Подозрение на глаукому (взрослые, стационар)
МКБ: H40.0
Симптомы заболевания
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 ноября 2012 г. N 862н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при глаукоме"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования- Биомикроскопия глаза
- Гониоскопия
- Офтальмоскопия
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Биомикроскопия глазного дна
- Исследование заднего эпителия роговицы
- Кератопахометрия
- Компьютерная периметрия
- Нагрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления
- Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора
- Офтальмометрия
- Проведение гониоскопической компрессионной пробы Форбса
- Разгрузочные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления
- Регистрация зрительных вызванных потенциалов коры головного мозга
- Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора
- Регистрация электроретинограммы
- Суточная тонометрия глаза
- Тонография
- Тонометрическая проба Хеймса
- Тонометрия глаза через 3 часа
- Ультразвуковая биометрия глаза
- Ультразвуковая допплерография сосудов орбиты и глазного яблока
- Ультразвуковое исследование глазного яблока
- Ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза
Лабораторные исследования- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Проведение реакции Вассермана (RW)
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
К каким специалистам следует обращаться
- Ежедневный осмотр врачом-офтальмологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
- Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Блокаторы серотониновых 5HT3-рецепторов- Гранисетрон (Авомит, Китрил, Нотирол)
- Ондансетрон (Зофран, Ондавелл, Эметрон)
- Трописетрон (Тропиндол)
Аскорбиновая кислота (витамин C)- Аскорбиновая кислота (Кислота аскорбиновая (витамин С), Сетебе 500, Цевикап)
Группа гепарина- Гепарин натрия (Гепарин-Ферейн, Лавенум, Лиотон 1000)
- Далтепарин натрия (Дальтеп, Фрагмин)
- Эноксапарин натрия (Гемапаксан, Кленикс, Фленокс НЕО)
Ферментные препараты- Проурокиназа (Гемаза, Пуролаза)
- Стрептокиназа (Стрептокиназа, Тромбофлюкс, Эберкиназа (рекомбинантная стрептокиназа))
- Урокиназа (Урокиназа Медак)
Ингибиторы протеиназ плазмы- Апротинин (Апротекс, Ингитрил, Контрикал)
Другие системные гемостатики- Батроксобин (Тобарпин)
- Серотонин (Динатон, Серотонина адипинат)
- Этамзилат (Дицинон, Этамзилат, Этамзилат-Эском)
Адренергические и дофаминергические средства- Фенилэфрин (Ирифрин, Назол Кидс, Неосинефрин-пос)
- Эпинефрин (Адреналин, Адреналин-СОЛОфарм, Эпиджект)
Производные пурина- Пентоксифиллин (Тренпентал, Трентал, Трентал 400)
Алкалоиды спорыньи- Ницерголин (Ницерголин, Ницерголин-Ферейн, Сермион)
Производные дигидропиридина- Амлодипин (Амлорус, Калчек, Кармагип)
- Нимодипин (Нимодипин-натив, Нимопин, Нимотоп)
- Нифедипин (Кордафлекс РД, Коринфар ретард, Фенигидин)
Антигистаминные препараты для наружного применения- Диметинден (Акристил, Фенистил, Феницитол)
АнтибиотикиГлюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)- Гидрокортизон (Кортеф, Локоид Липокрем, Солу-Кортеф)
- Метилпреднизолона ацепонат (Адвантан, Комфодерм, Комфодерм К)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон буфус)
Глюкокортикоиды- Бетаметазон (Белодерм, Бетлибен, Дипроспан)
- Дексаметазон (Дексазон, Дексофтан, Максидекс)
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон-АКОС)
- Триамцинолон (Кеналог, Кеналог 40, Фторокорт)
Цефалоспорины 3-го поколения- Цефоперазон (Мовопериз, Цеперон Дж, Церафазон)
- Цефоперазон + [Сульбактам]
- Цефотаксим (Резибелакта, Талцеф, Цефантрал)
- Цефтазидим (Тизим, Фортум, Цефтидин)
- Цефтриаксон (Мовигип, Цефаксон, Цефтриабол)
Другие аминогликозиды- Амикацин (Амикабол, Амикацин-Виал, Селемицин)
- Канамицин (Канамицин)
- Нетилмицин (Нетилмицин Протекх, Неттависк, Неттацин)
- Тобрамицин (Алемтоб, Бруламицин, Тобрекс 2Х)
Фторхинолоны- Гатифлоксацин
- Левофлоксацин (Левофлокс-Роутек, Люфи, Сигницеф)
- Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин, Лофокс)
- Офлоксацин (Офломак, Таривид, Тарицин)
- Пефлоксацин (Абактал, Пефлоксабол, Юникпеф)
- Ципрофлоксацин (Квинтор, Ципробай, Ципробид)
Аналоги пиримидина- Фторурацил (Фторурацил, Фторурацил-ЛЭНС, Фторурацил-Тева)
Другие противоопухолевые антибиотики- Митомицин (Веро-митомицин, Митомицин-С Киова)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения- Диклофенак (Аргетт Рапид, Наклофен СР, Пенсейд)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин-Акри, Метиндол ретард)
- Кеторолак (Кеталгин, КЕТАНОВ МД, Матролгин ВМ)
Галогенированные углеводороды- Галотан (Галотан, Фторотан)
- Изофлуран (Аерран, Форан)
- Севофлуран (Севоран, Севофлуран Медисорб, Соджурн)
Барбитураты- Гексобарбитал
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Опиоидные анальгетики- Тримеперидин (Промедол)
- Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)
Другие препараты для общей анестезии- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Диприван, Пофол, Пропован)
Эфиры аминобензойной кислоты- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Амиды- Лидокаин (Версатис, Лиоксазин 01, Луан)
Производные бутирофенона- Галоперидол (Галоперидол-ратиофарм, Галоперидол-Ферейн, Сенорм)
- Дроперидол (Дроперидол)
- Дроперидол (Дроперидол)
Производные бензодиазепина- Диазепам (Реланиум, Релиум, Сибазон)
- Лоразепам (Лоразепам, Лорафен)
- Медазепам (Мезапам)
- Оксазепам (Нозепам, Тазепам)
Производные бензодиазепина- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
- Флунитразепам
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты- Винпоцетин (Бравинтон, Кавинтазол, Кавинтон Комфорте)
- Глицин (Глицин, Глицин-Био Фармаплант, Глицин Канон)
- Метионил-глутамил-гистидил- фенилаланил-пролил-глицил- пролин
- Пирацетам (Ноотропил, Нотроцетам, Эскотропил)
Другие препараты для лечения деменции- Гинкго двулопастного листьев экстракт (Гинкго, Гинкго Билоба, Танакан)
- Мемантин (Ауранекс, Меманейрин, Нооджерон-Тева)
Другие парасимпатомиметики- Холина альфосцерат (Глиатилин, Церепро, ЦЕРЕТОН)
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы- Этилметилгидроксипиридина сукцинат (МетуцинВел, Проинин, Церекард)
- Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин
- Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + [Лидокаин]
Эфиры алкиламинов- Дифенгидрамин (Димедрол Авексима, Димедрол-УБФ, Псило-бальзам)
Антибиотики- Тобрамицин (Алемтоб, Бруламицин, Тобрисс)
- Фузидовая кислота (Фузидерм, Фузидин-натрия, Фуциталмик)
- Хлорамфеникол (Левомицетин-АКОС, Левомицетин Актитаб, Левомицетин Реневал)
Другие противомикробные препараты- Бензилдиметил- миристоиламино- пропиламмоний
- Левофлоксацин (Корфецин-СОЛОфарм, Лефлобакт ФОРТЕ, Лефлокс-Алиум)
- Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломфлокс, Лофокс)
- Норфлоксацин (Локсон-400, Нормакс, Норфацин)
- Пиклоксидин (БАКТАВИТ, Витабакт, ОКУЛАРИС АНТИСЕПТ)
- Ципрофлоксацин (Басиджен, Ифиципро, Ципродокс Нео)
Кортикостероиды- Дексаметазон (Дексазон, Дексамед, Озурдекс)
- Десонид (Пренацид)
Нестероидные противовоспалительные препараты- Диклофенак (Наклофен, СвиссДжет Дуо, Флектор)
- Индометацин (Индоколлир, Индометацин ДС, Метиндол ретард)
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными средствами- Гентамицин + Дексаметазон
- Дексаметазон + Тобрамицин
Симпатомиметики для лечения глаукомы- Бримонидин (Альфаган Р, Мирвазо Дерм, Риманал ВМ)
Парасимпатомиметики- Пилокарпин (Пилокарпин, Пилокарпин-ДИА, Пилокарпин с метилцеллюлозой)
- Пилокарпин + [Метилцеллюлоза]
- Пилокарпин + Тимолол
Ингибиторы карбоангидразы- Ацетазоламид (Ацетазоламид, Ацетазоламид-Акри, Диакарб)
- Бринзоламид (Азопт, Бринекс-М, Лабриз)
- Дорзоламид (Дор Антиглау ЭКО, Дорзолан соло, Дорзопт)
Бета-адреноблокаторы- Бетаксолол (Бетоптик, Бетоптик С, Ксонеф БК)
- Биматопрост + Тимолол
- Бримонидин + Тимолол
- Бринзоламид + Тимолол
- Латанопрост + Тимолол
- Тимолол (Глаутам, Окумол, Окупрес-Е)
Аналоги простагландинов- Биматопрост (Биматан, Бимоптик Ромфарм)
- Латанопрост (Глаумакс, Латаномол, Трилактан)
- Травопрост (Траваксал, Травапресс, Траватан)
Другие противоглаукомные препараты- Бутиламиногидроксипропокси- феноксиметил метилоксадиазол
- Бутиламиногидроксипропокси- феноксиметил метилоксадиазол + Клонидин
- Дорзоламид + Тимолол
Антихолинэргические средства- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
- Тропикамид (Мидриатикум-Штульн ПУ, Мидриацил, Тропикам)
- Циклопентолат (Мецитолин, Цикломед, Циклоптик)
Симпатомиметики, кроме противоглаукомных препаратов- Фенилэфрин (Ирифрин БК, Назол Бэби, Стелфрин супра)
Симпатомиметики, используемые в качестве деконгестантов- Дифенгидрамин + Нафазолин + Цинка сульфат
Местные анестетики- Лидокаин (Версатис, Геликаин, Луан)
- Оксибупрокаин (Бенокси, Инокаин, Оксибупрокаин)
- Проксиметакаин (Алкаин)
Красящие средства- Флуоресцеин натрия (Флуоресцеин натрия, Флуоресцеин Новартис, Флуоресцеин СЕРБ)
Вязкоупругие вещества- Гипромеллоза (Гипромелоза-П, Дефислёз, Искусственная слеза)
Другие препараты, применяемые в офтальмологии- Аденозин + Никотинамид + Цитохром С
- Азапентацен
- Бензалкония хлорид + Гипромеллоза
- Борная кислота + Цинка сульфат
- Гипромеллоза + Декстран
- Декспантенол (Пантенол, Пантенол-Тева, Пантодерм)
- Карбомер (Видисик, Лакропос, Офтагель)
- Цитохром С (Цитохром С)
Антидоты- Димеркаптопропансульфонат натрия (Унитиол, Унитиол-Бинергия, Унитиол-Ферейн)
- Налоксон (Налоксон)
- Флумазенил (Анексат)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.
Профилактика заболевания
- Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения
- Ультрафонофорез препаратов при заболеваниях органов зрения
- Электростимуляция зрительного нерва
- Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения
- Электрофорез лекарственных препаратов эндоназальный