Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Острый нефритический синдром (взрослые, стационар)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Острый нефритический синдром (взрослые, стационар)

МКБ: N00

Острый нефритический синдром (взрослые, стационар) - это синдром, характеризующийся внезапным появлением макроскопической гематурии, олигурии, острой почечной недостаточности, обусловленной резким падением гломерулярной фильтрации, задержкой жидкости и появлением отеков, гипертензии. Протеинурия составляет менее 3 г/сут. Это большая разнородная группа первичных и вторичных гломерулонефритов – острый постинфекционный (диффузный пролиферативный ГН), мембранопролиферативный и экстракапиллярный ГН. Острый постинфекционный гломерулонефрит имеет циклическое течение с благоприятным прогнозом, два других морфологических варианта рано или поздно приводят к развитию терминальной ХПН.

Симптомы острого нефритического синдрома у взрослых 

Впервые возникший острый нефритический синдром: острое начало с изменения цвета мочи, появления отеков и повышения АД (триада симптомов). Симптомы появляются через 1-4 нед. после стрептококковой (фарингит) или другой инфекции. Очаги инфекции, проявления острого общего заболевания. Тошнота, рвота, головная боль (гипертоническая энцефалопатия, отек мозга). Олигурия, анурия, боль в животе, боль в пояснице. Лихорадка (активность очаговой или острой инфекции, иммунокомплексного воспаления). Левожелудочковая сердечная недостаточность (чаще всего гиперволемическая) - ортопноэ, тахипноэ, тахикардия.

Периферические отеки (на лице, ногах, туловище), расширение границ сердца, олигоанурия.

В случае подтверждения диагноза острый нефритический синдром, чтобы узнать как вылечить острый нефритический синдром, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение острого нефритического синдрома у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 7 ноября 2012 г. N 614н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром нефритическом синдроме, рецидивирующей и устойчивой гематурии, хроническом нефритическом синдроме, других уточненных синдромах врожденных аномалий, не классифицированных в других рубриках"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Регистрация электрокардиограммы
  • Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей
  • Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
  • Динамическая нефросцинтиграфия
  • Микционная цистоуретрография
  • Цистоскопия
  • Внутривенная урография
  • Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с болюсным контрастированием
  • Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)
  • Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников
  • Эхокардиография

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ мочи общий
  • Исследование уровня кальция в моче
  • Исследование уровня комплемента и его фракций в крови
  • Исследование уровня креатинина в крови
  • Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
  • Исследование уровня мочевой кислоты в крови
  • Исследование уровня мочевой кислоты в моче
  • Исследование уровня общего кальция в крови
  • Исследование уровня порфиринов и их производных в моче
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови
  • Определение объема мочи
  • Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
  • Тест на кровь в моче
  • Исследование уровня общего магния в сыворотке крови
  • Исследование уровня хлоридов в крови
  • Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
  • Микроскопическое исследование осадка мочи на грибы рода кандида (Candida spp.)
  • Иммуноморфологическое исследование тканей почки
  • Исследование уровня буферных веществ в крови
  • Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
  • Исследование уровня неорганического фосфора в крови
  • Исследование уровня общего глобулина в крови
  • Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
  • Исследование уровня факторов свертывания в крови
  • Исследование уровня фибриногена в крови
  • Микроскопия препарата тканей почки
  • Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови
  • Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
  • Определение основных групп крови (A, B, 0)
  • Определение резус-принадлежности
  • Проведение реакции Вассермана (RW)
  • Электронная микроскопия препарата тканей почки
Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

  • Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
  • Ежедневный осмотр врачом-нефрологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
  • Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
  • Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
  • Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
  • Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

  • Фамотидин (Квамател, Фамосан, Фамотидин-АКОС)

Ингибиторы протонного насоса

  • Омепразол (Лосек МАПС, Омитокс, Плеом-20)

Растворы электролитов

  • Натрия хлорид (Аква-риносоль, Назол Аква, Ризосин)

Сульфонамиды

  • Фуросемид (Лазикс, Фуросемид буфус, Фуросемид-СОЛОфарм)

Производные дигидропиридина

  • Амлодипин (Амлонг, Кармагип, ЭсКорди Кор)
  • Нифедипин (Кордафлекс РД, Кордипин ХЛ, Коринфар ретард)

Ингибиторы АПФ

  • Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл-СТИ)

Глюкокортикоиды

  • Метилпреднизолон (Ивепред, Медрол, Солу-Медрол)
  • Метилпреднизолон (Метипред, Солу-Медрол, СОЛУ-МЕДРОЛНоваМедика)
  • Преднизалон

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

  • Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

Цефалоспорины второго поколения

  • Цефуроксим (Аксосеф, Зиннат, Цефроксим Дж)

Цефалоспорины третьего поколения

  • Цефотаксим (Кефотекс, Оритакс, Такс-о-бид)
  • Цефтриаксон (Лендацин, Лифаксон, Тороцеф)

Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы

  • Микофенолата мофетил (Микофенолат-Тева, ММФ 500, Супреста)

Производные пропионовой кислоты

  • Кетопрофен (Быструмкапс, Кетопровел, Пенталгин экстра-гель)

Галогенированные углеводороды

  • Изофлуран (Аерран, Форан)
  • Севофлуран (Севоран, Севофлуран-Виал, Соджурн)

Опиоидные анальгетики

  • Тримеперидин (Промедол)

Другие общие анестетики

  • Кетамин (Кетамин)
  • Пропофол (Диприван, Пофол, Проанес)

Природные алкалоиды опия

  • Морфин (Морфин, Морфина сульфат, МСТ континус)

Другие опиоиды

  • Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамолин)

Анилиды

  • Парацетамол (Перфалган, Флютабс, Цефекон Д)

Производные бензодиазепина

  • Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)

Производные бензодиазепина

  • Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Ищете лечение болезни Острый нефритический синдром (взрослые, стационар) ?

Приложение Biogenom позволит вам:

Узнать какое лечение должен обеспечить вам врач, чтобы вы не потеряли деньги на бесполезных анализах и отстояли свое право на полное и качественное лечение в медицинских учреждениях. Расшифровать и сохранить все проведенные анализы, понимать значение терминов, маркеров и норм. Получить расшифровку в один клик от врача не выходя из дома. Создать и хранить собственную медицинскую карту, иметь доступ к карте из любой точки мира, общаться со своим врачом в режиме онлайн и получить ответы на все свои вопросы.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок