликаин, Луан)
Антиаритмические препараты, класс III
- Амиодарон (Амиодарон-ФПО, Кардиодарон, Кордарон)
Адренергические и дофаминергические средства
- Допамин (Допмин, Дофамин-Дарница, Дофамин-Ферейн)
Органические нитраты
- Нитроглицерин (Нитроспрей, Нитроспринт, Перлинганит)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид буфус, Фуросемид Софарма)
Антигистаминные препараты для наружного применения
- Дифенгидрамин (Димедрол Авексима, Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ)
Глюкокортикоиды
- Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Озурдекс)
Цефалоспорины первого поколения
- Цефазолин (Золин, Интразолин, Орпин)
Фторхинолоны
- Ципрофлоксацин (Роцип, Цифлоксинал, Цифран)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкомабол, Ванкорус)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Кеторолак (Ваторлак, Кеталгин, Кетолак)
Оксикамы
- Лорноксикам (Зорника, Ксефокам, Ксефокам рапид)
- Мелоксикам (Амелотекс, Би-ксикам, Мовагейн Экспресс)
Производные пропионовой кислоты
- Кетопрофен (Валусал, ОКИ, Флексен)
Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения
- Диклофенак (Аргетт Рапид, Вольтарен Эмульгель, Диклоген)
Другие препараты для общей анестезии
- Пропофол (Диприван, Пофол, Проанес)
Эфиры аминобензойной кислоты
- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Амиды
- Ропивакаин (Наропин, Рапинов, Ропивабин)
Производные фенилпиперидина
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамаклосидол, Трамал ретард, Трамолин)
Пиразолоны
- Метамизол натрия (Анальгин, Анальгин-ЭкстраКап, Баралгин М)
Анилиды
- Парацетамол (Апотель, Панадол, Эффералган)
Производные бутирофенона
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Реланиум, Релиум, Сибазон)
Производные дифенилметана
- Гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин, Гидроксизин-натив)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам-Хамельн, Фулсед)
Антихолинэстеразные средства
- Неостигмина метилсульфат (Прозерин, Прозерин-Дарница)
Замещенные этилендиамины
- Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)
Симпатомиметики для лечения глаукомы
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Дыхательные упражнения дренирующие
- Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника
- Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника
- Воздействие магнитными полями
- Ингаляторное введение лекарственных препаратов через небулайзер
- Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях позвоночника
- Психологическая адаптация
- Психотерапия
