Острый трансмуральный инфаркт миокарда неуточненной локализации (взрослые, стационар)
МКБ: I21.3
Острый трансмуральный инфаркт миокарда неуточненной локализации (взрослые, стационар) - это одна из самых тяжелых, жизнеугрожающих патологий сердца, уже многие годы остающаяся ведущей причиной смерти больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Симптомы острого трансмурального инфаркта миокарда неуточненной локализации у взрослых
Трансмуральный инфаркт миокарда обычно имеет ярко выраженную клиническую картину. Наиболее характерным симптомом является сильная боль, которая может распространяться на левую сторону тела - руку, шею, спину, челюсть. Кардиалгия с этой патологией напоминает приступ стенокардии, который знаком пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но, напротив, очень трудно остановить и длится более 20 минут.
В случае подтверждения диагноза острый трансмуральный инфаркт миокарда неуточненной локализации, чтобы узнать как вылечить острый трансмуральный инфаркт миокарда неуточненной локализации, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение острого трансмурального инфаркта миокарда неуточненной локализации у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 июля 2015 г. N 404ан "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Прицельная рентгенография органов грудной клетки
- Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
- Регистрация электрокардиограммы
- Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
- Эхокардиография
- Коронарография
- Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
- Электрокардиография с физическими упражнениями
- Вентрикулография сердца
- Дуплексное сканирование артерий почек
- Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
- Компьютерная томография головы
- Компьютерная томография органов брюшной полости
- Магнитно-резонансная томография головного мозга
- Ректороманоскопия
- Спиральная компьютерная томография грудной полости
- Сцинтиграфия миокарда
- Ультразвуковое исследование печени
- Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
- Ультразвуковое исследование почек и надпочечников
- Холтеровское мониторирование артериального давления
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Электрокардиостимуляция
- Эхокардиография с фармакологической нагрузкой
- Эхокардиография чрезпищеводная
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Анализ мочи общий
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
- Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
- Исследование уровня кислорода крови
- Исследование уровня креатинкиназы в крови
- Исследование уровня углекислого газа в крови
- Исследование функции нефронов (клиренс)
- Общий (клинический) анализ крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
- Определение уровня тропонина в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Определение времени свертывания плазмы крови, активированного каолином и (или) кефалином
- Экспресс-исследование уровня тропонина в крови
- Исследование на микроальбуминурию
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня амилазы в крови
- Исследование уровня калия в моче
- Исследование уровня мочевой кислоты в крови
- Исследование уровня натрия в моче
- Исследование уровня общего трийодтиронина (T3) в крови
- Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
- Исследование уровня свободного трийодтиронина (T3) в сыворотке крови
- Исследование уровня фибриногена в крови
- Определение альфа-амилазы в моче
- Определение Д-димера
- Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-кардиологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндоскописта первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
- Ранитидин (Ацилок, Зантак, Ранисан)
- Фамотидин (Квамател, Фамосан, Фамотидин-OBL)
Ингибиторы протонного насоса
- Омепразол (Омал, Ортанол, Ромесек)
- Рабепразол (Онтайм, Разо, Хайрабезол)
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
- Метоклопрамид (Перинорм, Церуглан, Церукал)
Противодиарейные микроорганизмы
- Бифидобактерии бифидум (Бифидумбактерин, Бифидумбактерин форте, Пробифор)
Ферментные препараты
- Панкреатин (Мезим форте 10000, Пангрол 10000, Пензитал Гастро)
Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
- Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный]
Бигуаниды
- Метформин (Диаформин ОД, Мерифатин, Форметин)
Производные сульфонилмочевины
- Глибенкламид (Манинил 1.75, Манинил 3.5, Манинил 5)
- Глимепирид (Глемаз, Глюмедекс, Инстолит)
Препараты калия
- Калия хлорид (Калия хлорид, Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид буфус)
Другие минеральные вещества
- Калия и магния аспарагинат
Антагонисты витамина K
- Варфарин (ВАРФАЛАН, Варфарекс, Варфарин-OBL)
Группа гепарина
- Гепарин натрия (Гепарин-Бинергия, Лиотон 1000, Тромбогель 1000)
- Эноксапарин натрия (Анфибра, Гемапаксан, Клексан)
Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Ацетилсалициловая кислота (Аспирин Кардио, Тромбо АСС, Тромбостен)
- Ацетилсалициловая кислота (АСК-кардио, Аспирин, КардиАСК)
- Клопидогрел (Кардутол, Лопирел, Плогрель)
- Клопидогрел (Зилт, Трокен, Флюдер)
- Клопидогрел (Деклот 75, Клапитакс, Клопирел)
- Монафрам
- Тикагрелор (Брилинта)
Ферментные препараты
- Алтеплаза (Актилизе, Ревелиза)
- Проурокиназа (Гемаза, Пуролаза)
- Стрептокиназа (Стрептокиназа, Тромбофлюкс, Эберкиназа (рекомбинантная стрептокиназа))
- Тенектеплаза (Метализе)
Ингибиторы тромбина прямые
- Бивалирудин (Бивалирудин Дж)
Другие антитромботические средства
- Ривароксабан (Ксарелто)
- Фондапаринукс натрия (Арикстра)
Ингибиторы протеиназ плазмы
- Апротинин (Аэрус, Ингитрил, Контрикал)
Пероральные препараты трехвалентного железа
- Железа [III] гидроксид полимальтозат (Ликферр100, Мальтофер, Феррум Лек)
Парентеральные препараты трехвалентного железа
- Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс
Другие антианемические препараты
- Дарбэпоэтин альфа (Аранесп, Дарбэстим)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
Растворы для парентерального питания
- Аминокислоты для парентерального питания (Аминосол-Нео, Аминостерил Н-Гепа, Дипептивен)
Другие ирригационные растворы
- Декстроза (Глюкоза буфус, Глюкоза-СОЛОфарм, Глюкостерил)
Растворы электролитов
- Натрия гидрокарбонат (Натрия бикарбонат, Натрия гидрокарбонат, Натрия гидрокарбонат-Эском)
- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Назол Аква, Ризосин)
Гликозиды наперстянки
- Дигоксин (Дигоксин, Дигоксин Гриндекс)
Антиаритмические препараты, класс IA
- Прокаинамид (Новокаинамид, Новокаинамид-Ферейн, Прокаинамид-Эском)
Антиаритмические препараты, класс IB
- Лидокаин (Геликаин, Динексан, Луан)
Антиаритмические препараты, класс III
- Амиодарон (Веро-амиодарон, Кардиодарон, Кордарон)
- Амиодарон (Амиодарон-OBL, Кардиодарон, Кордарон)
Адренергические и дофаминергические средства
- Добутамин (Добутамин Адмеда, Добутамин Гексал, Добутел)
- Допамин (Допмин, Дофамин-Бинергия, Дофамин-Ферейн)
- Норэпинефрин (Норадреналин, Норадреналин Агетан, Норадреналин Каби)
- Эпинефрин (Адреналина гидрохлорид-Виал, Адреналин-СОЛОфарм, Эпиджект)
Органические нитраты
- Изосорбида динитрат (Изокет, Кардикет, Нитросорбид)
- Изосорбида мононитрат (Моносан, Моночинкве, Эфокс лонг)
- Нитроглицерин (Нитроминт, Нитроспрей, Нитроспринт)
- Нитроглицерин (Нитроспрей, Нитроспринт, Тринитролонг)
Тиазиды
- Гидрохлоротиазид (Гидрохлортиазид, Гидрохлортиазид-САР, Гипотиазид)
Сульфонамиды
- Торасемид (Диувер, ЛОТОНЕЛ, Тригрим)
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид-Виал, Фуросемид Софарма)
Антагонисты альдостерона
- Спиронолактон (Веро-Спиронолактон, Верошпилактон, Верошпирон)
- Эплеренон (Риолма, Эпленор, ЭСПИРО)
Неселективные бета-адреноблокаторы
- Пропранолол (Анаприлин, Анаприлин Медисорб, Гемангиол)
- Пропранолол (Анаприлин, Анаприлин Медисорб, Гемангиол)
- Соталол (СотаГексал, СОТАЛОЛ АВЕКСИМА, Соталол Канон)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Метопролол (Беталок, Беталок ЗОК, Эгилок)
- Метопролол (Метокор Адифарм, Сердол, Эгилок С)
- Эсмолол (Бревиблок, Бревикард)
Альфа- и бета-адреноблокаторы
- Карведилол (Багодилол, Велкардио, Таллитон)
Производные дигидропиридина
- Амлодипин (Калчек, Кардилопин, Тенокс)
Производные фенилалкиламина
- Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)
- Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)
Производные бензотиазепина
- Дилтиазем (Дилтиазем, Дилтиазем Ланнахер, Дилтиазем ретард)
Ингибиторы АПФ
- Зофеноприл (Зокардис 30, Зокардис 7,5)
- Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл Сандоз)
- Лизиноприл (Диротон, Лизинотон, Литэн)
- Периндоприл (Коверекс, Перинева, Престариум)
- Рамиприл (Вазолонг, Пирамил, Рамикардия)
- Трандолаприл (Гоптен)
- Эналаприл (Берлиприл 10, Берлиприл 20, Берлиприл 5)
Антагонисты ангиотензина II
- Валсартан (Валсафорс, Диован, Тантордио)
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
- Аторвастатин (Атомакс, Вазатор, Торвас)
- Розувастатин (Кардиолип, Крестор, Ро-статин)
- Симвастатин (Вазилип, Зокор, Симло)
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Эльфа)
Препараты йода
- Повидон-Йод (Бетадин, Йодоксид, Йодосепт)
Другие антисептики и дезинфицирующие средства
- Этанол (Медицинский антисептический раствор, Спирт этиловый, Этиловый спирт)
Глюкокортикоиды
- Дексаметазон (Дексазон, Максидекс, Мегадексан)
Тетрациклины
- Доксициклин (Видокцин, Доксициклин Велфарм, Юнидокс Солютаб)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Цефалоспорины третьего поколения
- Цефоперазон + [Сульбактам]
- Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Орзид)
- Цефтриаксон (Торнаксон, Триаксон, Цефтриабол)
Карбапенемы
- Имипенем + [Циластатин]
- Меропенем (Неринам, Пропинем, ФармАмеропен)
Макролиды
- Азитромицин (Зиромин, Зитролид, Хемомицин)
- Кларитромицин (Клабакс, Клацид СР, Клеримед)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкомабол, Ванкорус, Эдицин)
Производные триазола
- Вориконазол (Виканд, Вифенд, Ворикоз)
- Флуконазол (Дисорел-Сановель, Проканазол, Флукорус)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Вольтарен Эмульгель, Диалрапид, Табук-Ди)
Опиоидные анальгетики
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Природные алкалоиды опия
- Морфин (Морфина гидрохлорид, Морфина сульфат, МСТ континус)
Производные бензодиазепина
Производные бутирофенона
- Галоперидол (Галоперидол-Рихтер, Галоперидол-Ферейн, Сенорм)
- Дроперидол (Дроперидол)
Бензамиды
- Сульпирид (Бетамакс, Просульпин, Эглонил)
Производные бензодиазепина
- Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (Транквезипам, Феназептин, Элзепам)
- Диазепам (Реланиум, Релиум, Сибазон)
- Оксазепам (Нозепам, Тазепам)
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- Пароксетин (Адепресс, Плизил, Рексетин)
- Сертралин (Алевал, Серената, Стимулотон)
Замещенные этилендиамины
- Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)
Антидоты
- Налоксон (Налоксон)
- Протамина сульфат (Протагем, Протамин, Протамин-Ферейн)
Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства
- Йоверсол (Йоверскан, Оптирей)
- Йогексол (Интровиз, Иобрикс, Ниоскан)
- Йодиксанол (Визипак, ЙОДИКСАНОЛ-ЮНИК, Йодискан)
- Йопромид (Йопромид, Йопромид-ТЛ, Ультравист)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Обучение самоуходу
- Определение двигательного режима
- Психологическая адаптация
- Лечебная физкультура с использованием тренажеров при заболеваниях сердца и перикарда
- Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда
- Оксигенотерапия (гипер- и нормобарическая) при заболеваниях сердца
- Психотерапия