Плохое срастание перелома (взрослые, поликлиника)
МКБ: M84.0
Есть несколько факторов, которые учитываются при разработке стратегии лечения и реабилитации. Они обуславливают долгое срастание перелома. Но иногда случается так, что даже лечащий врач может не учесть все возможные риски и процесс восстановления пойдет не по подготовленному плану. Здесь представлены прямые и косвенные факторы, способные повлиять на плохое срастание кости:
- Пожилой возраст. Люди преклонного возраста не имеют таких ресурсов организма, как молодые. Замедляется синтез «строительных материалов», замедляется метаболизм и сами ткани становятся более хрупкими.
- Характер перелома. Выделяют открытые и закрытые переломы. Открытые характеризуются проникновением инфекции и необходимой борьбой с ней. Вместо того, чтобы мобилизовать силы, и бросить их на помощь в область перелома, приходится вырабатывать лейкоциты в месте воспаления. Это значительно повышает временные затраты на заживление.
- Размеры костей и их строение. Крупные кости (бедренная, лучевая, берцовая) срастаются куда медленнее, чем маленькие.
- Количество мест повреждений. Чем масштабнее проблемы (перелом в нескольких местах, со смещением, с осколками, с повреждением связок), тем дольше происходит сращивание. Большее количество повреждений требует длительного периода выздоровления.
- Вовремя полученная медицинская помощь. Чем раньше обратиться к специалисту, тем лучше будет перенесено восстановление.
Обследование пациента при наличие диагноза "плохое срастание перелома" назначается строго по протоколу лечащим врачом. Индивидуальные рекомендации по данному медицинскому случаю уточняются индивидуально лечащим врачом.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1465н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи после перенесенных операций на костях и суставах"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Рентгенография пораженной части костного скелета
- Ультразвуковое исследование сустава
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) верхних конечностей
- Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
- Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)
- Проведение компьютерных томографических исследований
- Рентгеноденситометрия
- Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона)
- Электронейромиография стимуляционная одного нерва
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Лабораторный контроль за терапией лекарственными препаратами (непрямыми антикоагулянтами)
- Лабораторный контроль за терапией лекарственными препаратами (прямыми антикоагулянтами)
- Комплекс исследований предоперационный для проведения планового оперативного вмешательства
- Общий (клинический) анализ крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
- Исследование уровня неорганического фосфора в крови
- Исследование уровня соматомедина C в крови
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
К каким специалистам следует обращаться
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача- сердечно-сосудистого хирурга первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Диклофарм, Наклофен Дуо, СвиссДжет Дуо)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин ДС, Метиндол ретард)
- Кеторолак (Доломин, КЕТАНОВ МД, Кетолак)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамаклосидол, Трамал, Трамал ретард)
Пиразолоны
- Метамизол натрия (Анальгин Авексима, Анальгин Реневал, Баралгин М)
Эфиры алкиламинов
- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол Авексима, Псило-бальзам)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и травмах суставов
- Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов
- Воздействие магнитными полями при костной патологии
- Воздействие токами ультравысокой частоты при костной патологии
- Групповое занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и травмах суставов
- Массаж при переломе костей
- Механотерапия на простейших механотерапевтических аппаратах при заболеваниях и травмах суставов
- Механотерапия при заболеваниях и травмах суставов
- Роботизированная механотерапия при заболеваниях и травмах суставов
- Электрофорез лекарственных препаратов при костной патологии
