Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза (взрослые, стационар)
МКБ: S32.7
Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза (взрослые, стационар) - это перелом позвонков в сочетании с повреждением или без повреждения спинного мозга вследствие механической энергии; нарушение непрерывности тазового кольца с повреждением крупных сосудов, нервов, внутренних органов (мочевого пузыря, прямой кишки, матки и др.).
Симптомы множественных переломов пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза у взрослых проявляются резкой болью, гематомой или отеком мягких тканей в области перелома, ограничением движений, напряжением мышц.
Если у Вас подтвердился диагноз множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза и Вы хотите узнать как вылечить множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение множественных переломов пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 июля 2015 г. N 407ан "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при травмах пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Компьютерная томография позвоночника спиральная
- Рентгенография всего таза
- Рентгенография позвоночника в динамике
- Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
- Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)
- Рентгенография дорсального отдела позвоночника
- Рентгенография легких
- Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции
- Рентгенография поясничного отдела позвоночника
- Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника
- Рентгеноденситометрия
- Рентгеноскопия позвоночника
- Спинномозговая пункция
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Эхокардиография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Исследование коагуляционного гемостаза
- Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Исследование уровня амилазы в крови
- Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
- Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
- Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
- Определение крови в спинномозговой жидкости
- Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
- Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
- Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
- Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Ингибиторы протонного насоса
- Омепразол (Лосек МАПС, Ромесек, Улкозол)
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
- Метоклопрамид (Перинорм, Церуглан, Церукал)
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов
- Ондансетрон (Зофран, Латран, Ондавелл)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Группа гепарина
- Эноксапарин натрия (Клексан, Кленикс, Эноксапарин-Бинергия)
Аминокислоты
- Транексамовая кислота (Санксамик, Теовексал, Траксара)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Гидроксиэтилкрахмал (Гидраэль 130, Инфукол ГЭК, ПолиХЭС)
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
- Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид + Натрия лактат]
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (АкваМастер, Анолит нейтральный АНК, Назол Аква)
Антиаритмические препараты, класс IB
- Лидокаин (Версатис, Геликаин, Луан)
Адренергические и дофаминергические средства
- Допамин (Дофамин, Дофамин-Бинергия, Дофамин-Дарница)
Органические нитраты
- Нитроглицерин (Нитрокор, Нитроминт, Перлинганит)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид, Фуросемид Софарма)
Антигистаминные препараты для наружного применения
- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол Авексима, Димедрол-Виал)
Глюкокортикоиды
- Дексаметазон (Дексофтан, Мегадексан, Озурдекс)
Цефалоспорины первого поколения
- Цефазолин (Интразолин, Лизолин, Цезолин)
Фторхинолоны
- Ципрофлоксацин (Басиджен, Ципролакэр, Ципролет)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкомабол, Ванкорус)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Кеторолак (Ваторлак, Кетанов, Кетокам)
Оксикамы
- Лорноксикам (Зорника, Ксефокам, Ксефокам рапид)
- Мелоксикам (Мелофлекс Ромфарм, Миксол-Од, Мовикс)
Производные пропионовой кислоты
- Кетопрофен (Быструм ФОРТЕ, Спазгель, Фламакс форте)
Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения
- Диклофенак (Вольтарен Эмульгель, Ортофер, Флектор)
Другие препараты для общей анестезии
- Пропофол (Диприван, Пофол, Пропован)
Эфиры аминобензойной кислоты
- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Амиды
- Ропивакаин (Наропин, Рапинов, Ропивабин)
Производные фенилпиперидина
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамал, Трамал ретард, Трамолин)
Пиразолоны
- Метамизол натрия (Анальгин, Анальгин Авексима, Анальгин-ЭкстраКап)
Анилиды
- Парацетамол (Апап, Перфалган, Эффералган)
Производные бутирофенона
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Реланиум, Релиум, Сибазон)
Производные дифенилметана
- Гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин Канон, Гидроксизин-натив)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
Антихолинэстеразные средства
- Неостигмина метилсульфат (Прозерин, Прозерин-Дарница)
Замещенные этилендиамины
- Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)
Симпатомиметики для лечения глаукомы
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Дыхательные упражнения дренирующие
- Воздействие магнитными полями
- Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях позвоночника
- Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника
- Механотерапия на механотерапевтических аппаратах с пневмоприводом при травме позвоночника
- Миоэлектростимуляция
- Психотерапия
- Электростимуляция мочевого пузыря
- Электрофорез лекарственных препаратов при костной патологии