Ожирение неуточненное (взрослые, поликлиника)
МКБ: E66.9
Ожирение неуточненное (взрослые, поликлиника) - это избыточные жировые отложения в подкожной клетчатке, органах и тканях. Проявляется увеличением массы тела на 20 и более процентов от средних величин за счет жировой ткани. Доставляет психо-физический дискомфорт, вызывает сексуальные расстройства, заболевания позвоночника и суставов. Повышает риск развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, сахарного диабета, поражений почек, печени, а также инвалидности и смертности от этих заболеваний.
Симптомы ожирения неуточненного у взрослых
Специфическим симптомом ожирения служит избыточная масса тела. Избыточные жировые отложения обнаруживаются на плечах, животе, спине, на боках туловища, затылке, бедрах, в тазовой области, при этом отмечается недоразвитие мышечной системы. Изменяется внешний облик пациента: появляется второй подбородок, развивается псевдогинекомастия, на животе жировые складки свисают в виде передника, бедра принимают форму галифе. Типичны пупочная и паховая грыжи.
В случае подтверждения диагноза ожирение неуточненное, чтобы узнать как вылечить ожирение неуточненное, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение ожирения неуточненного у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 752н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при ожирении"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
- Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
- Описание и интерпретация компьютерных томограмм
- Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
- Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
- Рентгеноденситометрия
- Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
- Ультразвуковое исследование простаты
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез
- Электрокардиография с физическими упражнениями
- Эхокардиография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови
- Исследование уровня инсулина плазмы крови
- Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
- Исследование уровня общего кортизола в крови
- Исследование уровня общего тестостерона в крови
- Исследование уровня общего эстрадиола в крови
- Исследование уровня пролактина в крови
- Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
- Проведение глюкозотолерантного теста
- Исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови
- Исследование уровня ионизированного кальция в крови
- Исследование уровня свободного кортизола в моче
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
- Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Препараты для лечения ожирения центрального действия
- Сибутрамин (Голдлайн, Слимия)
Препараты для лечения ожирения периферического действия
- Орлистат (Ксеналтен Лайт, Ксеникал, Орсотен слим)
Бигуаниды
- Метформин (Глиформин, Сиофор 850, Формин Плива)
Тиазиды
- Гидрохлоротиазид (Гидрохлортиазид, Гидрохлортиазид-САР, Гипотиазид)
Сульфонамиды
- Индапамид (Акрипамид, Лорвас СР, Ретапрес)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид-Виал, Фуросемид-СОЛОфарм)
Антагонисты альдостерона
- Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон Медисорб)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Атенолол (Атенолол, Атенолол Никомед, Бетакард)
- Бисопролол (Конкор, Конкор Кор, Нипертен)
- Метопролол (Беталок ЗОК, Эгилок Ретард, Эгилок С)
Производные дигидропиридина
- Амлодипин (Амловас, Амлотоп, Норваск)
- Нифедипин (Кордафлекс, Кордипин ретард, Фенигидин)
Производные фенилалкиламина
- Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)
Ингибиторы АПФ
- Каптоприл (Ангиоприл-25, Капотен, Каптоприл-ФПО)
- Лизиноприл (Диротон, Лизорил, Литэн)
- Периндоприл (Коверекс, Парнавел, Престариум А)
- Эналаприл (Берлиприл 10, Рениприл, Ренитек)
Антагонисты ангиотензина II
- Лозартан (Карзартан, Козаар, Лозарел)
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
- Аторвастатин (Анвистат, Атомакс, Тулип)
- Симвастатин (Вазилип, Зокор, Симло)
Фибраты
- Фенофибрат (Липантил 200 М, Трайкор, Экслип)
Глюкокортикоиды
- Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Максидекс)
Салициловая кислота и ее производные
- Ацетилсалициловая кислота (АСК-кардио, Аспинат 300, Ацетилкардио-ЛекТ)
Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства
- Йогексол (Иобрикс, Ниоскан, Рингаскан)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок
- Лечебная физкультура с использованием тренажера
- Общий массаж медицинский