Ваш менеджер здоровья

Открыть в приложении Biogenom

открыть

Мед. библиотека > Посттромботический синдром (взрослые, стационар)

Обязательные мероприятия согласно стандарту, которые должны проводиться для 100% случаев

Часто проводимые мероприятия согласно стандарту, которые проводятся в 50% и более случаев

Редко проводимые мероприятия, которые проводятся в менее 50% случаев

Посттромботический синдром (взрослые, стационар)

МКБ: I87.0

Постфлебитический синдром (взрослые, стационар) - это хроническое затруднение венозного оттока из нижних конечностей, развивающееся после перенесенного тромбоза глубоких вен. Клинически посттромбофлебитическая болезнь может проявиться через несколько лет после перенесенного острого тромбоза. У пациентов возникает распирающее чувство в пораженной конечности и мучительные ночные судороги, образуется кольцевидная пигментация и отечность, которая со временем приобретает фиброзную плотность.

Симптомы постфлебитического синдрома у взрослых 

Первые признаки постфлебитической болезни могут появиться через несколько месяцев или даже лет после острого тромбоза. На ранних стадиях пациенты предъявляют жалобы на боли, чувство распирания, тяжести в пораженной ноге при ходьбе или стоянии. При лежании, придании конечности возвышенного положения симптомы быстро уменьшаются. Характерным признаком посттромбофлебитической болезни являются мучительные судороги в мышцах больной конечности по ночам.

Современные исследования в области клинической флебологии показывают, что в 25% случаев постфлебитическая болезнь сопровождается варикозным расширением поверхностных вен пораженной конечности. Отеки различной степени выраженности наблюдаются у всех больных. Через несколько месяцев после развития стойких отеков появляются индуративные изменения мягких тканей. В коже и подкожной клетчатке развивается фиброзная ткань. Мягкие ткани становятся плотными, кожа спаивается с подкожной клетчаткой и утрачивает подвижность.

Характерным признаком постфлебитической болезни является кольцевидная пигментация, которая начинается над лодыжками и охватывает нижнюю треть голени. В последующем в этой области часто развиваются дерматиты, сухая или мокнущая экзема, а в поздние периоды болезни возникают плохо заживающие трофические язвы.

В случае подтверждения диагноза постфлебитический синдром, чтобы узнать как вылечить постфлебитический синдром, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение постфлебитического синдрома у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Минздрава РФ от 9 ноября 2012 г. N 836н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при посттромбофлебитической болезни"

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
  • Регистрация электрокардиограммы
  • Рентгенография легких
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Изотопная ангиография
  • Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
  • Компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
  • Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
  • Толстокишечная эндоскопия
  • Флебография нижней конечности ретроградная
  • Эзофагогастродуоденоскопия

Лабораторные исследования

  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Анализ мочи общий
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • Общий (клинический) анализ крови развернутый
  • Определение антигена вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови
  • Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
  • Определение основных групп крови (A, B, 0)
  • Определение резус-принадлежности
  • Проведение реакции Вассермана (RW)
Вы уже сдали анализы?
Расшифруйте анализы в бесплатном мобильном приложении Biogenom (Скачать в 1 клик)

К каким специалистам следует обращаться

  • Ежедневный осмотр врачом-хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
  • Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный
  • Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
  • Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
  • Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
Уже были у врача? Вам назначено лечение?
Получите бесплатное второе мнение в приложении Biogenom (Получить второе мнение)

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов

  • Ранитидин (Гистак, Зантак, Ранисан)

Ингибиторы протонового насоса

  • Омепразол (Омитокс, Ортанол, Промез)

Группа гепарина

  • Гепарин натрия (Гепарин, Гепарин-Бинергия, Гепарин-Ферейн)
  • Далтепарин натрия (Дальтеп, Фрагмин)
  • Надропарин кальция (Фраксипарин, Фраксипарин форте)
  • Эноксапарин натрия (Квадрапарин-СОЛОфарм, Клексан, Эноксапарин-Бинергия)

Ингибиторы протеиназ плазмы

  • Апротинин (Аэрус, Гордокс, Ингитрил)

Кровезаменители и препараты плазмы крови

  • Гидроксиэтилкрахмал (Волемкор, Волювен, Инфукол ГЭК)

Растворы электролитов

  • Натрия хлорид (АкваМастер, Аква-риносоль, Назол Аква)

Гликозиды наперстянки

  • Дигоксин (Дигоксин, Дигоксин Гриндекс)

Сульфонамиды

  • Фуросемид (Лазикс, Фуросемид-СОЛОфарм, Фуросемид Софарма)

Неселективные бета-адреноблокаторы

  • Пропранолол (Анаприлин, Анаприлин Реневал, Гемангиол)

Селективные бета-адреноблокаторы

  • Атенолол (Атенолол-Тева, Атенолол-УБФ, Бетакард)

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

  • Диклофенак (Диалрапид, Дикло-Ф, Пенсейд)
  • Кеторолак (Кетадроп, Кеталгин, Кетофрил)

Производные холина

  • Суксаметония йодид (Дитилин, Дитилин-Дарница, Суксаметоний-Биолек)
  • Суксаметония хлорид (Листенон, Суксаметония хлорид)

Другие четвертичные аммониевые соединения

  • Пипекурония бромид (Аперомид, Ардуан, Веро-Пипекуроний)

Галогенированные углеводороды

  • Галотан (Галотан, Фторотан)
  • Севофлуран (Севоран, Севофлуран-Виал, Соджурн)

Барбитураты

  • Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)

Опиоидные анальгетики

  • Тримеперидин (Промедол)
  • Фентанил (Инстанил, Луналдин, Фендивия)

Другие препараты для общей анестезии

  • Динитрогена оксид (Азота закись)
  • Кетамин (Кетамин)
  • Пропофол (Диприван, Пофол, Проанес)

Салициловая кислота и ее производные

  • Ацетилсалициловая кислота (Аспикард, Аспирин Экспресс, Тромбо АСС)

Анилиды

  • Парацетамол (Ифимол, Ксумапар, Флютабс)

Барбитураты в комбинации с другими средствами

  • Диазепам + Циклобарбитал

Селективные бетa-2-адреномиметики

  • Сальбутамол (Сальбутабс, Сальтос, Сорбитал)

Антидоты

  • Налоксон (Налоксон)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Профилактика заболевания

  • Общая магнитотерапия
  • Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей

Ищете лечение болезни Посттромботический синдром (взрослые, стационар) ?

Приложение Biogenom позволит вам:

Узнать какое лечение должен обеспечить вам врач, чтобы вы не потеряли деньги на бесполезных анализах и отстояли свое право на полное и качественное лечение в медицинских учреждениях. Расшифровать и сохранить все проведенные анализы, понимать значение терминов, маркеров и норм. Получить расшифровку в один клик от врача не выходя из дома. Создать и хранить собственную медицинскую карту, иметь доступ к карте из любой точки мира, общаться со своим врачом в режиме онлайн и получить ответы на все свои вопросы.

Получите рекомендации для выздоровления и оставайтесь здоровым надолго

Обратите внимание, все указания в приложении имеют рекомендательный характер. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Рекомендации предложены на основе стандартов и клинических протоколов Минздрава РФ. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу.

Остались вопросы?

Закажите обратный звонок