Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках (дети, стационар)
МКБ: J90
Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках (дети, стационар) - это скопление жидкости в плевральной полости, обусловленное различными причинами. Плевральный выпот делится на транссудат и экссудат. Для выявления причины плеврального выпота выполняется пункция плевральной полости с последующим исследованием полученной жидкости.
Симптомы плеврального выпота, не классифицированного в других рубриках у детей
В некоторых случаях плевральный выпот протекает бессимптомно и является случайной находкой при объективном обследовании или рентгенографии грудной клетки. К симптомам плеврального выпота относится одышка и/или плевритическая боль. Плевритическая боль, неопределенный дискомфорт или острая боль в грудной клетке, которая усиливается на вдохе, указывают на воспаление париетального листка плевры. Как правило, боль локализуется в зоне воспаления, но может наблюдаться иррадиация. Задняя и периферические части диафрагмальной плевры иннервируют 6 нижних межреберных нервов и их раздражение вызывает боль в нижних отделах грудной клетки или в брюшной полости. Раздражение центральной части диафрагмальной плевры, которую иннервируют диафрагмальные нервы, вызывает боль, иррадиирущую в шею и плечо.
В случае подтверждения диагноза плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках, чтобы узнать как вылечить плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение плеврального выпота, не классифицированного в других рубриках у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1592н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при плеврите"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Пульсоксиметрия
- Пункция плевральной полости
- Рентгенография легких
- Торакоцентез
- Ультразвуковое исследование плевральной полости
- Эхокардиография
- Бодиплетизмография
- Бронхоскопический лаваж
- Бронхоскопия
- Исследование диффузионной способности легких
- Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
- Компьютерная томография органов грудной полости
- Пункция плевральной полости под контролем ультразвукового исследования
- Рентгеноскопия легких
- Спиральная компьютерная томография грудной полости
- Сцинтиграфия легких
- Тест Купера
- Томография легких
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Биохимическое исследование плевральной жидкости
- Исследование уровня белка в плевральной жидкости
- Исследование физических свойств плевральной жидкости
- Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Цитологическое исследование плевральной жидкости
- Бактериологическое исследование биоптатов легочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
- Исследование уровня буферных веществ в крови
- Исследование уровня кислорода крови
- Исследование уровня углекислого газа в крови
- Исследование физических свойств мокроты
- Микробиологическое исследование мокроты на грибы
- Микробиологическое исследование плевральной жидкости на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
- Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Морфологическое исследование препарата тканей плевры
- Определение Д-димера
- Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- торакального хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
- Амоксициллин + [Сульбактам]
- Ампициллин + [Сульбактам]
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефоперазон (Церафазон, Цефоперабол, Цефоперус)
- Цефоперазон + [Сульбактам]
- Цефотаксим (Клафобрин, Клафоран, Резибелакта)
- Цефтазидим (Фортазим, Фортум, Цефзид)
- Цефтриаксон (Бетаспорина, Роцефин, Торнаксон)
Цефалоспорины 4-го поколения
- Цефепим (Максицеф, Цефомакс, Эфипим)
- Цефпиром (Изодепом, Цефактив, Цефанорм)
Карбапенемы
- Дорипенем (Дорипенем, Дорипрекс, Саноцеф)
- Имипенем + [Циластатин]
- Меропенем (Меропенабол, Неринам, Пропинем)
- Эртапенем (Инванз, ЭРТАПЕНЕМ Дж)
Макролиды
- Азитромицин (АзитРус форте, Сумамокс, Экомед)
- Кларитромицин (Зимбактар, Кларбакт, Сейдон-сановель)
Линкозамиды
- Клиндамицин (Далацин, Зеркалин, Клиндацин пролонг)
Фторхинолоны
- Гемифлоксацин
- Левофлоксацин (Левофлокс-Роутек, Од-Левокс, Рофлокс-Скан)
- Моксифлоксацин (Авелокс, Моксиграм, Моксикум ВМ)
- Ципрофлоксацин (Нирцип, Ципробид, Ципроксил)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкомабол, Эдицин)
Прочие антибактериальные препараты
- Линезолид (Амизолид, Роулин-Роутек, Селезолид)
Производные триазола
- Флуконазол (Медофлюкон, Микомакс, Флукомабол)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Вольтарен Акти, Наятокс Дикло, Ортофен ретард)
- Кеторолак (Кетадроп, Кеторол Экспресс, Матролгин ВМ)
Алкалоиды опия
- Кодеин + Парацетамол
- Ибупрофен + Кодеин
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамал, Трамал ретард, Трамолин)
Пиразолоны
- Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Напроксен + Фенобарбитал
- Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Парацетамол + Фенобарбитал
- Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Фенобарбитал
- Метамизол натрия (Анальгин Авексима, Анальгин-УБФ, Анальгин-Ультра)
- Ибупрофен + Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Фенобарбитал
Анилиды
- Диклофенак + Парацетамол
- Кодеин + Кофеин + Парацетамол
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.