Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Острый бронхиолит (дети, стационар)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Острый бронхиолит (дети, стационар)

МКБ: J21

Острый бронхиолит (дети, стационар) - это воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, характеризующееся обструкцией бронхов малого диаметра и бронхиол. При острой форме обструкция связана с воспалительным процессом, при хронической — с пролиферацией фиброзной ткани. Основными проявлениями служат дыхательные расстройства: тахипноэ, одышка, втяжение межреберий, хрипы.

Симптомы острого бронхиолита у детей 

Заболевание проявляется на 2-5 день острой респираторной инфекции. Наряду с катаральными явлениями нарастает интоксикационный синдром, возникают симптомы дыхательной недостаточности, усиливается кашель. На первый план при бронхиолите у детей выходят проявления бронхообструктивного синдрома (БОС) и дыхательной недостаточности (ДН). Ребенку трудно откашляться, кашель сухой, дыхание шумное, выдох свистящий. Хрипы слышны на расстоянии, грудная клетка выглядит вздутой.

При ДН отмечается учащение дыхательных движений до 50 и выше в минуту. В акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура: межреберные мышцы, мышцы пресса, плечевой пояс, раздуваются крылья носа. У преждевременно рожденных детей дебютом бронхиолита может быть апноэ – остановка дыхания на 20 и более сек. При кислородном голодании синюшными становятся носогубный треугольник, кончики пальцев. Постепенно цианоз распространяется на конечности, видимые слизистые.

По причине усиленного дыхания происходят неощутимые потери жидкости из организма. При нарастающей дегидратации ребенок выглядит вялым, у него снижено количество мочеиспусканий, он плачет без слез, слизистые и кожа сухие. По мере развития гипоксии и ДН ребенок становится адинамичным, или, напротив, перевозбужденным. Тяжелая гипоксия приводит к нарушению сознания, судорогам.

В случае подтверждения диагноза острый бронхиолит, чтобы узнать как вылечить острый бронхиолит, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение острого бронхиолита у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1450н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Регистрация электрокардиограммы
  • Рентгенография легких
  • Рентгенография придаточных пазух носа
  • Эхокардиография
  • Бронхоскопический лаваж
  • Нейросонография
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Электроэнцефалография

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ мочи общий
  • Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
  • Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)
  • Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
  • Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций
  • Бактериологическое исследование крови на стерильность
  • Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
  • Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
  • Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
  • Микробиологическое исследование мокроты на грибы
  • Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus)
  • Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
  • Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови
  • Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pneumoniae) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
  • Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)
  • Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis)
  • Исследование времени кровотечения
  • Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
  • Исследование уровня амилазы в крови
  • Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
  • Исследование уровня (концентрации) изоферментов креатинкиназы в крови
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
  • Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на аденовирус (Adenovirus)
  • Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на вирус гриппа (Influenzae virus)
  • Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на респираторно-синтициальный вирус (Respiratory syncytial virus)
  • Определение основных групп крови (A, B, 0)
  • Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
  • Определение резус-принадлежности
  • Определение тромбинового времени в крови
Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

  • Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
  • Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
  • Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
  • Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
  • Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
  • Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога повторный
Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

  • Метоклопрамид (Перинорм, Церуглан, Церукал)

Адсорбирующие кишечные препараты другие

  • Смектит диоктаэдрический (Диоктаб Солюшн Таблетс, Неосмектин, Смекта)

Аскорбиновая кислота (витамин C)

  • Аскорбиновая кислота (Асковит, Кислота аскорбиновая (витамин С), Роствит)

Аминокислоты

  • Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)

Другие системные гемостатики

  • Этамзилат (Дицинон, Этамзилат, Этамзилат-Эском)

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

  • Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния лорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид
  • Меглюмина натрия сукцинат (Реамберин)

Другие ирригационные растворы

  • Декстроза (Глюкоза буфус, Глюкоза-СОЛОфарм, Глюкоза-Эском)

Растворы электролитов

  • Калия хлорид (Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид буфус, Калия хлорид Велфарм)
  • Натрия хлорид (Анолит нейтральный АНК, Назол Аква, Ризосин)

Глюкокортикоиды

  • Дексаметазон (Дексамед, Максидекс, Мегадексан)
  • Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

  • Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

Цефалоспорины 3-го поколения

  • Цефотаксим (Кефотекс, Клафоран, Цефабол)
  • Цефтриаксон (Терцеф, Тороцеф, Цефатрин)

Цефалоспорины 4-го поколения

  • Цефепим (Децефим, Максицеф, Цефомакс)

Карбапенемы

  • Меропенем (Мерексид, Меропенабол, Пенемера)

Макролиды

  • Азитромицин (АзитРус форте, Зитноб, Зитроцин)
  • Кларитромицин (Бактикап, Класине, Сейдон-сановель)

Другие аминогликозиды

  • Амикацин (Амикабол, Амикацин, Селемицин)

Антибиотики гликопептидной структуры

  • Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкомабол, Ванкорус)

Производные триазола

  • Флуконазол (Проканазол, Флукомабол, Цискан)

Иммуноглобулины нормальные человеческие

  • Иммуноглобулин человека нормальный (Интратект, Октагам, ХАЙЦЕНТРА)

Интерфероны

  • Интерферон альфа (Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий, Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой, Локферон)

Другие иммуностимуляторы

  • Тилорон (Лавомакс НЕО, ОРВИС Иммуно, Тилорам)

Анилиды

  • Парацетамол (Апап, Апотель, Детский Панадол)

Производные бензодиазепина

  • Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)

Антисептические препараты

  • Йод + [Калия йодид + Глицерол]

Муколитические препараты

  • Ацетилцистеин (АЦЦ, АЦЦ Лонг, Мукоцил Солюшн Таблетс)

Другие противокашлевые и отхаркивающие средства

  • Амброксол + Натрия глицирризинат + Тимьяна ползучего травы экстракт

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

  • Аэрозольтерапия при заболеваниях верхних дыхательных путей
  • Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)
  • Массаж грудной клетки медицинский
  • Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ)
  • Гемотрансфузия

Ищете лечение болезни Острый бронхиолит (дети, стационар) ?

Приложение Biogenom позволит вам:

Узнать какое лечение должен обеспечить вам врач, чтобы вы не потеряли деньги на бесполезных анализах и отстояли свое право на полное и качественное лечение в медицинских учреждениях. Расшифровать и сохранить все проведенные анализы, понимать значение терминов, маркеров и норм. Получить расшифровку в один клик от врача не выходя из дома. Создать и хранить собственную медицинскую карту, иметь доступ к карте из любой точки мира, общаться со своим врачом в режиме онлайн и получить ответы на все свои вопросы.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок