Постменопаузные кровотечения (взрослые, стационар)
МКБ: N95.0
Постменопаузные кровотечения (взрослые, стационар) - это кровянистые выделения из половых путей циклического или чаще ациклического характера, возникающие в период пери и постменопаузы.
Симптомы постменопаузных кровотечений у взрослых проявляются кровянистыми выделениями из влагалища. Маточные кровотечения - одна из ведущих жалоб, с которой обращаются к гинекологу 20-30% женщин. Кровотечения занимают ведущее место среди причин госпитализации женщин в гинекологические стационары, а также служат показанием для 2/3 производимых гистерэктомий и большей части эндоскопических деструктивных хирургических вмешательств.
Чрезмерная кровопотеря создает опасность возникновения железодефицитной анемии, вызывает боязнь онкологических заболеваний, служит причиной нарушений сексуальной жизни женщины, вызывает личностные нарушения, снижает качество жизни.
В случае подтверждения диагноза постменопаузные кровотечения, чтобы узнать как вылечить постменопаузные кровотечения, следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.
Лечение постменопаузных кровотечений у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.
Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1473н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи женщинам при аномальных кровотечениях (маточных и влагалищных) различного генеза"
Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.
Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.
Диагностика заболевания
Получите персональную
консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.
Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:
Функциональные исследования
- Регистрация электрокардиограммы
- Рентгенография легких
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
- Биопсия тканей матки
- Биопсия шейки матки
- Влагалищная биопсия
- Маммография
- Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
Лабораторные исследования
- Анализ мочи общий
- Общий (клинический) анализ крови развернутый
- Микроскопическое исследование влагалищных мазков
- Морфологическое исследование препарата тканей матки
- Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
- Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
- Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
- Определение основных групп крови (A, B, 0)
- Определение резус-принадлежности
- Анализ крови биохимический общетерапевтический
- Исследование коагуляционного гемостаза
- Исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза
- Исследование тиреотропина сыворотки крови
- Исследование уровня свободного тироксина (T4) сыворотки крови
- Исследование уровня фибриногена в крови
- Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
- Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
- Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)
- Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)
- Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
- Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам
- Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
- Цитологическое исследование аспирата из полости матки
- Цитологическое исследование препарата тканей влагалища
- Цитологическое исследование препарата тканей матки
К каким специалистам следует обращаться
- Ведение патологических родов врачом-акушером-гинекологом
- Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный
- Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
Лечение заболевания
Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:
Алкалоиды белладонны, третичные амины
- Атропин (Атропин, Атропина сульфат, Атропин Нова)
Противодиарейные микроорганизмы
- Бифидобактерии бифидум (Бифидумбактерин сухой, Бифидумбактерин форте, Бифинорм)
Группа гепарина
- Эноксапарин натрия (Квадрапарин-СОЛОфарм, Эниксум, Эноксапарин-Бинергия)
Аминокислоты
- Транексамовая кислота (Теовексал, Траксара, Циклогемал)
Факторы свертывания крови
- Эптаког альфа [активированный]
- Факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации (Уман Комплекс Д.И.)
Пероральные препараты трехвалентного железа
- Железа [III] гидроксид полимальтозат (Ликферр100, Фер-Ромфарм, Феррум Лек)
Парентеральные препараты трехвалентного железа
- Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс
Другие антианемические препараты
- Дарбэпоэтин альфа (Аранесп, Дарбэстим)
- Эпоэтин альфа (Бинокрит, Эпокрин, Эпрекс)
Кровезаменители и препараты плазмы крови
- Гидроксиэтилкрахмал (Гета-сорб, Гидраэль 130, Инфукол ГЭК)
Растворы электролитов
- Натрия хлорид (АкваМастер, Аква-риносоль, Ризосин)
Адренергические и дофаминергические средства
- Допамин (Допмин, Дофамин, Дофамин-Ферейн)
- Норэпинефрин (Норадреналин, Норадреналин Агетан, Норадреналин Каби)
- Эпинефрин (Адреналин, Адреналина гидрохлорид-Виал, Адреналин-СОЛОфарм)
Антибиотики
Производные имидазола
- Клотримазол (Кандибене, Кандид-В6, Канизон)
Гестагены и эстрогены, фиксированные комбинации
- Гестоден + Этинилэстрадиол
- Дезогестрел + Этинилэстрадиол
Гестагены
- Левоноргестрел (Модэлль 911, Постинор, Эскинор-Ф)
Гестагены
- Диеногест (Алвовизан, ДляЖенс метри, ЗАФРИЛЛА)
Производные прегн-4-ена
- Прогестерон (Ипрожин, Праджисан, Прожестожель)
Производные прегнадиена
Окситоцин и его аналоги
- Окситоцин (Окситоцин, Окситоцин-МЭЗ, Окситоцин-Ферейн)
Глюкокортикоиды
- Преднизолон (Медопред, Преднизол, Преднизолон)
Тетрациклины
- Доксициклин (Видокцин, Доксициклин Велфарм, Юнидокс Солютаб)
Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
- Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
Цефалоспорины 1-го поколения
- Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон)
Цефалоспорины 2-го поколения
- Цефуроксим (Аксосеф, Цефуротек, Цефурус)
Цефалоспорины 3-го поколения
- Цефотаксим (Интратаксим, Такс-о-бид, Талцеф)
- Цефтазидим (Вицеф, Тизим, Цефтидин)
- Цефтриаксон (Лифаксон, Стерицеф, Цефтриабол)
Цефалоспорины 4-го поколения
- Цефепим (Мовизар, Цефомакс, Эфипим)
Макролиды
- Азитромицин (Азивок, Сумамед, Сумамокс)
- Джозамицин (Вильпрафен, Вильпрафен Солютаб)
Линкозамиды
- Клиндамицин (Клиндамакс, Клиндацин, Клиндацин пролонг)
Другие аминогликозиды
- Амикацин (Амикабол, Амикацина сульфат, Селемицин)
- Канамицин (Канамицин)
- Тобрамицин (Алемтоб, Бруламицин, Тобросопт)
- Гентамицин (Гентамицин, Гентамицин-АКОС, Гентамицина сульфат)
Фторхинолоны
- Левофлоксацин (Левостар, Лефлокс-Алиум, Ремедиа)
- Моксифлоксацин (Мокси, Мофлокс 400, Ротомокс)
- Офлоксацин (Офлокс, Офломак, Тариферид)
- Ципрофлоксацин (Ципродокс, Ципролет, Цифран)
Производные триазола
- Флуконазол (Биннофлуназол, Флукорус, Форкан)
Интерфероны
- Интерферон альфа (Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой, Инферон (Интерферон лейкоцитарный человеческий), Локферон)
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
- Диклофенак (Вольтарен, Вольтарен Акти, Цито Геликс)
Производные пропионовой кислоты
- Ибупрофен (Адвил для детей, МИГ для детей, Нурофаст Форте)
Барбитураты
- Тиопентал натрия (Тиопентал натрия)
Опиоидные анальгетики
Другие препараты для общей анестезии
- Кетамин (Кетамин)
- Пропофол (Диприван, Провайв, Пропован)
Эфиры аминобензойной кислоты
- Прокаин (Новокаин, Новокаин буфус, Новокаин-Виал)
Амиды
- Лидокаин (Геликаин, Лиоксазин 01, Луан)
- Бупивакаин (БлоккоС, Максикаин, Маркаин)
- Ропивакаин (Наропин, Рапинов, Ропивабин)
Анальгетики со смешанным механизмом действия
- Трамадол (Трамал, Трамал ретард, Трамолин)
Производные бензодиазепина
- Диазепам (Релиум, Седуксен, Сибазон)
Производные бензодиазепина
- Мидазолам (Дормикум, Мидазолам, Фулсед)
Производные нитроимидазола
- Метронидазол (Бацимекс, Метрогил, Сиптрогил)
Эфиры алкиламинов
- Дифенгидрамин (Димедрол, Димедрол-Виал, Псило-бальзам)
Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.