Пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусом (дети, стационар)
МКБ: J12.1
Пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусом (дети, стационар) - это заболевание вирусной этиологии, характеризующееся воспалением нижних отделов дыхательных путей, умеренным катаральным и интоксикационным синдромом. Клинические проявления респираторно-синцитиальной инфекции включают субфебрильную температуру, познабливание, слабость, упорный сухой, приступообразный кашель, экспираторную одышку.
Симптомы пневмонии, вызванной респираторным синцитиальным вирусом у детей
В зависимости от преимущественной заинтересованности тех или иных отделов респираторного тракта, РС-инфекция может протекать в форме назофарингита, бронхита, бронхиолита или пневмонии.
В случае присоединения пневмонии температура повышается до 38-39 °С, нарастают явления интоксикации. Возникает тахипноэ, боли за грудиной, иногда - приступы удушья. Кашель становится продуктивным, приступообразным с отделением густой, вязкой мокроты в конце приступа. При тяжелой форме респираторно-синцитиальной инфекции нарастают признаки дыхательной недостаточности, возникает одышка экспираторного типа, развивается цианоз губ и акроцианоз. В некоторых случаях РС-инфекция протекает с явлениями обструктивного бронхита и ложного крупа. Длительность течения легких форм РС-инфекции составляет неделю, средне-тяжелых - 2-3 недели. Из наслаивающихся бактериальных осложнений чаще всего возникают средний отит, синусит, пневмония.
В случае подтверждения диагноза пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусом, чтобы узнать как вылечить пневмонию, вызванную респираторным синцитиальным вирусом, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение пневмонии, вызванной респираторным синцитиальным вирусом у детей в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1450н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при острых респираторных заболеваниях тяжелой степени тяжести"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Рентгенография придаточных пазух носа
- Эхокардиография
- Бронхоскопический лаваж
- Нейросонография
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Электроэнцефалография
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Анализ мочи общий
- Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)
- Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)
- Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Серологические исследования на вирусы респираторных инфекций
- Бактериологическое исследование крови на стерильность
- Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
- Микробиологическое исследование мокроты на грибы
- Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein - Barr virus)
- Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)
- Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови
- Определение антител классов A, M, G (IgA, IgM, IgG) к хламидии пневмонии (Chlamidia pneumoniae) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к микоплазме пневмонии (Mycoplasma pneumoniae) в крови
- Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae)
- Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis)
- Исследование времени кровотечения
- Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
- Исследование уровня амилазы в крови
- Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
- Исследование уровня (концентрации) изоферментов креатинкиназы в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
- Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на аденовирус (Adenovirus)
- Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на вирус гриппа (Influenzae virus)
- Молекулярно-биологическое исследование лаважной жидкости на респираторно-синтициальный вирус (Respiratory syncytial virus)
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
- Определение резус-принадлежности
- Определение тромбинового времени в крови
К каким специалистам следует обращаться
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
- Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача- детского кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
- Метоклопрамид (Перинорм, Церуглан, Церукал)
Адсорбирующие кишечные препараты другие
- Смектит диоктаэдрический (Диосмектит, Неосмектин, Смекта)
Аскорбиновая кислота (витамин C)
- Аскорбиновая кислота (Вагинорм-С, Витамин С, Роствит)
Аминокислоты
- Аминокапроновая кислота (Аминокапроновая кислота, Аминокапроновая кислота-СОЛОфарм)
Другие системные гемостатики
- Этамзилат (Дицинон, Этамзилат, Этамзилат-Эском)
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
- Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния лорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид
- Меглюмина натрия сукцинат (Реамберин)
Другие ирригационные растворы
- Декстроза (Глюкоза, Глюкоза буфус, Глюкостерил)
Растворы электролитов
- Калия хлорид (Калия хлорид, Калия хлорид буфус, Калия хлорид Велфарм)
- Натрия хлорид (Аква-риносоль, Анолит нейтральный АНК, Ризосин)
Глюкокортикоиды
- Дексаметазон (Дексамед, Дексофтан, Максидекс)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон буфус)
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефотаксим (Лифоран, Оритакс, Цефосин)
- Цефтриаксон (Интрасеф, Медаксон, Тороцеф)
Цефалоспорины 4-го поколения
- Цефепим (Мовизар, Цефомакс, Эфипим)
Карбапенемы
- Меропенем (Велпенем, Мерексид, Меронем)
Макролиды
- Азитромицин (Азивок, Зиромин, Тремак-Сановель)
- Кларитромицин (Класине, Клацид, Фромилид)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацин, Селемицин)
Антибиотики гликопептидной структуры
- Ванкомицин (Ванкобакт, Ванкорус, Эдицин)
Производные триазола
- Флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкон, Проканазол)
Иммуноглобулины нормальные человеческие
- Иммуноглобулин человека нормальный (Иммуновенин, Иммуноглобулин Сигардис МТ, Иммуноглобулины диагностические флуоресцирующие бруцеллезные сухие)
Интерфероны
- Интерферон альфа (Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий, Интерферон человеческий лейкоцитарный, Инферон (Интерферон лейкоцитарный человеческий))
Другие иммуностимуляторы
- Тилорон (Амиксин, ОРВИ-ксин, Флогардин)
Анилиды
- Парацетамол (Детский Панадол, Ксумапар, Перфалган)
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Реланиум, Релиум, Седуксен)
Антисептические препараты
- Йод + [Калия йодид + Глицерол]
Муколитические препараты
- Ацетилцистеин (АЦЦ Актив, Флуимуцил, Эспа-Нац)
Другие противокашлевые и отхаркивающие средства
- Амброксол + Натрия глицирризинат + Тимьяна ползучего травы экстракт
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Аэрозольтерапия при заболеваниях верхних дыхательных путей
- Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)
- Массаж грудной клетки медицинский
- Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ)
- Гемотрансфузия
