Перитонзиллярный абсцесс (дети, стационар)
МКБ: J36
Перитонзиллярный абсцесс (дети, стационар) - это полость, заполненная гноем, расположенная в тканях, окружающих небную миндалину. Абсцесс (полость с гноем) развивается в результате воспаления этих тканей, чаще всего после ангины (острого воспаления небных миндалин) или при тяжелых формах хронического тонзиллита (хронического воспаления небных миндалин). В подавляющем большинстве случаев паратонзиллярный абсцесс развивается с одной стороны.
Симптомы перитонзиллярного абсцесса у детей:
- боль в горле, обычно только с одной стороны или значительнее выраженная с одной стороны; может отдавать в ухо, зубы;
- невозможность полностью открыть рот (тризм мышц).
- чувство кома в горле;
- затруднение глотания;
- увеличение подчелюстных лимфоузлов, иногда с одной стороны;
- повышение температуры тела, иногда до 39-40° С;
- ухудшение общего самочувствия – слабость, разбитость, головная боль;
- дурной запах изо рта;
- боль в шее при поворотах, наклонах головы;
- при больших размерах абсцесса (гнойника) может наблюдаться одышка (затрудненное дыхание);
- абсцесс может самостоятельно вскрываться (прорываться) в горло, что сопровождается улучшением самочувствия, уменьшением боли в горле, облегчением открывания рта.
В случае подтверждения диагноза перитонзиллярный абсцесс, чтобы узнать как вылечить перитонзиллярный абсцесс, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение перитонзиллярного абсцесса у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1207н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при перитонзиллярном абсцессе"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
Лабораторные исследования
- Анализ мочи общий
- Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
- Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта
Другие препараты для местного лечения заболеваний полости рта
- Бензидамин (Ангидак форте, Оралсепт, Тэнфлекс)
Аминокислоты
- Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)
Другие системные гемостатики
- Этамзилат (Дицинон, Этамзилат, Этамзилат-Эском)
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (АкваМастер, Назол Аква, Физиодоза)
- Калия хлорид (Калия хлорид, Калия хлорид Б. Браун, Калия хлорид буфус)
Глюкокортикоиды
- Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Максидекс)
- Гидрокортизон (Кортеф, Латикорт, Локоид Крело)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон Никомед)
Пенициллины широкого спектра действия
- Амоксициллин (Амосин, Оспамокс, Хиконцил)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Цефалоспорины 1-го поколения
- Цефазолин (Золин, Интразолин, Орпин)
Цефалоспорины 2-го поколения
- Цефуроксим (Зинацеф, Суперо, Цефроксим Дж)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефтазидим (Орзид, Протозидим, Цефзид)
- Цефтриаксон (Роцефин, Торнаксон, Цефтриабол)
- Цефотаксим (Клафоран, Оритаксим, Талцеф)
Карбапенемы
- Имипенем + [Циластатин]
- Меропенем (Велпенем, Неринам, Пропинем)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацин-Ферейн, Селемицин)
Фторхинолоны
- Левофлоксацин (Левотек, Лефлобакт, Сигницеф)
- Моксифлоксацин (Авелокс, Максифлокс, Ультрамокс)
Производные имидазола
- Метронидазол (Метровагин, Флагил, Эдгил)
Производные триазола
- Флуконазол (Биннофлуназол, Микосист, Флукорус)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Диалрапид, Диклонат П, Флектор)
- Кеторолак (Кетадроп, Кетолак, Кеторол)
Производные пропионовой кислоты
- Ибупрофен (Нурофактор, Нурофен Экспресс Нео, Нурофен Экспресс Фoрте)
Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения
- Кетопрофен (Быструмкапс, Фламакс форте, Флексен)
Производные холина
- Суксаметония йодид (Дитилин, Дитилин-Дарница, Суксаметоний-Биолек)
- Суксаметония хлорид (Листенон, Суксаметония хлорид)
Галогенированные углеводороды
- Галотан (Галотан, Фторотан)
- Севофлуран (Севоран, Севофлуран-Виал, Соджурн)
Барбитураты
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Опиоидные анальгетики
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Другие препараты для общей анестезии
- Пропофол (Пофол, Проанес, Провайв)
- Кетамин (Кетамин)
Эфиры аминобензойной кислоты
- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Амиды
- Бупивакаин (Буванестин, Маркаин, Маркаин Спинал Хэви)
- Лидокаин (Версатис, Динексан, Лиоксазин 01)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамал, Трамал ретард, Трамолин)
Анилиды
- Парацетамол (Апап, Апотель, Панадол)
Производные бутирофенона
Производные дифенилметана
- Гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин-ВЕРТЕКС, Гидроксизин Канон)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
Препараты для лечения заболеваний горла
- Бензоксония хлорид + Лидокаин
- Бензокаин + Цетилпиридиния хлорид
- Грамицидин C + Оксибупрокаин + Цетилпиридиния хлорид
Антисептики
- Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт
- Аллантоин + Повидон-Йод
- Гексэтидин (Гексорал, Максиколд Лор, Стопангин-Тева)
Антибиотики
Эфиры алкиламинов
- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол Авексима, Псило-бальзам)
Замещенные этилендиамины
- Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)
Производные пиперазина
- Цетиризин (Алерза, Зинцет, Парлазин)
Другие антигистаминные средства системного действия
- Лоратадин (Кларифер, Кларотадин, Лорагексал)
- Дезлоратадин (Дезал, Делорсин, Эслонтин)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.