Первичная аменорея (дети, поликлиника)
МКБ: N91.0
Первичная аменорея (дети, поликлиника) - это отсутствие менструаций в течение 6 месяцев у женщины, у которой раньше был нормальный менструальный цикл; отсутствие менструации у девочек до 16 лет (первичная аменорея).
Симптомы первичной аменореи у детей
- отсутствие менструаций. При задержке менархе важно оценить степень развития вторичных половых признаков, состояние девственной плевы;
- утрата фертильности;
- вегетативная дисфункция;
- ожирение — 40 % пациенток;
- признаки дефеминизации, маскулинизации, дисфункций щитовидной железы или надпочечников и соматических нарушений;
- признаки избытка андрогенов (повышенная жирность кожи, акне, гирсутизм).
В случае подтверждения диагноза первичная аменорея, чтобы узнать как вылечить первичную аменорею, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение первичной аменореи у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1424н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при олиго- и аменорее"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Вагиноскопия
- Вульвоскопия
- Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
- Рентгенография запястья
- Рентгенография кисти руки
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
- Компьютерная томография органов малого таза у женщин
- Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием
- Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
- Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости
- Ультразвуковая денситометрия
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Микроскопическое исследование влагалищных мазков
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический
- Идентификация генов
- Исследование антител к тиреопероксидазе в крови
- Исследование антител к тироглобулину в сыворотке крови
- Исследование антител к ткани щитовидной железы в крови
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови
- Исследование уровня C-пептида в крови
- Исследование уровня андростендиона в крови
- Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови
- Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови
- Исследование уровня инсулина плазмы крови
- Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
- Исследование уровня общего кортизола в крови
- Исследование уровня общего тестостерона в крови
- Исследование уровня общего эстрадиола в крови
- Исследование уровня пролактина в крови
- Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
- Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
- Исследование уровня эстрогенов в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Определение уровня прогестерона в крови
- Проведение глюкозотолерантного теста
- Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови
- Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
- Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 125 в крови
- Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
- Исследование уровня гормон-связывающих транспортных белков в крови
- Исследование уровня дигидротестостерона в крови
- Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
- Исследование уровня соматотропного гормона в крови
- Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
- Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
- Цитогенетическое исследование (кариотип)
К каким специалистам следует обращаться
- Введение лекарственных препаратов интравагинально
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра детского первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
- Метоклопрамид (Перинорм, Церуглан, Церукал)
Бигуаниды
- Метформин (Метфогамма 850, Ринформин Лонг, Формин Плива)
Тиазолидиндионы
Витамин D и его аналоги
- Кальцитриол (Остеотриол, Рокальтрол)
- Эргокальциферол (Эргокальциферол (витамин D2), Эргокальциферол (витамин Д2), Эргокальциферол-ЛекТ (витамин Д2))
Фолиевая кислота и ее производные
- Фолиевая кислота (9 месяцев Фолиевая кислота, Мамифол, Фолацин)
Антагонисты альдостерона
- Спиронолактон (Верошпилактон, Верошпирон, Спиронолактон)
Ингибиторы пролактина
- Бромокриптин (Абергин, Бромокриптин, Бромокриптин-Рихтер)
Природные и полусинтетические эстрогены
- Эстрадиол (Дивигель, Прогинова, Эстрожель)
Производные прегн-4-ена
- Прогестерон (ДляЖенс про, Ипрожин, Крайнон)
Производные прегнадиена
Гонадотропины
- Гонадотропин хорионический (Гонадотропин хорионический, Прегнил, Хорагон)
Синтетические стимуляторы овуляции
- Кломифен (Кломифен, Клостилбегит)
Глюкокортикоиды
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон)
- Дексаметазон (Дексофтан, Мегадексан, Озурдекс)
Гормоны щитовидной железы
- Левотироксин натрия (L-Тироксин 100 Берлин-Хеми, L-Тироксин 125 Берлин-Хеми, L-Тироксин 150 Берлин-Хеми)
Препараты йода
- Калия йодид (Йодбаланс, Йод Витрум, Микройодид 200)
Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона
- Трипторелин (Декапептил, Декапептил депо, Диферелин)
Производные карбоксамида
- Карбамазепин (Тегретол, Фимазепсин, Финлепсин ретард)
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Глицин (Глицин, Глицин-Био Фармаплант, Глицин Канон)
- Пирацетам (Луцетам, Ноотропил, Нотроцетам)
- Винпоцетин (Кавинтон Комфорте, Кавинтон форте, Корсавин Форте)
Другие парасимпатомиметики
- Холина альфосцерат (Глиатилин, Нооприн, Церепро)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Фитотерапия
- Ванны лекарственные лечебные
- Ванны минеральные лечебные
- Душ лечебный
- Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов
- Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
- Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
- Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга в бассейне
- Лечебная физкультура с использованием тренажера
- Массаж при заболеваниях женских половых органов
- Массаж при заболеваниях центральной нервной системы
- Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов
- Подводный душ-массаж лечебный
- Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов
- Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы
- Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга
