Нервно-мышечный сколиоз (взрослые, стационар)
МКБ: M41.4
Нервно-мышечный сколиоз (взрослые, стационар) - к нейромускулярным, или паралитическим, деформациям относят такие виды искривления позвоночника, при которых из-за неврологических нарушений формируются грубые сколиозы.
Нейромускулярные сколиозы подразделяют на две большие группы.
- Сколиозы, возникающие на фоне врожденной патологии или сочетающиеся с каким-либо синдромом.
- Приобретенные сколиозы. Они развиваются вследствие травмы спинного мозга, поперечного миелита, полиомиелита.
При нейромускулярном сколиозе вследствие слабости мышц теряется баланс тела и утрачивается способность поддерживать вертикальное положение. Это приводит не только к косметическому дефекту. Основные проблемы - невозможность сидеть вертикально, болевой синдром, ухудшение функции легких и сердца, затруднение при самообслуживании и др.
Симптомы нервно-мышечного сколиоза у взрослых
Наиболее неблагоприятно протекают деформации в первой группе, так как они возникают в раннем возрасте при незавершенном росте скелета. Эти сколиозы быстро прогрессируют и сопровождаются выраженным перекосом таза. Естественное их течение в скором времени приводит к невозможности сидеть вертикально и нарушению функций легких и сердца
В случае подтверждения диагноза нервно-мышечный сколиоз, чтобы узнать как вылечить нервно-мышечный сколиоз, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение нервно-мышечного сколиоза у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1076н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при грубой ригидной сколиотической деформации позвоночника"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография всего таза
- Рентгенография легких
- Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции
- Топография позвоночника компьютерная оптическая
- Функциональное тестирование легких
- Компьютерная томография позвоночника спиральная
- Рентгеноденситометрия
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Ультразвуковое исследование почек
- Эхокардиография
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
- Магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием (один отдел)
- Рентгенография шейного отдела позвоночника
- Эзофагогастродуоденоскопия
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Исследование железосвязывающей способности сыворотки
- Исследование уровня железа сыворотки крови
- Исследование уровня ферритина в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
- Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Исследование уровня антигена фактора Виллебранда
- Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-генетика первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Ингибиторы протонового насоса
- Омепразол (ОмеВел, Омез Инста, Омизак)
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
- Метоклопрамид (Перинорм, Церуглан, Церукал)
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов
- Ондансетрон (Лазаран ВМ, Осетрон, Эмесет)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Группа гепарина
- Эноксапарин натрия (Анфибра, Гемапаксан, Квадрапарин-СОЛОфарм)
Аминокислоты
- Транексамовая кислота (Битранекс, Троксаминат, Циклогемал)
Ингибиторы протеиназ плазмы
- Апротинин (Апротекс, Гордокс, Ингитрил)
Пероральные препараты трехвалентного железа
- Железа [III] гидроксид полимальтозат (Ликферр100, Мальтофер, Феррум Лек)
Парентеральные препараты трехвалентного железа
- Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс
Другие антианемические препараты
- Эпоэтин альфа (Бинокрит, Эпрекс, Эральфон)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Гидроксиэтилкрахмал (Волемкор, Гидраэль 130, ПолиХЭС)
- Желатин (Гелоплазма баланс, Гелофузин, Желатиноль)
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
- Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Назол Аква, Физиодоза)
Антиаритмические препараты, класс III
- Амиодарон (Амиодарон-OBL, Кардиодарон, Кордарон)
Адренергические и дофаминергические средства
- Допамин (Допмин, Дофамин-Дарница, Дофамин-Ферейн)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид-Виал, Фуросемид-СОЛОфарм)
Цефалоспорины 1-го поколения
- Цефазолин (Интразолин, Лизолин, Цезолин)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкорус, Эдицин)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Кеторолак (Кеталгин, Кетофрил, Матролгин ВМ)
Производные пропионовой кислоты
- Кетопрофен (Быструмгель, Кетонал Актив Плюс, Пенталгин экстра-гель)
- Ибупрофен (Нурофен форте, Педеа, Темпонет)
- Ибупрофен (Адвил МАКСИМУМ, Бруфен СР, Темпонет)
Производные холина
- Суксаметония хлорид (Листенон, Суксаметония хлорид)
Другие четвертичные аммониевые соединения
- Атракурия безилат (Атракуриум-Ново, Атракурия бесилат, Нотриксум)
- Рокурония бромид (Рокуроний-Бинергия, Рокуроний Каби, Рорелакс)
- Цисатракурия безилат (Нимбекс, Цисатракурия безилат)
Галогенированные углеводороды
- Галотан (Галотан, Фторотан)
- Севофлуран (Севоран, Севофлуран-Виал, Соджурн)
Барбитураты
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Опиоидные анальгетики
Другие препараты для общей анестезии
- Динитрогена оксид (Азота закись)
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Диприван, Провайв, Пропован)
Эфиры аминобензойной кислоты
- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Амиды
- Лидокаин (Версатис, Геликаин, Луан)
Производные фенилпиперидина
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамал, Трамал ретард, Трамолин)
Пиразолоны
- Метамизол натрия (Анальгин-ЛекТ, Баралгин М, Метамалгин)
Анилиды
- Парацетамол (Ифимол, Перфалган, Флютабс)
Производные бутирофенона
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Реланиум, Седуксен, Сибазон)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
Антихолинэстеразные средства
- Неостигмина метилсульфат (Прозерин, Прозерин-Дарница)
Эфиры алкиламинов
- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол-УБФ, Псило-бальзам)
Замещенные этилендиамины
- Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)
Кортикостероиды
- Дексаметазон (Дексофтан, Мегадексан, Озурдекс)
Симпатомиметики для лечения глаукомы
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Дыхательные упражнения дренирующие
- Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника
- Психологическая адаптация
- Воздействие магнитными полями
- Массаж рук медицинский
- Массаж шеи медицинский
- Пирсинг
- Ингаляторное введение лекарственных препаратов через небулайзер
- Наложение корсета при патологии грудного отдела позвоночника
- Наложение корсета при патологии поясничного отдела позвоночника
- Электростимуляция мочевого пузыря
- Электрофорез лекарственных препаратов при костной патологии