Первичная открытоугольная глаукома (взрослые, поликлиника)
МКБ: H40.1
Первичная открытоугольная глаукома (взрослые, поликлиника) - это инвалидизирующее заболевание, включающее в себя периодическое или регулярное повышение внутриглазного давления (ВГД) выше индивидуально переносимых значений, нарушение целостности диска зрительного нерва и ганглионарных клеток сетчатки, а также снижение зрения. При открытоугольной глаукоме, в отличие от закрытоугольной, ВГД повышается при открытом угле передней камеры глаза.
Симптомы первичной открытоугольной глаукомы у взрослых
На начальной стадии заболевание протекает без каких-либо симптомов. Признаки его развития наступают при прогрессировании, если не были предприняты терапевтические меры. В чем проявляется симптоматика открытоугольной глаукомы:
- усталость глаз, обычно возникающая в вечернее время, дискомфорт, раздражение, жжение;
- краснота склер;
- тупая боль в глазах;
- ухудшение сумеречного зрения;
- появление тумана, радужных кругов перед глазами;
- окружение источников яркого света радужной оболочкой.
Когда болезнь переходит во вторую стадию, пациент отмечает ухудшение зрительной функции. Болезненный синдром обусловлен тем, насколько высоко поднялось ВГД.
В случае подтверждения диагноза первичная открытоугольная глаукома, чтобы узнать как вылечить первичную открытоугольную глаукому, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение первичной открытоугольной глаукомы у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2012 г. N 1700н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при глаукоме"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Гониоскопия
- Тонография
- Биомикроскопия глазного дна
- Кератопахометрия
- Компьютерная периметрия
- Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления
- Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
- Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса
- Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления
- Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
- Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора
- Регистрация электроретинограммы
- Реоофтальмография
- Тонометрическая проба Хеймса
- Тонометрия глаза через 3 часа
- Ультразвуковая биометрия глаза
- Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока
- Ультразвуковое исследование глазного яблока
- Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза
- Эластотонометрия
Лабораторные исследования
К каким специалистам следует обращаться
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
- Тиоктовая кислота (Берлитион 300, Липотиоксон, Тиолипон)
Адренергические и дофаминергические средства
- Эпинефрин (Адреналина гидрохлорид-Виал, Адреналин-СОЛОфарм, Эпиджект)
Производные пурина
- Пентоксифиллин (Вазонит, Тренпентал, Трентал 400)
Алкалоиды спорыньи
- Ницерголин (Ницерголин-Бинергия, Ницерголин-Ферейн, Сермион)
Другие препараты, снижающие проницаемость капилляров
- Метилэтилпиридинол (Эмоксипин, Эмоксипин-Акти, Эмсибел)
Производные дигидропиридина
- Амлодипин (Амлодак, Амлотоп, Нормодипин)
- Нимодипин (Нимодипин-натив, Нимопин, Нимотоп)
- Нифедипин (Кальцигард ретард, Кордафлекс РД, Кордипин ретард)
Антигистаминные препараты для наружного применения
- Диметинден (Акристил, Фенистил 24, Феницитол)
- Дифенгидрамин (Димедрол Авексима, Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ)
Другие антибиотики для наружного применения
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
- Гидрокортизон (Локоид, Локоид Крело, СОЛУ-КОРТЕФНоваМедика)
- Метилпреднизолона ацепонат (Адвантан, Комфодерм, Комфодерм К)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)
Глюкокортикоиды
- Бетаметазон (Белодерм Экспресс, Бетаспан Депо, Дипромета)
- Дексаметазон (Дексазон, Мегадексан, Озурдекс)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон)
- Триамцинолон (Кеналог 40, Полькортолон, Триакорт)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефоперазон (Операз, Церафазон, Цефпар)
- Цефоперазон + [Сульбактам]
- Цефотаксим (Клафоран, Талцеф, Цефосин)
- Цефтазидим (Орзид, Протозидим, Фортум)
- Цефтриаксон (Бетаспорина, Лендацин, Стерицеф)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацин-Виал, Селемицин)
- Канамицин (Канамицин)
- Нетилмицин (Веро-Нетилмицин, Неттависк, Неттацин)
- Тобрамицин (Брамитоб, Тобрисс, Тобропт)
Фторхинолоны
- Левофлоксацин (Левофлокс-Роутек, Люфи, Офтаквикс)
- Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Ломфлокс)
- Офлоксацин (Лафракс, Офло, Флоксал)
- Пефлоксацин (Абактал, Пефлоксабол, Юникпеф)
- Ципрофлоксацин (Ципродокс Нео, Ципролакэр, Цифлоксинал)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Диклоран, Табук-Ди, Цито Геликс)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин-Альтфарм, Метиндол ретард)
- Кеторолак (Долак, Кетокам, Матролгин ВМ)
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
- Винпоцетин (Бравинтон, Кавинтазол, Корсавин Форте)
- Глицин (Глицин Канон, Глицин Форте, Глицин Форте Фармаплант)
- Метионил-глутамил- гистидил-фенилаланил- пролил-глицил-пролин
- Пирацетам (Луцетам, Максотропил, Эскотропил)
Другие препараты для лечения деменции
- Гинкго двулопастного листьев экстракт (Гингиум, Гинкоум, Гинос)
- Мемантин (Марукса, Меморель, Нооджерон)
Другие парасимпатомиметики
- Холина альфосцерат (Холи-Альфа, Церепро, ЦЕРЕТОН)
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы
- Этилметилгидрокси- пиридина сукцинат
- Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин
- Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин]
Антибиотики
- Тобрамицин (Бруламицин, Тоби Подхалер, Тобрекс 2Х)
- Фузидовая кислота (Фузиданат, Фузидин-натрия, Фуциталмик)
- Хлорамфеникол (Левомицетин, Левомицетин-ДИА, Левомицетин-УБФ)
Другие противомикробные препараты
- Бензилдиметил- миристоиламино- пропиламмоний
- Левофлоксацин (Левоксимед, Левофлокс, Лефсан)
- Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломфлокс, Лофокс)
- Норфлоксацин (Локсон-400, Нолицин, Норфацин)
- Пиклоксидин (БАКТАВИТ, Витабакт, Пикторид-СОЛОфарм)
- Ципрофлоксацин (Ципродокс, Ципродокс Нео, Ципромед)
- Гатифлоксацин
- Офтальмол
Кортикостероиды
- Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Максидекс)
- Десонид (Пренацид)
Нестероидные противовоспалительные препараты
- Диклофенак (Вольтарен Эмульгель, Диклонат П, Ортофен ретард)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин-Биосинтез, Метиндол ретард)
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными средствами
- Гентамицин + Дексаметазон
- Дексаметазон + Тобрамицин
Симпатомиметики для лечения глаукомы
- Бримонидин (Альфаган Р, Брим Антиглау ЭКО, Мирвазо Дерм)
Парасимпатомиметики
- Пилокарпин (Пилокарпина гидрохлорид, Пилокарпин с метилцеллюлозой, Пилокарпин-Ферейн)
- Пилокарпин + [Метилцеллюлоза]
- Пилокарпин + Тимолол
Ингибиторы карбоангидразы
- Ацетазоламид (Ацетазоламид, Ацетазоламид-Акри, Диакарб)
- Бринзоламид (Азопт, Бринекс-М, Бринзопт)
- Дорзоламид (Глаукопт, Дор Антиглау ЭКО, Дорзолан соло)
Бета-адреноблокаторы
- Бетаксолол (Бетак, Бетоптик, Локрен)
- Биматопрост + Тимолол
- Бримонидин + Тимолол
- Бринзоламид + Тимолол
- Латанопрост + Тимолол
- Тимолол (Окумол, Окупрес-Е, Ротима)
Аналоги простагландинов
- Биматопрост (Биматан, Бимоптик Ромфарм)
- Латанопрост (Глаумакс, Латаномол, Пролатан)
- Травопрост (Траваксал, Травапресс, Траватан)
Другие противоглаукомные препараты
- Бутиламиногидроксипро- поксифеноксиметил метилоксадиазол
- Бутиламиногидроксипро- поксифеноксиметил метилоксадиазол + Клонидин
- Дорзоламид + Тимолол
Антихолинергические средства
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
- Тропикамид (Мидриатикум-Штульн ПУ, Мидриацил, Тропикам)
- Циклопентолат (Мецитолин, Цикломед, Циклоптик)
Симпатомиметики, кроме противоглаукомных препаратов
- Фенилэфрин (Ирифрин, Ирифрин БК, Ренопроктол)
- Фенилэфрин (Бебифрин, Визофрин, Назол Бэби)
Местные анестетики
- Лидокаин (Версатис, Геликаин, Луан)
- Лидокаин (Версатис, Геликаин, Луан)
- Оксибупрокаин (Бенокси, Инокаин, Оксибупрокаин)
- Проксиметакаин (Алкаин)
- Тетракаин
Красящие средства
- Флуоресцеин натрия (Флуоресцеин натрия, Флуоресцеин Новартис, Флуоресцеин СЕРБ)
Вязкоупругие вещества
- Гипромеллоза (Гипромелоза-П, Дефислёз, Искусственная слеза)
Другие препараты, применяемые в офтальмологии
- Аденозин + Никотинамид + Цитохром C
- Азапентацен
- Бензалкония хлорид + Гипромеллоза
- Борная кислота + Цинка сульфат
- Гипромеллоза + Декстран
- Декспантенол (Новатенол, Пантенол, Пантодерм)
- Карбомер (Видисик, Лакропос, Офтагель)
- Цитохром C
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Акупунктура токами крайне высокой частоты (КВЧ-пунктура)
- Биорезонансная терапия в рефлексотерапии
- Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ-терапия) при нарушениях микроциркуляции
- Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) головы, шеи, воротниковой зоны
- Лазерная стимуляция сетчатки при амблиопии
- Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения
- Подбор контактной коррекции зрения
- Подбор очковой коррекции зрения
- Ультрафонофорез препаратов при заболеваниях органов зрения
- Электростимуляция зрительного нерва
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения
- Электрофорез лекарственных препаратов эндоназальный
