Почечная недостаточность неуточненная (взрослые, стационар)
МКБ: N19
Почечная недостаточность неуточненная (взрослые, стационар) - это синдром нарушения всех функций почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена. Различают острую и хроническую почечную недостаточность.
Симптомы почечной недостаточности неуточненной у взрослых:
- снижение аппетита;
- апатия, общая слабость;
- жажда;
- неприятный вкус во рту;
- расстройство сна;
- ухудшение памяти;
- понижение температуры тела в среднем до 35С;
- тошнота.
В случае подтверждения диагноза почечная недостаточность неуточненная, чтобы узнать как вылечить почечную недостаточность неуточненную, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение почечной недостаточности неуточненной у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. N 1268н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при хронической болезни почек 5 стадии в преддиализном периоде, при госпитализации с целью подготовки к заместительной почечной терапии"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Эхокардиография
- Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
- Рентгенография легких
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- Компьютерная томография органов грудной полости
- Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
- Рентгеноденситометрия лучевой кости
- Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника
- Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
- Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
- Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ХМ-ЭКГ)
Лабораторные исследования
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Исследование уровня альбумина в крови
- Исследование уровня неорганического фосфора в крови
- Исследование уровня общего кальция в крови
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Анализ мочи общий
- Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови
- Исследование насыщения трансферрина железом
- Исследование уровня железа сыворотки крови
- Исследование уровня мочевой кислоты в крови
- Исследование уровня трансферрина сыворотки крови
- Исследование уровня ферритина в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Бактериологическое исследование гнойного отделяемого
- Бактериологическое исследование крови на стерильность
- Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Идентификация генов методом полимеразной цепной реакции
- Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови
- Исследование уровня буферных веществ в крови
- Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови
- Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
- Исследование уровня глюкозы в крови
- Исследование уровня ионизированного кальция в крови
- Исследование уровня кислорода крови
- Исследование уровня липопротеинов низкой плотности
- Исследование уровня мочевины в моче
- Исследование уровня общего магния в сыворотке крови
- Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
- Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
- Исследование уровня триглицеридов в крови
- Исследование уровня углекислого газа в крови
- Исследование уровня фибриногена в крови
- Исследование уровня хлоридов в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
- Определение международного нормализованного отношения (МНО)
- Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
- Тесты тубулярной реабсорбции
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-нефрологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога
- Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-диетолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Антациды в других комбинациях
- Алгелдрат + Магния гидроксид
- Кальция карбонат + Магния карбонат
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов
- Фамотидин (Квамател, Фамосан, Фамотидин ШТАДА)
Ингибиторы протонового насоса
- Омепразол (Омал, Промез, Улкозол)
Ферментные препараты
- Панкреатин (Гастенорм форте, Мезим Про, ПанзиКам)
Витамин D и его аналоги
- Альфакальцидол (Альфа Д3, Альфа Д3-Тева, Альфадол)
- Кальцитриол (Остеотриол, Рокальтрол)
- Кальцитриол (Остеотриол, Рокальтрол)
- Колекальциферол (ДэТриФерол, Компливит Аква Д3, Фортедетрим)
Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
- Тиоктовая кислота (Берлитион 300, Политион, Тиоктацид 600 Т)
Группа гепарина
- Гепарин натрия (Гепарин-Бинергия, Лавенум, Тромбогель 1000)
- Далтепарин натрия (Дальтеп, Фрагмин)
- Надропарин кальция (Фраксипарин, Фраксипарин форте)
- Эноксапарин натрия (Клексан, Фленокс НЕО, Эниксум)
Антиагреганты
- Ацетилсалициловая кислота (Аспинат, Аспинат 300, Сановаск)
Парентеральные препараты трехвалентного железа
- Железа [III] гидроксид декстран (КосмоФер, Феррум Лек)
- Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс
Фолиевая кислота и ее производные
- Фолиевая кислота (Мамифол, Фолацин, Фолиевая кислота)
Другие антианемические препараты
- Дарбэпоэтин альфа (Аранесп, Дарбэстим)
- Эпоэтин альфа (Аэприн, Эпокрин, Эпрекс)
- Эпоэтин бета (Веро-Эпоэтин, Рекормон, Эпостим)
- Эпоэтин бета [метоксиполиэтилен- гликоль]
Другие препараты для лечения заболеваний сердца
- Мельдоний (Ангиокардил, Вазомаг, Репронат ВМ)
Агонисты имидазолиновых рецепторов
- Моксонидин (Моксарел, Тензотран, Физиотенз)
Сульфонамиды
- Фуросемид (Лазикс, Фуросемид-СОЛОфарм, Фуросемид Софарма)
Селективные бета-адреноблокаторы
- Бисопролол (Биол, Бисогамма, Коронал)
- Метопролол (Беталок, Метокард, Эгилок Ретард)
Альфа- и бета-адреноблокаторы
- Карведилол (Ведикардол, Карвенал, Рекардиум)
Производные дигидропиридина
- Амлодипин (Амловас, Амлотоп, Кармагип)
- Нифедипин (Кордафлекс, Кордафлекс РД, Коринфар ретард)
- Фелодипин (Плендил, Фелодип, Фелотенз ретард)
Производные фенилалкиламина
- Верапамил (Верогалид ЕР 240, Изоптин СР 240, Финоптин)
Производные бензотиазепина
- Дилтиазем (Дилтиазем, Дилтиазем Ланнахер, Дилтиазем ретард)
Ингибиторы АПФ
- Лизиноприл (Лизинотон, Листрил, Синоприл)
- Периндоприл (Арентопрес, Престариум, Престариум А)
- Фозиноприл (Фозикард, Фозинап, Фозинотек)
Антагонисты ангиотензина II
- Валсартан (Артинова, Валз, Диован)
- Ирбесартан (Апровель, Ирбесартан, Ирбис)
- Лозартан (Блоктран, Вазотенз, Презартан)
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы
- Аторвастатин (Анвистат, Торвакард, Торвас)
- Симвастатин (Зокор, Симвор, Холвасим)
Другие антибиотики для наружного применения
- Гентамицин (Гентамицин, Гентамицин-АКОС, Гентамицина сульфат)
- Мупироцин (Бактробан, Бондерм, Супироцин)
Препараты кальцитонина
Прочие антипаратиреоидные препараты
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Аргетт Рапид, Диалрапид, Дикло-Ф)
Оксикамы
- Мелоксикам (Артрозан, Месипол, Элокс-СОЛОфарм)
Производные пропионовой кислоты
- Кетопрофен (Быструмкапс, Спазгель, Фастум)
Другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты
- Нимесулид (Найз, Нимесан, Нимесан Нео)
Ингибиторы образования мочевой кислоты
- Аллопуринол (Аллопуринол, Аллопуринол-Эгис, Милурит)
Пиразолоны
- Метамизол натрия (Анальгин, Анальгин-ЭкстраКап, Баралгин М)
Другие назальные препараты
- Мупироцин (Бактробан, Бондерм, Супироцин)
Эфиры алкиламинов
- Дифенгидрамин (Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Псило-бальзам)
Замещенные этилендиамины
- Хлоропирамин (Супрастин, Суприламин, СУПРИЛАМИН)
Другие антигистаминные средства системного действия
- Лоратадин (Алерприв, Кларидол, Кларитин)
Препараты для лечения гиперкалиемии и гиперфосфатемии
- Лантана карбонат (Фосренол)
- Севеламер (Ренагель, Ренвелла, Селамерекс)
Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами
- Кетоаналоги аминокислот (Ацидокетан, Кетоаминол, Кетостерил)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Психологическая адаптация
- Школа для пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе
- Лечебная физкультура при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта