Носолобное энцефалоцеле (дети, стационар)
МКБ: Q01.1
Носолобное энцефалоцеле (дети, стационар) - это редкое врожденная аномалия, связанная с дефектом черепа, которая характеризуются неполным закрытием свода черепа, через который выступает часть мозга. В некоторых случаях спинномозговая жидкость или мембраны, которые покрывают мозг (мозговые оболочки) также могут выступать через зазор. Часть мозга, которая выступает снаружи черепа, обычно покрыта кожей или тонкой мембраной, поэтому дефект напоминает маленький мешочек.
Симптомы носолобного энцефалоцеле у детей
Носолобные грыжи лежат между продырявленной пластинкой решетчатой кости, носовыми отростками верхней челюсти и верхнечелюстными отростками лобной кости. На поверхность они выходят по средней линии в области корня носа.
При передних энцефалоцеле возможно затруднение носового дыхания, ликворея. Всегда присутствует истинный гипертелоризм, то есть увеличение расстояния между глазницами, которое часто сопровождается зрительными расстройствами. Носовая перегородка расширена и уплощена, заметно ее смещение в здоровую сторону. Для затылочных образований более характерна неврологическая симптоматика, судороги и отставание в развитии, поскольку при такой локализации выпячивание может достигать больших размеров и в нем задействуется больший объем мозгового вещества. По этой же причине задние мозговые грыжи часто сочетаются с микроцефалией.
В случае подтверждения диагноза носолобное энцефалоцеле, чтобы узнать как вылечить носолобное энцефалоцеле, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение носолобного энцефалоцеле у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Минздрава РФ от 7 ноября 2012 г. N 652н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при врожденных аномалиях нервной системы"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Нейросонография
- Регистрация электрокардиограммы
- Ультразвуковое исследование головного мозга
- Компьютерная томография головы без контрастирования структур головного мозга
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)
- Магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием (один отдел)
- Спиральная компьютерная томография головы
- Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву
- Компьютерная томография лицевого отдела черепа
- Компьютерно-томографическая вентрикулография
- Магнитно-резонансная ликворография головного мозга
- Магнитно-резонансная ликворография спинного мозга (один отдел)
- Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)
- Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел)
- Осанкометрия
- Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка)
- Рентгенография позвоночника, вертикальная
- Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка
- Реоэнцефалография
- Стабиллометрия
- Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
- Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) периферических двигательных нервов и скелетных мышц)
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня калия в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня кальция в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня натрия в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости
- Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
- Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
- Определение крови в спинномозговой жидкости
- Срочное интраоперационное гистологическое исследование
- Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости
- Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
- Гистологическое исследование препарата опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
- Гистологическое исследование препарата тканей периферической нервной системы
- Исследование коагуляционного гемостаза
- Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
- Исследование уровня глюкозы в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Срочное интраоперационное цитологическое исследование
- Цитологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы и головного мозга
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского уролога-андролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского уролога-андролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского эндокринолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-неонатолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта
- Хлоргексидин (Амидент, Гексикон, Гексикон Д)
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Контактные слабительные средства
- Бисакодил (Бисакодил-Хемофарм, Гутталакс Экспресс, Дульколакс)
Адсорбирующие кишечные препараты другие
- Повидон (Гемодез-Н, Повидон, Энтеродез)
Аминокислоты
- Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Альбумин человека (Альбумин, Альбумин человеческий 20%, Зенальб-4,5)
Другие антибиотики для наружного применения
- Гентамицин (Гентамицин, Гентамицин-АКОС, Гентамицин-Ферейн)
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
- Гидрокортизон (Латикорт, Локоид, Локоид Липокрем)
Производные нитрофурана
- Нитрофурал (Фурацилин Авексима, Фурацилин-Алиум, Фурацилин-ЛекТ)
Глюкокортикоиды
- Дексаметазон (Дексазон, Мегадексан, Озурдекс)
Пенициллины широкого спектра действия
- Амоксициллин (Амосин, Оспамокс, Флемоксин Солютаб)
Цефалоспорины 1-го поколения
- Цефазолин (Золин, Интразолин, Орпин)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефотаксим (Клафобрин, Оритаксим, Цефабол)
Карбапенемы
- Меропенем (Меронем, Неринам, ФармАмеропен)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацин-Ферейн, Селемицин)
Фторхинолоны
- Ципрофлоксацин (Бетаципрол, Ципродокс, Ципрофлоксабол)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкомабол, Эдицин)
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкорус, Эдицин)
Производные имидазола
- Метронидазол (Метролакэр, Метрон, Метронидал)
Производные триазола
- Флуконазол (Дисорел-Сановель, Дифлюкан, Флюкорем)
Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы
- Ацикловир (Ацигерпин, Герперакс, Герпетад)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Диклоген, Наклофен СР, Ортофен)
Производные пропионовой кислоты
- Ибупрофен (Интрафен-ГЕН, Нурофен Экспресс, Нурофен Экспресс Нео)
Галогенированные углеводороды
- Галотан (Галотан, Фторотан)
Барбитураты
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Другие препараты для общей анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Пофол, Проанес, Пропован)
Амиды
- Лидокаин (Версатис, Геликаин, Луан)
Производные фенилпиперидина
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамолин)
Салициловая кислота и ее производные
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин Кардио, Аспирин Экспресс, Тромбопол)
Производные бензодиазепина
Производные карбоксамида
- Карбамазепин (Зептол, Тегретол, Фимазепсин)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Глицин (Глицин Канон, Глицин-МХФП, Глицин Форте)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Лечебная гимнастика при заболеваниях и травмах центральной нервной системы у детей
- Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
- Наложение повязки при операциях на головном мозге
- Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Процедуры, направленные на уменьшение спастики
- Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)
- Гидрокинезотерапия при заболеваниях позвоночника
- Групповое занятие лечебной физкультурой при заболеваниях позвоночника
- Динамическая проприокоррекция
- Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях позвоночника
- Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника
- Лечебная физкультура с биологической обратной связью при заболеваниях позвоночника
- Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях позвоночника
- Механотерапия при заболеваниях позвоночника
- Миоэлектростимуляция
- Нейропсихологическая реабилитация
- Пособие по восстановлению позо-статических функций
- Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы
- Упражнения лечебной физкультурой, направленные на уменьшение спастики