Непроизвольное мочеиспускание (взрослые, стационар)
МКБ: N39.3
Непроизвольное мочеиспускание (взрослые, стационар) - это непроизвольное вытекание мочи, которое невозможно контролировать волевым усилием. Патология широко распространена во всем мире. Данные о распространенности недержания мочи противоречивы, что объясняется как различиями в выборе изучаемых популяций, так и тем, что лишь небольшая часть больных, страдающих различными формами недержания мочи, обращается в медицинские учреждения. Выделяют стрессовое, ургентное, смешанное, парадоксальное, временное недержание мочи.
Симптомы непроизвольного мочеиспускания у взрослых
- Стрессовое недержание – выделение небольшого количества мочи в связи с повышением внутрибрюшного давления (в ситуациях смеха, кашля или чихания);
- Императивное (ургентное) недержание – выделение некоторого количества мочи при очень сильном позыве к мочеиспусканию, которому человек не может противостоять;
- Комбинированное — данный вид сочетает в себе симптомы и стрессового, и ургентного недержания мочи;
- Энурез — бессознательное выделение мочи во время сна;
- Экстрауретральное недержание мочи — связано с врожденными или приобретенными дефектами мочеточника.
В случае подтверждения диагноза непроизвольное мочеиспускание, чтобы узнать как вылечить непроизвольное мочеиспускание, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение непроизвольного мочеиспускания у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 698н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при непроизвольном мочеиспускании"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)
- Исследование объема остаточной мочи
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
- Ультразвуковое исследование мочеточников
- Ультразвуковое исследование почек
- Цистоскопия
- Внутривенная урография
- Компьютерная томография органов малого таза у женщин
- Профилометрия внутриуретрального давления
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
- Цистометрия
- Электромиография мышц тазового дна
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
- Проведение реакции Вассермана (RW)
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Гидроксиэтилкрахмал (Волекам, Инфукол ГЭК, ПолиХЭС)
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Ризосин, Физиодоза)
Препараты йода
- Повидон-Йод (Браунодин Б. Браун, Йодасепт, Йодоксид)
Спазмолитики, применяемые в урологии
- Оксибутинин (Дриптан, Новитропан)
- Солифенацин (Везигамп, Везикар, Соликса-Ксантис)
- Троспия хлорид (Спазмекс, Спазмо-лит)
Альфа-адреноблокаторы
- Алфузозин (Альфузозин, Дальфаз ретард, Дальфаз СР)
- Силодозин (Урорек)
- Тамсулозин (Омсулозин, Сонизин, Таниз-К)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Цефалоспорины 1-го поколения
- Цефазолин (Золин, Орпин, Цезолин)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефотаксим (Интратаксим, Талцеф, Цефабол)
- Цефтазидим (Орзид, Фортазим, Цефзид)
- Цефтриаксон (Аксоне, Интрасеф, Терцеф)
Цефалоспорины 4-го поколения
- Цефепим (Децефим, Кефсепим, Эфипим)
Фторхинолоны
- Левофлоксацин (Офтаквикс, Флексид, Флорацид)
- Ципрофлоксацин (Проципро, Роцип, Цифран)
Производные имидазола
- Метронидазол (Алимезол, Метросептол, Эдгил)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Вольтарен-Флотак, СвиссДжет Дуо, Флектор Рапид)
Производные пропионовой кислоты
- Кетопрофен (Быструмгель, Кетонал Актив, Кетопровел)
Другие четвертичные аммониевые соединения
- Рокурония бромид (Круарон, Рокуроний, Эсмерон)
- Цисатракурия безилат (Нимбекс, Цисатракурия безилат)
Галогенированные углеводороды
- Севофлуран (Севоран, Севофлуран, Соджурн)
Барбитураты
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Опиоидные анальгетики
- Тримеперидин (Промедол)
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Другие препараты для общей анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Пофол, Проанес, Провайв)
Амиды
- Бупивакаин (БлоккоС, БлоккоС ХЭВИ, Максикаин)
- Лидокаин (Версатис, Геликаин, Лиоксазин 01)
- Ропивакаин (Наропин, Рапинов, Ропивабин)
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Реланиум, Седуксен, Сибазон)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам-Хамельн, Фулсед)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Катетеризация мочевого пузыря
- Наложение повязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
- Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)
- Тренировка мышц тазового дна с контролем электромиографического датчика
- Электростимуляция мочевого пузыря