Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках (взрослые, стационар)
МКБ: J91
Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках (взрослые, стационар) - это накопление жидкости в плевральной полости. Причины выпотов могут быть весьма разнообразны, поэтому они обычно классифицируются как транссудаты или экссудаты. Выявляются при физикальном обследовании и рентгенографии органов грудной клетки; пункция плевральной полости с последующим исследованием плевральной жидкости часто позволяет определить причину выпота.
Симптомы плеврального выпота при состояниях, классифицированных в других рубриках у взрослых
Плевральные выпоты могут быть бессимптомными и случайно обнаруживаются при рентгенографии или физикальном обследовании грудной клетки. Многие вызывают одышку, плевритическую боль в грудной клетке.
При физикальном обследовании выявляют притупление при перкуссии и ослабление дыхательных шумов на стороне выпота, отсутствует голосовое дрожание. Это может быть вызвано утолщением плевры. Дыхание поверхностное и частое. Не Шум трения плевры редок, но это классический признак, выраженность которого колеблется от непостоянных звуков, совпадающих с дыханием, до интенсивного жесткого трения.
В случае подтверждения диагноза плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках , чтобы узнать как вылечить плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках , следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение плеврального выпота при состояниях, классифицированных в других рубриках у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 декабря 2012 г. N 1592н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при плеврите"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Пульсоксиметрия
- Пункция плевральной полости
- Рентгенография легких
- Торакоцентез
- Ультразвуковое исследование плевральной полости
- Эхокардиография
- Бодиплетизмография
- Бронхоскопический лаваж
- Бронхоскопия
- Исследование диффузионной способности легких
- Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков
- Компьютерная томография органов грудной полости
- Пункция плевральной полости под контролем ультразвукового исследования
- Рентгеноскопия легких
- Спиральная компьютерная томография грудной полости
- Сцинтиграфия легких
- Тест Купера
- Томография легких
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Биохимическое исследование плевральной жидкости
- Исследование уровня белка в плевральной жидкости
- Исследование физических свойств плевральной жидкости
- Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Цитологическое исследование плевральной жидкости
- Бактериологическое исследование биоптатов легочной ткани на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
- Исследование уровня буферных веществ в крови
- Исследование уровня кислорода крови
- Исследование уровня углекислого газа в крови
- Исследование физических свойств мокроты
- Микробиологическое исследование мокроты на грибы
- Микробиологическое исследование плевральной жидкости на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
- Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
- Морфологическое исследование препарата тканей плевры
- Определение Д-димера
- Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-педиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Ежедневный осмотр врачом-пульмонологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- торакального хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
- Амоксициллин + [Сульбактам]
- Ампициллин + [Сульбактам]
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефоперазон (Медоцеф, Цефоперабол, Цефоперус)
- Цефоперазон + [Сульбактам]
- Цефотаксим (Оритаксим, Талцеф, Цефабол)
- Цефтазидим (Бестум, Тизим, Фортум)
- Цефтриаксон (Стерицеф, Триаксон, Цефтриабол)
Цефалоспорины 4-го поколения
- Цефепим (Кефсепим, Цефомакс, Эфипим)
- Цефпиром (Изодепом, Цефактив, Цефанорм)
Карбапенемы
- Дорипенем (Дорипенем, Дорипрекс, Саноцеф)
- Имипенем + [Циластатин]
- Меропенем (Меронем, Пенемера, ФармАмеропен)
- Эртапенем (Инванз, ЭРТАПЕНЕМ Дж)
Макролиды
- Азитромицин (Азидроп, АзитРус, Сумамед форте)
- Кларитромицин (Бактикап, Клабакс, Клеримед)
Линкозамиды
- Клиндамицин (Клиндамакс, Клиндацин, Клиндес)
Фторхинолоны
- Гемифлоксацин
- Левофлоксацин (Левофлоксабол, Лефокцин Биокс, Рофлокс-Скан)
- Моксифлоксацин (Кимокс, Моксистар, Мофлокс 400)
- Ципрофлоксацин (Цепрова, Ципробай, Цифран ОД)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкомабол, Ванкорус, Эдицин)
Прочие антибактериальные препараты
- Линезолид (Амизолид, Зивокс, Инфилинез)
Производные триазола
- Флуконазол (Микомакс, Микосист, Микофлюкан)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Вольтарен Эмульгель, Диклонат П, Ортофер)
- Кеторолак (Долак, Доломин, Кетофрил)
Алкалоиды опия
- Кодеин + Парацетамол
- Ибупрофен + Кодеин
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамолин)
Пиразолоны
- Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Напроксен + Фенобарбитал
- Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Парацетамол + Фенобарбитал
- Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Фенобарбитал
- Метамизол натрия (Анальгин, Анальгин Реневал, Анальгин-УБФ)
- Ибупрофен + Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия + Фенобарбитал
Анилиды
- Диклофенак + Парацетамол
- Кодеин + Кофеин + Парацетамол
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.