Первичная открытоугольная глаукома (взрослые, стационар)
МКБ: H40.1
Симптомы заболевания
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 862н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при глаукоме"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования- Биомикроскопия глаза
- Гониоскопия
- Офтальмоскопия
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Биомикроскопия глазного дна
- Исследование заднего эпителия роговицы
- Кератопахометрия
- Компьютерная периметрия
- Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления
- Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
- Офтальмометрия
- Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса
- Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления
- Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
- Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора
- Регистрация электроретинограммы
- Суточная тонометрия глаза
- Тонография
- Тонометрическая проба Хеймса
- Тонометрия глаза через 3 часа
- Ультразвуковая биометрия глаза
- Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока
- Ультразвуковое исследование глазного яблока
- Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза
Лабораторные исследования- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов- Гранисетрон (Авомит, Китрил, Нотирол)
- Ондансетрон (Ондавелл, Ондантор, Эмесет)
- Трописетрон (Тропиндол)
Аскорбиновая кислота (витамин C)- Аскорбиновая кислота (Асковит, Роствит, Цевикап)
Группа гепарина- Гепарин натрия (Гепарин-Акрихин 1000, Гепарин Дж, Тромблесс)
- Далтепарин натрия (Дальтеп, Фрагмин)
- Эноксапарин натрия (Квадрапарин-СОЛОфарм, Кленикс, Эноксапарин-Бинергия)
Ферментные препараты- Проурокиназа (Гемаза, Пуролаза)
- Стрептокиназа (Стрептокиназа, Тромбофлюкс, Эберкиназа (рекомбинантная стрептокиназа))
- Урокиназа (Урокиназа Медак)
Ингибиторы протеиназ плазмы- Апротинин (Гордокс, Ингитрил, Контрикал)
Другие системные гемостатики- Батроксобин (Тобарпин)
- Серотонин (Динатон, Серотонина адипинат)
- Этамзилат (Дицинон, Этамзилат-Ферейн, Этамзилат-Эском)
Адренергические и дофаминергические средства- Фенилэфрин (Назол Бэби, Неосинефрин-пос, Ренопроктол)
- Эпинефрин (Адреналина гидрохлорид-Виал, Адреналин-СОЛОфарм, Эпиджект)
Производные пурина- Пентоксифиллин (Тренпентал, Трентал, Флекситал)
Алкалоиды спорыньи- Ницерголин (Ницерголин, Ницерголин-Бинергия, Сермион)
Производные дигидропиридина- Амлодипин (Амлокард-Сановель, Амлорус, Корвадил)
- Нимодипин (Нимодипин-натив, Нимопин, Нимотоп)
- Нифедипин (Кордафлекс, Кордафлекс РД, Кордипин ХЛ)
Антигистаминные препараты для наружного применения- Диметинден (Акристил, Фенистил 24, Феницитол)
АнтибиотикиГлюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)- Гидрокортизон (Локоид, Локоид Липокрем, СОЛУ-КОРТЕФНоваМедика)
- Метилпреднизолона ацепонат (Адвантан, Комфодерм, Комфодерм К)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)
Глюкокортикоиды- Бетаметазон (Акридерм, Бетаспан Депо, Дипромета)
- Дексаметазон (Дексамед, Мегадексан, Озурдекс)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)
- Триамцинолон (Кеналог, Кеналог 40, Полькортолон)
Цефалоспорины 3-го поколения- Цефоперазон (Мовопериз, Операз, Цефоперус)
- Цефоперазон + [Сульбактам]
- Цефотаксим (Оритакс, Талцеф, Цефабол)
- Цефтазидим (Вицеф, Тизим, Цефтидин)
- Цефтриаксон (Аксоне, Торнаксон, Тороцеф)
Другие аминогликозиды- Амикацин (Амикабол, Амикацина сульфат, Селемицин)
- Канамицин (Канамицин)
- Нетилмицин (Нетилмицин Протекх, Неттависк, Неттацин)
- Тобрамицин (Бруламицин, Тоби Подхалер, Тобрекс)
Фторхинолоны- Гатифлоксацин
- Левофлоксацин (Левоксимед, Левотек, Ремедиа)
- Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Ломфлокс)
- Офлоксацин (Ашоф, Лафракс, Офлокс)
- Пефлоксацин (Абактал, Пефлоксабол, Юникпеф)
- Ципрофлоксацин (Ципринол, Ципрофлоксабол, Цифран)
Аналоги пиримидина- Фторурацил (Фторурацил-Дарница, Фторурацил-ДЕКО, Фторурацил-РОНЦ)
Другие противоопухолевые антибиотики- Митомицин (Веро-митомицин, Митомицин-С Киова)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения- Диклофенак (Вольтарен Акти, Вольтарен рапид, Флектор)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин-Акри, Метиндол ретард)
- Кеторолак (Долак, Кетадроп, Кеторол)
Галогенированные углеводороды- Галотан (Галотан, Фторотан)
- Изофлуран (Аерран, Форан)
- Севофлуран (Севоран, Севофлуран Медисорб, Соджурн)
Барбитураты- Гексобарбитал
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Опиоидные анальгетики- Тримеперидин (Промедол)
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Другие препараты для общей анестезии- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Диприван, Провайв, Пропован)
Эфиры аминобензойной кислоты- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Амиды- Лидокаин (Версатис, Геликаин, Луан)
Производные бутирофенона- Галоперидол (Галоперидол-Рихтер, Галоперидол-Ферейн, Сенорм)
- Дроперидол (Дроперидол)
- Дроперидол (Дроперидол)
Производные бензодиазепина- Диазепам (Реланиум, Седуксен, Сибазон)
- Лоразепам (Лоразепам, Лорафен)
- Медазепам (Мезапам)
- Оксазепам (Нозепам, Тазепам)
Производные бензодиазепина- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам-Хамельн, Фулсед)
- Флунитразепам
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты- Винпоцетин (Бравинтон, Кавинтазол, Кавинтон Комфорте)
- Глицин (Глицин, Глицин-МХФП, Глицин Форте)
- Метионил-глутамил-гистидил- фенилаланил-пролил-глицил- пролин
- Пирацетам (Максотропил, Ноотропил, Эскотропил)
Другие препараты для лечения деменции- Гинкго двулопастного листьев экстракт (Гингиум, Гинос, Мемоплант)
- Мемантин (Алзейм, Земотин, ТИНГРЕКС)
Другие парасимпатомиметики- Холина альфосцерат (Альфохолин-Лекфарм, Глиатилин, Делецит)
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы- Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексилек-Лекфарм, Мекситерра, Этилметилгидроксипиридин-Акрихин)
- Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин
- Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин]
Эфиры алкиламинов- Дифенгидрамин (Димедрол Авексима, Димедрол-Виал, Псило-бальзам)
Антибиотики- Тобрамицин (Алемтоб, Брамитоб, Тобропт)
- Фузидовая кислота (Фузидерм, Фуцидин, Фуциталмик)
- Хлорамфеникол (Левомицетин-АКОС, Левомицетин-ДИА, Левомицетин-ЛекТ)
Другие противомикробные препараты- Бензилдиметил- миристоиламино- пропиламмоний
- Левофлоксацин (Бактофлокс, Л-Оптик Ромфарм, Элефлокс)
- Ломефлоксацин (Ломацин, Ломфлокс, Лофокс)
- Норфлоксацин (Локсон-400, Нолицин, Нормакс)
- Пиклоксидин (Витабакт, ОКУЛАРИС АНТИСЕПТ, Пикторид-СОЛОфарм)
- Ципрофлоксацин (Ципробид, Цифлокс-Алиум, Цифрацид)
Кортикостероиды- Дексаметазон (Дексамед, Дексофтан, Озурдекс)
- Десонид (Пренацид)
Нестероидные противовоспалительные препараты- Диклофенак (Вольтарен рапид, Дикло-Ф, Цито Геликс)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин ВП, Метиндол ретард)
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными средствами- Гентамицин + Дексаметазон
- Дексаметазон + Тобрамицин
Симпатомиметики для лечения глаукомы- Бримонидин (Брим Антиглау ЭКО, Мирвазо Дерм, Риманал ВМ)
Парасимпатомиметики- Пилокарпин (Пилокарпин-ДИА, Пилокарпин с метилцеллюлозой, Пилокарпин-Ферейн)
- Пилокарпин + [Метилцеллюлоза]
- Пилокарпин + Тимолол
Ингибиторы карбоангидразы- Ацетазоламид (Ацетазоламид, Ацетазоламид-Акри, Диакарб)
- Бринзоламид (Азопт, Бринекс-М, Лабриз)
- Дорзоламид (Глаукопт, Дор Антиглау ЭКО, Трусопт)
Бета-адреноблокаторы- Бетаксолол (Бетак, Ксонеф, Локрен)
- Биматопрост + Тимолол
- Бримонидин + Тимолол
- Бринзоламид + Тимолол
- Латанопрост + Тимолол
- Тимолол (Окумед, Окупрес-Е, Тимадрен)
Аналоги простагландинов- Биматопрост (Биматан, Бимоптик Ромфарм)
- Латанопрост (Ксалатамакс, Ксалатан, Трилактан)
- Травопрост (Траваксал, Травапресс, Траватан)
Другие противоглаукомные препараты- Бутиламиногидроксипропокси- феноксиметил метилоксадиазол
- Бутиламиногидроксипропокси- феноксиметил метилоксадиазол + Клонидин
- Дорзоламид + Тимолол
Антихолинэргические средства- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
- Тропикамид (Мидриатикум-Штульн ПУ, Мидриацил, Тропикам)
- Циклопентолат (Мецитолин, Цикломед, Циклоптик)
Симпатомиметики, кроме противоглаукомных препаратов- Фенилэфрин (Визофрин, Ирифрин БК, Стелфрин супра)
Симпатомиметики, используемые в качестве деконгестантов- Дифенгидрамин + Нафазолин + Цинка сульфат
Местные анестетики- Лидокаин (Версатис, Динексан, Лиоксазин 01)
- Оксибупрокаин (Бенокси, Инокаин, Оксибупрокаин)
- Проксиметакаин (Алкаин)
Красящие средства- Флуоресцеин натрия (Флуоресцеин натрия, Флуоресцеин Новартис, Флуоресцеин СЕРБ)
Вязкоупругие вещества- Гипромеллоза (Гипромелоза-П, Дефислёз, Искусственная слеза)
Другие препараты, применяемые в офтальмологии- Аденозин + Никотинамид + Цитохром С
- Азапентацен
- Бензалкония хлорид + Гипромеллоза
- Борная кислота + Цинка сульфат
- Гипромеллоза + Декстран
- Декспантенол (Д-Пантенол Новатенол, Корнерегель, Пантодерм)
- Карбомер (Видисик, Лакропос, Офтагель)
- Цитохром С (Цитохром С)
Антидоты- Димеркаптопропансульфонат натрия (Унитиол, Унитиол-Бинергия, Унитиол-Ферейн)
- Налоксон (Налоксон)
- Флумазенил (Анексат)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения
- Ультрафонофорез препаратов при заболеваниях органов зрения
- Электростимуляция зрительного нерва
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения
- Электрофорез лекарственных препаратов эндоназальный