Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Открытая рана области голеностопного сустава (взрослые, стационар)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Открытая рана области голеностопного сустава (взрослые, стационар)

МКБ: S91.0

Симптомы заболевания

Информация предоставлена на основании приказа Минздрава РФ от 20 декабря 2012 г. N 1249н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при ранах области голеностопного сустава, ранах пальца(ев) стопы без повреждения ногтевой пластинки, ранах других частей стопы, множественных ранах голеностопного сустава и стопы"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Регистрация электрокардиограммы
  • Рентгенография легких
  • Ангиография артерий нижней конечности прямая
  • Рентгенография голеностопного сустава
  • Рентгенография пальцев ноги
  • Рентгенография стопы в двух проекциях
  • Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
  • Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)
  • Ультразвуковое исследование сустава

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ мочи общий
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
  • Определение основных групп крови (A, B, 0)
  • Определение резус-принадлежности
  • Проведение реакции Вассермана (RW)
  • Бактериологическое исследование крови на стерильность
  • Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
  • Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

К каким специалистам следует обращаться

  • Ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
  • Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
  • Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
  • Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
  • Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
  • Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Группа гепарина

  • Далтепарин натрия (Дальтеп, Фрагмин)
  • Надропарин кальция (Фраксипарин, Фраксипарин форте)
  • Эноксапарин натрия (Гемапаксан, Клексан, Фленокс НЕО)

Ингибиторы тромбина прямые

  • Дабигатрана этексилат (Прадакса)

Бигуниды и амидины

  • Полигексанид (Лавасепт)
  • Хлоргексидин (Амидент, БиоАсептик, Гексикон)

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

  • Бриллиантовый зеленый (Бриллиантовый зеленый, ЗелёнКа)
  • Водорода пероксид (Паркон, Перекись водорода)
  • Калия перманганат (Калия перманганат)
  • Этанол (Медицинский антисептический раствор, Спирт этиловый, Этиловый спирт)

Пенициллины широкого спектра действия

  • Амоксициллин (Амосин, Оспамокс, Хиконцил)
  • Ампициллин (Ампициллин, Ампициллина натриевая соль-Виал, Ампициллин-КМП)

Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам

  • Оксациллин (Оксациллин)

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

  • Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
  • Амоксициллин + [Сульбактам]
  • Ампициллин + Оксациллин

Цефалоспорины 1-го поколения

  • Цефазолин (Золин, Интразолин, Цезолин)
  • Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон)
  • Цефалотин (Цефалотин Дж)

Цефалоспорины 2-го поколения

  • Цефуроксим (Цефурабол, Цефурозин, Цефурус)

Цефалоспорины 3-го поколения

  • Цефоперазон + [Сульбактам]
  • Цефотаксим (Клафоран, Такс-о-бид, Цефантрал)
  • Цефтазидим (Бестум, Тизим, Фортазим)
  • Цефтриаксон (Азаран, Стерицеф, Цефатрин)

Цефалоспорины 4-го поколения

  • Цефепим (Кефсепим, Максицеф, Эфипим)

Линкозамиды

  • Линкомицин (ЛинкоВел, Линкомицин, Линкомицина гидрохлорид)

Другие аминогликозиды

  • Амикацин (Амикабол, Амикацин, Селемицин)
  • Канамицин (Канамицин)
  • Нетилмицин (Нетилмицин Протекх, Неттависк, Неттацин)
  • Тобрамицин (Алемтоб, Тоби Подхалер, Тобрекс 2Х)

Иммунные сыворотки

  • Анатоксин столбнячный (Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий (АС-анатоксин), Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий для доноров (АС-анатоксин для доноров))

Специфические иммуноглобулины

  • Иммуноглобулин антирабический (Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови лошади жидкий, Иммуноглобулин антирабический из сыворотки крови человека, Ребинолин)
  • Иммуноглобулин противостолбнячный человека

Вакцины для профилактики бешенства

  • Вакцина для профилактики бешенства (Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая, Рабипур (Вакцина антирабическая культуральная очищенная инактивированная), Рабипур Вакцина антирабическая культуральная очищенная инактивированная)

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

  • Диклофенак (Наклофен Дуо, Наятокс Дикло, Флектор Рапид)
  • Индометацин (Индоколлир, Индометацин 50 Берлин-Хеми, Метиндол ретард)
  • Кеторолак (Ваторлак, Доломин, Кеторол)

Другие четвертичные аммониевые соединения

  • Атракурия безилат (Атракурия бесилат, Нотриксум, Тракриум)
  • Пипекурония бромид (Аперомид, Ардуан, Веро-Пипекуроний)
  • Рокурония бромид (Рокуроний, Рокуроний-Бинергия, Эсмерон)
  • Цисатракурия безилат (Нимбекс, Цисатракурия безилат)

Барбитураты

  • Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)

Опиоидные анальгетики

  • Тримеперидин (Промедол)

Другие препараты для общей анестезии

  • Пропофол (Диприван, Пофол, Провайв)

Эфиры аминобензойной кислоты

  • Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)

Амиды

  • Бупивакаин (БлоккоС ХЭВИ, Буванестин, Маркаин Спинал Хэви)
  • Бупивакаин + [Эпинефрин]
  • Лидокаин (Геликаин, Динексан, Луан)
  • Ропивакаин (Наропин, Рапинов, Ропивабин)

Алкалоиды опия

  • Морфин (Морфин, Морфин лонг, МСТ континус)

Производные фенилпиперидина

  • Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)

Анальгетики со смешанным механизмом действия

  • Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамал ретард)

Пиразолоны

  • Метамизол натрия (Анальгин, Анальгин-Ультра, Баралгин М)

Производные бензодиазепина

  • Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)
  • Лоразепам (Лоразепам, Лорафен)

Производные бензодиазепина

  • Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
  • Нитразепам (Нитразепам)

Эфиры алкиламинов

  • Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол-УБФ, Псило-бальзам)
  • Доксиламин (Донормил, Реслип, Слипзон)
  • Клемастин (Клемастин-Эском, Тавегил)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

Обследования при открытой ране области голеностопного сустава или во время обращения пациентом нюанса, связанного с открытой раной области голеностопного сустава назначаются строго по протоколу. Для диагностики проводятся мероприятия по регистрации электрокардиограммы, рентгенографии легких, ультразвуковой допплерографии сосудов (артерий и вен) нижних конечностей…  Важно знать, к каким врачам нужно обратиться, если у Вас присутствует нюанс: полагается ежедневный осмотр врачом-травматологом-ортопедом, прием врача по лечебной физкультуре, а также прием, консультация и осмотр от других врачей по назначению терапевта. Для лечения заболеваний есть противопоказания при наличии “открытой раны области голеностопного сустава” и используются следующие группы лекарственных препаратов: пенициллины широкого спектра действия, пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам, цефалоспорины 1-го поколения, другие аминогликозиды, иммунные сыворотки, специфические иммуноглобулины… 

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок